日常生活中,幾乎每個(gè)人都會(huì)遇到膝關(guān)節(jié)疼痛的問(wèn)題,只是有的人膝關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)惡化,嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法走路。
從臨床膝關(guān)節(jié)疼痛疾病的發(fā)生期來(lái)看,大至上可以概分為以下幾期:0歲~20歲為醞釀期,20歲~40歲為臨床前期,40歲~60歲為臨床期,60歲~80歲為殘障期。也就是說(shuō),40歲以后開(kāi)始容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。
一般膝關(guān)節(jié)疼痛的部位,以膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的“內(nèi)側(cè)皺襞”居多。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)摩擦現(xiàn)象,會(huì)造成物理性破壞(軟骨細(xì)胞、間質(zhì)破壞)或關(guān)節(jié)滑膜炎產(chǎn)生的化學(xué)性腐蝕,而這些損傷所產(chǎn)生的軟骨碎片,則會(huì)引起第三度摩擦,造成嚴(yán)重的疼痛。
膝關(guān)節(jié)疼痛的部位,以膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的“內(nèi)側(cè)皺襞”居多。
從解剖學(xué)來(lái)看,膝關(guān)節(jié)“內(nèi)側(cè)皺襞”是關(guān)節(jié)囊,為軟組織,在反復(fù)摩擦夾擠下(一年可以至100萬(wàn)次),會(huì)發(fā)炎腫脹,此發(fā)炎組織所釋放的化學(xué)酵素,會(huì)腐蝕軟骨,造成膝關(guān)節(jié)退化,而且它的破壞性比物理性的更強(qiáng)。
膝關(guān)節(jié)退化、疼痛的關(guān)鍵原因
從臨床觀察發(fā)現(xiàn),許多膝關(guān)節(jié)退化疼痛的患者,多有長(zhǎng)短腳的問(wèn)題,因此造成走路時(shí)兩腿及兩膝受力不平均。進(jìn)一步仔細(xì)檢查,可以發(fā)現(xiàn)這些患者大多有膝腘窩(委中穴)筋太緊的問(wèn)題,甚者在膝腘窩處產(chǎn)生一個(gè)大的筋結(jié),形成囊腫,嚴(yán)重影響到走路。
由于膝腘窩的筋太緊,導(dǎo)致整個(gè)膝關(guān)節(jié)軟骨之間活動(dòng)的空間變小,壓力變大;長(zhǎng)期摩擦發(fā)炎,使整個(gè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的筋更加緊繃,退化加重。這是一個(gè)惡性循環(huán)的結(jié)果。所以在治療膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí),如果能適當(dāng)?shù)卣{(diào)整長(zhǎng)短腳的問(wèn)題并放松膝腘窩的筋,對(duì)于病情的改善,大有幫助。
不利膝關(guān)節(jié)的活動(dòng):
從實(shí)際生活上的問(wèn)題來(lái)看,所有過(guò)度反復(fù)曲膝的動(dòng)作,對(duì)膝關(guān)節(jié)都是不利的,應(yīng)盡量避免。例如:
膝關(guān)節(jié)突然彎曲,或長(zhǎng)時(shí)間90度曲膝。
膝關(guān)節(jié)重復(fù)彎曲、伸直(如:騎腳踏車)。
重復(fù)蹲、跪(如:從事園藝活動(dòng))。
上下樓梯、爬山。
另外,不當(dāng)?shù)淖?、站姿,?duì)膝關(guān)節(jié)也是有影響的。例如坐著時(shí)翹腳、身體傾斜或站立時(shí)身體習(xí)慣偏向一側(cè),會(huì)造成骨盆歪斜、脊椎側(cè)彎及長(zhǎng)短腳。當(dāng)兩腿形成長(zhǎng)短腳時(shí),即表示兩腿的肌肉張力不平均(尤其是后側(cè)的膀胱經(jīng)),較緊繃的那一只腿便容易有膝關(guān)節(jié)緊繃疼痛的感覺(jué)。所以,平時(shí)亦應(yīng)注意坐姿、站姿端正,這是維持健康的重要而簡(jiǎn)單的秘訣!
