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肩膀疼痛不能忍該做什么 不該做什么

2019-08-22 來源:骨大夫網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肩峰下撞擊綜合征是指各種原因?qū)е碌募绶逑峦ǖ廓M窄,當(dāng)肩峰上舉或外旋時,肩袖軟組織結(jié)構(gòu)被擠壓在肩峰與肱骨頭之間而受到反復(fù)的、微小的撞擊和拉伸而引起的一系列臨床癥狀。

如何判斷肩關(guān)節(jié)疼痛的原因

在醫(yī)院診斷肩關(guān)節(jié)痛時,醫(yī)生會對患者進(jìn)行查體。肩關(guān)節(jié)檢查相對于其他關(guān)節(jié)和脊柱,相對復(fù)雜的多。肩關(guān)節(jié)的體格檢查有上百種,通過查體,可以判斷大部分肩關(guān)節(jié)疾病,詳細(xì)的查體結(jié)合針對性的影像學(xué)檢查,即可對疾病做出診斷。

如何在家判斷肩膀疼痛是什么疾病?

下面介紹一些常見的肩關(guān)節(jié)疾病的查體方法,可以自己試試,對號入座,但是最后還是需要找專業(yè)醫(yī)生確定診斷。

肩周炎

肩周炎主要是肩關(guān)節(jié)活動受限和疼痛。

檢查方法:

讓我們的雙側(cè)胳膊緊貼胸的外側(cè),屈曲肘關(guān)節(jié),將手向外掰,注意不要讓大臂離開胸壁,如果有一側(cè)的手不能向外活動,說明肩關(guān)節(jié)外旋受限,再加上不能上舉,不能背手,年齡在50歲左右,可考慮肩周炎。但是如果雙前臂能夠?qū)⑹窒蛲庖苿?,并且一致,一般可以排除肩周炎?/p>

如果有肩關(guān)節(jié)活動受限,但是年齡小于45歲,一定要查找活動受限的原因。

如果年齡大于55歲,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動受限,很有可能是由于肩袖損傷引起的。

肩袖損傷

肩袖的作用是保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,參與肩關(guān)節(jié)運動。

肩袖損傷常發(fā)生在需要肩關(guān)節(jié)極度外展的反復(fù)運動中(如棒球、自由泳、仰泳和蝶泳、舉重、球拍運動)。

檢查方法:

需要檢查肌肉力量。把兩個胳膊向前外方伸平,大拇指朝下,上肢向上抬,有人向下壓,疼痛的肩關(guān)節(jié)一側(cè)如果很容易壓下來,并伴有疼痛,而對側(cè)卻不能容易壓下,需要注意肩袖損傷的問題。

肩峰下撞擊綜合征

是指各種原因?qū)е碌募绶逑峦ǖ廓M窄,當(dāng)肩峰上舉或外旋時,肩袖軟組織結(jié)構(gòu)被擠壓在肩峰與肱骨頭之間而受到反復(fù)的、微小的撞擊和拉伸而引起的一系列臨床癥狀。

檢查方法:

肩極度內(nèi)旋,肩胛骨平面前屈上舉,當(dāng)出現(xiàn)疼痛時,將肩外旋繼續(xù)上抬,疼痛減輕或消失為。此時應(yīng)考慮肩峰撞擊綜合征、肩袖撕裂、肱二頭肌長頭腱病變。

肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定

這是另一個常見的肩部疾病。

肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定包括肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位等。

檢查方法:恐懼試驗

患者仰臥于檢查臺上,上臂垂于臺緣。肩關(guān)節(jié)外展90°,肘關(guān)節(jié)屈曲90°,肩關(guān)節(jié)呈最大外旋角度。

檢查者用一只手在患者前臂遠(yuǎn)端施加向后的力量,另一只手托住前臂近端,使肩關(guān)節(jié)外旋角度更大,不要超過患者可耐受的疼痛范圍。

陽性結(jié)果:

會引起患者疼痛,或引起疼痛時患者感到恐懼,或感覺肩關(guān)節(jié)即將脫位,或“咔嗒”一聲突然跑到關(guān)節(jié)盂外。

鍛煉,您可以做什么?

如果您是肩周炎,可多注重練習(xí)關(guān)節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn),給您推薦:

【爬墻】

患者站立,用雙手或單手沿墻壁從低到高,用食指和中指交替慢慢向上爬,使上肢盡量高舉,爬到自己能夠耐受的高度,然后再緩緩向下回到原處,每次2組,每組15~20次。

【拉毛巾】

站立位,取長毛巾,兩只手各拽一側(cè),分別放在身后,一手在上,一手在下,動作幅度可由小到大,每天3組,每組30次。

如果您是肩袖損傷、肩峰下撞擊癥等損傷疾病,您可以練習(xí)以下2個動作,提高肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,增加關(guān)節(jié)活動度。給您推薦:

【鐘擺運動】:

彎腰接近90°,健側(cè)手扶持床沿或者椅背,讓肩膀放松自然下垂跟著擺動,每天2次,每次1~2分鐘。

【手臂滑動】:

坐在桌邊,患側(cè)的手臂放松放在桌面,手和桌面可以墊些容易滑動的布,自然彎腰,把手貼著桌面被動往前滑動至感覺輕微疼痛位置,停留5~10秒,然后手臂隨著身體坐直緩慢收回。

您不可以做什么?

無論是哪種疾病導(dǎo)致您肩部疼痛,以下4點,都希望您不要做#

【抓高】

肩關(guān)節(jié)活動度大,抓高取低都少不了它,可是從高處抓重物時,很容易超出肩關(guān)節(jié)承受程度,造成撕裂拉傷。

【著涼】

保暖不到位,雖然不至于直接導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疾病,可是會加速肌肉韌帶攣縮硬化,關(guān)節(jié)黏滯,加重疼痛。

【甩肩】

球類運動比較激烈,對肩關(guān)節(jié)的挑戰(zhàn)也大,如果運動前熱身不夠,再加上運動時不經(jīng)意間的“肩部過頭”動作,損傷程度不可小覷。

【長期固定】

長期伏案工作、開車會使頸肩部的肌肉一直處于緊張狀態(tài),得不到放松,容易導(dǎo)致勞損。

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