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痛風(fēng)能吃什么不能吃什么 一張食物嘌呤表

摘要:促進(jìn)尿酸排泄的有苯溴馬隆、丙磺舒等,適合每天尿酸排泄量相對(duì)不多且腎功能正常的患者,但容易產(chǎn)生尿路沉積尿酸鹽結(jié)晶,腎功能不全者禁止服用。堿性藥物(碳酸氫鈉)可以提高尿液PH值增加尿酸溶解度來促進(jìn)尿酸排出,服用時(shí)注意多飲水。

我們都知道,痛風(fēng)又被叫做吃出來的疾病,它的原因除了與遺傳因素有關(guān)外,與生活、飲食有著密切的關(guān)系。很多朋友并不清楚,為什么有的能吃,有的又不能吃。

其實(shí),決定一個(gè)食物能不能吃的關(guān)鍵指標(biāo)是嘌呤含量。嘌呤在體內(nèi)會(huì)代謝為尿酸,從而影響尿酸水平。

哪些嘌呤含量高,要少吃?哪些嘌呤含量低,能多吃?一張最全食物嘌呤表告訴你。

食物嘌呤含量表

超高嘌呤食物,痛風(fēng)和高尿酸的人應(yīng)該完全避免;

中高嘌呤食物,應(yīng)該嚴(yán)格限量,在急性發(fā)作期不能食用;

低嘌呤食物,幾乎無需顧忌其嘌呤含量。

以上圖表來自《生命時(shí)報(bào)》

日常做好這些事,遠(yuǎn)離痛風(fēng)并發(fā)癥!

《2016中國(guó)痛風(fēng)診療指南》建議痛風(fēng)患者遵循以下原則,培養(yǎng)良好生活方式的培養(yǎng)有利于痛風(fēng)的預(yù)防和治療,在痛風(fēng)防治中起到不可忽視的作用

如何治療痛風(fēng)?

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從病理生理學(xué)機(jī)制深入研究,認(rèn)為痛風(fēng)不僅僅是一種影響到關(guān)節(jié)的疾病,而且與心血管、腎臟病、動(dòng)脈硬化等多種疾病關(guān)系密切,甚至是增加患者死亡風(fēng)險(xiǎn)的炎癥性疾病。對(duì)于急性發(fā)作和慢性遷延的患者,除了健康生活方式外,藥物干預(yù)也不可少。

急性期的治療,主要是緩解疼痛。

常用的藥物非甾體抗炎止痛藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素。非甾體抗炎止痛藥是目前臨床治療急性期痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作的首選藥物,可以緩解90%患者的疼痛,5-7天后癥狀緩解,但是有胃腸道潰瘍、腎臟損傷等情況應(yīng)避免使用。

其次是秋水仙堿,被稱為復(fù)發(fā)痛風(fēng)的“口袋常備藥”,但其服用方式復(fù)雜,有效劑量和中毒劑量相差甚小,不良反應(yīng)常見,不宜把握。糖皮質(zhì)激素在1-2個(gè)大關(guān)節(jié)受累時(shí)可行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,多個(gè)關(guān)節(jié)是主張口服,不宜長(zhǎng)期使用,并發(fā)癥明顯。

慢性遷延期主要是使血尿酸達(dá)標(biāo)。

對(duì)正在進(jìn)行降尿酸治療的患者,血尿酸水平應(yīng)長(zhǎng)期保持在360μmol/L以下,以促進(jìn)尿酸鹽溶解,減少新結(jié)石形成,對(duì)于嚴(yán)重痛風(fēng)患者(如痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、頻繁發(fā)作),則目標(biāo)值應(yīng)<300μmol/L,直到所有尿酸鹽晶體溶解和痛風(fēng)完全緩解。但是也不能把血尿酸長(zhǎng)期降至<180μmol/L。

控制尿酸的藥物目前主要有二類:

促進(jìn)尿酸排泄的有苯溴馬隆、丙磺舒等,適合每天尿酸排泄量相對(duì)不多且腎功能正常的患者,但容易產(chǎn)生尿路沉積尿酸鹽結(jié)晶,腎功能不全者禁止服用。堿性藥物(碳酸氫鈉)可以提高尿液PH值增加尿酸溶解度來促進(jìn)尿酸排出,服用時(shí)注意多飲水。

抑制尿酸生成的藥物包括別嘌醇和非布索坦,別嘌醇是一線抑制生成的降尿酸藥,亞洲人應(yīng)警惕過敏反應(yīng),如別嘌醇效果不佳,也可用非布索坦。

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