不知道你會(huì)不會(huì)有這種感覺(jué)，下蹲起來(lái)或是跳躍，蹬自行車亦或是跑步，都能聽(tīng)到我們的膝蓋處“咔噠”一聲！媽耶！難道我骨頭變成脆骨了？

其實(shí)，這就是我們所說(shuō)的膝關(guān)節(jié)彈響。當(dāng)然癥狀也是因人而異，有的人偶爾響一聲就恢復(fù)了正常，有的卻是一動(dòng)一響，甚至?xí)殡S著輕微的疼痛感。

膝蓋為什么會(huì)有這樣的彈響？

這種彈響對(duì)我的身體有害嗎？

我應(yīng)該怎么改正這個(gè)狀況呢？

其實(shí)無(wú)論是選擇運(yùn)動(dòng)方式還是生活習(xí)慣，一切的前提都是要了解自己的身體。因此先了解膝蓋彈響產(chǎn)生的原因，再對(duì)癥下藥，才是真正藥到病除的良方。

其實(shí)膝蓋彈響這種情況，在醫(yī)學(xué)上被稱為“彈響膝”，主要是指膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)周圍肌腱滑動(dòng)的聲音。

而“彈響膝”的成因可以分為生理性和病理性兩大類，所以首先你需要要來(lái)分辨一下自己的膝關(guān)節(jié)彈響到底是屬于哪一種。

膝關(guān)節(jié)的生理性彈響是指來(lái)自關(guān)節(jié)腔內(nèi)的清脆、單一、無(wú)痛的爆裂樣音響。

產(chǎn)生生理性“彈響膝”主要有以下三個(gè)原因?

氣體逸出

關(guān)節(jié)液中有氧氣、氮?dú)夂投趸?。在膝關(guān)節(jié)在處于一定時(shí)間的靜止?fàn)顟B(tài)后，溶于關(guān)節(jié)滑液中的氣體會(huì)在關(guān)節(jié)周圍的區(qū)域積聚，從而形成極其微小的氣泡。

當(dāng)突然活動(dòng)膝蓋擠壓關(guān)節(jié)時(shí)，關(guān)節(jié)囊收縮后，氣體快速釋放，于是就會(huì)發(fā)出清脆且爆裂樣的彈響。

這個(gè)機(jī)制是防止再次擠壓關(guān)節(jié)的，因?yàn)橐葰怏w返回關(guān)節(jié)液里才能再次擠壓。

關(guān)節(jié)、肌腱和韌帶活動(dòng)

在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，關(guān)節(jié)處的肌腱和韌帶等組織，在拉長(zhǎng)時(shí)與骨頭產(chǎn)生相反方向的運(yùn)動(dòng)，與骨頭凸起部位產(chǎn)生摩擦發(fā)聲的聲音，這種聲音往往會(huì)很連貫。

關(guān)節(jié)滑液不足

關(guān)節(jié)滑液是起到潤(rùn)滑作用，讓你的關(guān)節(jié)快速運(yùn)轉(zhuǎn)的“機(jī)油”，關(guān)節(jié)液不足，關(guān)節(jié)之間產(chǎn)生摩擦，此時(shí)會(huì)發(fā)出較為低沉的摩擦聲。

半月板損傷：位于脛股關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)間隙，聲音清脆，發(fā)生頻率高，常伴關(guān)節(jié)交鎖(卡住、疼痛）

滑膜皺綜合征：位于髕骨周圍，聲音清脆，常伴局部疼痛

骨關(guān)節(jié)炎：位于股關(guān)節(jié)和脛股關(guān)節(jié)，聲音低鈍，頻繁發(fā)生多伴局部腫痛

髕股關(guān)節(jié)病變：位于股關(guān)節(jié)，聲音清脆或低鈍，甚至如捻發(fā)音，發(fā)生頻率高，可伴有髕骨痛

交叉韌帶陳舊性損傷：聲音低鈍，發(fā)生頻率低，可伴關(guān)節(jié)交鎖骼脛束痙攣膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)發(fā)生彈響和錯(cuò)動(dòng)，發(fā)生頻率高，無(wú)痛

總是分不清自己是生理性彈響還是病理性彈響？

總體來(lái)說(shuō)：大多數(shù)的膝蓋彈響屬于生理性的，雖然會(huì)發(fā)出聲音，但是身體的其他部位并沒(méi)有不適，對(duì)膝蓋并沒(méi)有什么危害。

像這樣的情況并不需要特別的處理，也不用過(guò)分擔(dān)憂。

病理性的膝關(guān)節(jié)彈響除了出現(xiàn)“咔咔響”之外，還伴隨著其他的癥狀，如膝關(guān)節(jié)酸痛、腫脹等，那么就預(yù)示著膝關(guān)節(jié)有問(wèn)題了。需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

一疼痛

常見(jiàn)于膝蓋內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙以上的地方“隱痛”強(qiáng)度可大可小。疼痛的特征多數(shù)是勞累后或者運(yùn)動(dòng)后加重，休息后緩解，寒冷后加重，溫暖后減輕。但也有特例，可能會(huì)夜間加重，甚至運(yùn)動(dòng)一會(huì)兒疼痛反而減輕。骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)作期疼痛可能持續(xù)3~4周(在徹底休息的情況下)，但某些中年男性持續(xù)時(shí)間甚至到半年。

二腫脹

腫脹分為急性和慢性。急性多數(shù)是可逆的，多出現(xiàn)在髕骨(俗稱膝蓋骨)上方大腿前側(cè)，休息后便可緩解，甚至消失。慢性腫脹常見(jiàn)于兩個(gè)膝眼(指膝蓋下的凹陷處，形似膝蓋的眼睛)，這是由于髕骨下方的脂肪組織慢性增生而突出。

三晨僵

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)典型癥狀，很多膝關(guān)節(jié)炎早晨一起來(lái)也會(huì)僵硬，需要活動(dòng)一會(huì)兒才能舒展開(kāi)。這種癥狀多數(shù)在早期關(guān)節(jié)炎中出現(xiàn)，再重一些就可能發(fā)展為疼痛。

四怕冷

骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的怕冷不一樣。骨關(guān)節(jié)炎夏天多數(shù)會(huì)減輕，類風(fēng)濕則不會(huì)。冬天，尤其是來(lái)暖氣之前或停暖氣之后骨性關(guān)節(jié)炎會(huì)加重，帶有季節(jié)性，怕冷、怕風(fēng)、怕濕是多種關(guān)節(jié)炎的共同特征。