有益膝關(guān)節(jié)的活動(dòng):
坐下或起立時(shí),兩手掌扶著膝蓋,慢慢坐下或起立。此動(dòng)作可以減輕膝關(guān)節(jié)壓力,減少損害。
3個(gè)簡(jiǎn)單動(dòng)作,保健膝關(guān)節(jié)、防退化
當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)發(fā)生疼痛、卡住或摩擦音時(shí),即表示膝關(guān)節(jié)已經(jīng)開(kāi)始在摩擦了,這時(shí)應(yīng)該注意膝關(guān)節(jié)的保健。以下有三個(gè)簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),可以防治膝關(guān)節(jié)退化疼痛。
一、訓(xùn)練股四頭肌肌肉的力量
保健膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)之一:訓(xùn)練股四頭肌肌肉的力量
坐姿,一腳伸直,腳尖往上翹,使大腿的肌肉緊繃。維持10秒鐘后小腿慢慢放下。
每一腳做10~20次。晨起睡醒時(shí)多做,可以讓兩腳更靈活。
【目地】訓(xùn)練關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,來(lái)穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
二、抱膝運(yùn)動(dòng)
保健膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)之二:抱膝運(yùn)動(dòng)。
坐姿,雙手緊抱一側(cè)小腿遠(yuǎn)端近踝處,讓小腿盡量往臀部?jī)?nèi)收,使膝關(guān)節(jié)彎曲至最大角度,維持30秒。
之后腿伸直,再溫和地讓腿曲伸活動(dòng)5次。
以上每一腳反復(fù)做5次。
三、壓膝運(yùn)動(dòng)
保健膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)之三:壓膝運(yùn)動(dòng)。
坐姿,將一腿伸直,令其足跟及小腿遠(yuǎn)端靠著另一張椅子,雙手由上往下施以適當(dāng)?shù)牧α繅鹤∠ドw,維持30秒。注意不要晃動(dòng)或震動(dòng)關(guān)節(jié)。
之后腿放下,再溫和地讓腿曲伸活動(dòng)5次。
以上每一腳反復(fù)做5次。
【目地】由于膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期發(fā)炎疼痛的結(jié)果,會(huì)使它越來(lái)越緊繃。抱膝運(yùn)動(dòng)是拉膝關(guān)節(jié)前方的筋,壓膝運(yùn)動(dòng)是拉膝關(guān)節(jié)后方的筋。透過(guò)這兩個(gè)運(yùn)動(dòng),可以讓緊繃的膝關(guān)節(jié)放松,使膝關(guān)節(jié)軟骨之間的壓力減少,讓關(guān)節(jié)更靈活。
【注意事項(xiàng)】
1.膝關(guān)節(jié)越疼痛,越不敢活動(dòng),病情反而會(huì)越來(lái)越惡化。建議膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí),做以上的三個(gè)動(dòng)作,慢慢地可以使病情緩解。
2.以上的動(dòng)作,建議早中晚各做一回。
針灸或按摩療法,促進(jìn)膝關(guān)節(jié)復(fù)原
膝關(guān)節(jié)退化疼痛,針灸或按摩療法可以減輕膝關(guān)節(jié)的發(fā)炎腫脹,使膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)緊繃的韌帶放松,減少膝關(guān)節(jié)的壓力,促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的自我修復(fù)。
【局部取穴】阿是穴,犢鼻,委中。
阿是穴:直接按壓尋找膝關(guān)節(jié)“內(nèi)側(cè)皺襞”的最疼痛點(diǎn),于以針刺,針刺時(shí)會(huì)有強(qiáng)烈的酸麻脹痛的感覺(jué)。針刺此處,可以快速的消除疼痛。
犢鼻:針刺此穴,可以消除膝關(guān)節(jié)囊內(nèi)的發(fā)炎狀態(tài),改善循環(huán)障礙。
委中:當(dāng)膝腘窩形成囊腫時(shí),最快的治療方法是局部放血。
犢鼻穴和委中穴都有益于減輕膝關(guān)節(jié)發(fā)炎狀態(tài)。
【周圍取穴】梁丘,血海,足三里,陽(yáng)陵泉,陰陵泉。
取膝蓋上方的梁丘、血海,以及膝蓋下方的足三里、陽(yáng)陵泉、陰陵泉等穴道,可以改善膝關(guān)節(jié)周圍的氣血循環(huán),放松經(jīng)絡(luò),使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)更靈活。
【遠(yuǎn)端取穴】曲池,尺澤,養(yǎng)老。
一般是交叉取穴。如左膝疼痛,則針刺右手肘的曲池、尺澤穴,以及右手養(yǎng)老穴,并適度地活動(dòng)左膝關(guān)節(jié)。當(dāng)膝關(guān)節(jié)“內(nèi)側(cè)皺襞”處疼痛時(shí),針刺尺澤穴效果甚佳。曲池穴可以放松整個(gè)膝關(guān)節(jié)。養(yǎng)老穴可以放松整個(gè)膀胱經(jīng)的經(jīng)絡(luò),因此可以治療腰痛以及膝腘窩(委中穴)處筋緊所造成的膝關(guān)節(jié)疼痛。
本品用于對(duì)潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿意的以下疾?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥22.8增加骨密度。
健客價(jià): ¥1651.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.31.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險(xiǎn)。 3.用于具有一種或多種危險(xiǎn)因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥136適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥28清熱利濕,活血通路。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后患者。
健客價(jià): ¥10本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥238祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥6.51.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險(xiǎn)。 3.用于具有一種或多種危險(xiǎn)因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥245活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥2.5用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥34本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃體炎(扁桃體周圍膿腫)。 泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 生殖系統(tǒng)感染:急性前列腺炎、急性附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))
健客價(jià): ¥3活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià): ¥6用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥231、急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及院鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風(fēng)。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥111、用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。 2、用于治療成人深靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險(xiǎn)。 3、用于具有一種或多種危險(xiǎn)因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥1821、用于治療重金屬中毒、肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)。 2、也用于其他藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥97用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等,可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥30適用于治療膝關(guān)節(jié)和腰椎增生性關(guān)節(jié)炎、急、慢性風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、強(qiáng)直性脊椎炎、萊特爾綜合癥、神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)、膽絞痛以及感冒引起的發(fā)熱、頭痛等。
健客價(jià): ¥7用于高熱時(shí)的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。
健客價(jià): ¥5.5全身各關(guān)節(jié)部位的骨性關(guān)節(jié)炎(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊椎、肩、手、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等)。
健客價(jià): ¥33用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥15用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類濕疹等。
健客價(jià): ¥13.8祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥5