坐在北京開往拉薩的火車上，小李睡醒準備伸伸懶腰，屁股離開座椅后突然聽到腰部“咔嚓”一聲，立馬因腰痛坐立不安。

上次查了也沒有腰間盤突出和腎結石啊，怎么這么疼，是不是我的腰斷了?

疼的只能自己扶墻，連別人都不讓碰，馬上到西寧站了，小李被列車員攙扶著下車到醫(yī)院就診。

到了醫(yī)院，看見一旅行的姑娘也腰痛的跟自己一樣。

趕緊跟大夫說：

大夫，我的腰斷了，我都聽到響聲了?？旖o我拍個片子。

不容大夫查體，腰椎片子和泌尿系彩超都沒有問題。

那么這種“沒受外傷”也讓我腰疼的不要不要的疾病是什么呢?

其實在生活中，有一種腰部損傷，傷后立即發(fā)生異乎尋常的劇烈腰痛。病人往往屈身側臥,腰不能挺直,不敢動彈,惟恐別人觸碰,常被誤診為急性腰肌扭傷。

其實,確切的診斷應是腰椎關節(jié)滑膜嵌頓,或叫腰椎后關節(jié)紊亂癥,俗小關節(jié)紊亂或“閃腰”。

為什么會這樣？

人體的腰椎，前面是椎體和椎間盤，而其后關節(jié)由上位椎骨的下關節(jié)突及下位椎骨的上關節(jié)突所構成關節(jié)突關節(jié)。

關節(jié)突關節(jié)面有軟骨覆蓋,具有一小關節(jié)腔,周圍有關節(jié)囊包繞,其內層為滑膜,能分泌滑液,以利關節(jié)運動。腰椎關節(jié)突關節(jié)面的排列則為半額狀位及半矢狀位,其橫切面近似弧形,對伸屈、側屈及旋轉均較靈活。因為腰骶部活動范圍較大,所以腰骶后小關節(jié)亦較松弛。

當腰部突然閃扭、彎腰前屈和旋轉運動時,小關節(jié)間隙張開,關節(jié)內負壓增大,滑膜即可進入關節(jié)間隙中。

如果伸屈時關節(jié)滑膜被夾于關節(jié)間隙,就會造成小關節(jié)的滑膜嵌頓或小關節(jié)半脫位。滑膜可因關節(jié)的擠壓而造成嚴重的損傷?；ず完P節(jié)囊有豐富的感覺和運動神經纖維,因而引起劇烈的疼痛和反射性肌痙攣。

哪些人群容易出現這種情況？

據國內外研究報道，腰椎小關節(jié)紊亂多發(fā)生在25-45歲之間，發(fā)病率無明顯性別差異，常見于乘坐交通工具長途旅行、長期側躺、久坐以及搬重物的人群。

發(fā)生這種情況該怎么辦?

當劇烈疼痛出現的時候，患者往往都會非常痛苦和緊張，首先應該積極就醫(yī)，以明確診斷。當然，常規(guī)X線片以及CT和核磁無法準確看到小關節(jié)的紊亂，也就不會在報告中體現出來。因此，主要是靠大夫仔細的體格檢查來明確診斷。

有什么辦法可以治療“我的腰”?

臥床休息+口服鎮(zhèn)痛藥物

臥床休息加口服鎮(zhèn)痛藥物可以有效緩解疼痛，平臥休息可以放松您的肌肉，而口服吲哚美辛或布洛芬等藥物，可以起到消炎鎮(zhèn)痛的效果。兩者結合可以有效緩解疼痛。

手法治療是本病的有效療法

若診斷明確,施行手法后即可得到立竿見影的療效。

常用的方法是:"對角反背"。

即背對背將病人背起,患處抵于術者的臀部,術者向前彎腰時,使病人雙足離地,并左右擺動,再將臀部突然一頂,嵌頓絞鎖即可解除。此種方法適用于醫(yī)生比較高大,患者比較瘦小,反之醫(yī)生背不起病人,無法達到效果。

側臥位扳腰法

卷腹腹推法

如何預防“閃腰”？

減少容易發(fā)生錯位的動作和不良習慣。

不要長期的在疲勞狀況下持續(xù)勞作，不要葛優(yōu)癱，不要睡軟床及躺在軟沙發(fā)上休息，能兩個人抬東西不要一個人搬，搬東西的時候盡可能貼近身體，手臂不要過于伸長會增加關節(jié)突關節(jié)的負擔，導致錯位的發(fā)生。

增加我們核心肌群的力量。

先天因素我們沒辦法改變，只能通過后天的努力增加一分是一分，我們要加強腰椎小關節(jié)的穩(wěn)定實際上就是加強腰部脊柱前方和后方的肌肉，讓它有一個更好的運動輔助和穩(wěn)定我們的脊柱。