常常會(huì)聽到有些上了年紀(jì)的人這么說:“哎,這兩天膝關(guān)節(jié)又疼了,估計(jì)又要下雨了”,或者“這兩天腿又犯病了,明后天怕是要降溫了。”
估計(jì)這些中老年朋友都有老寒腿的毛病。
“老寒腿”到底是什么?
老寒腿指久治不愈、反復(fù)發(fā)作的腿部酸、麻、沉、痛等癥狀,一般天氣轉(zhuǎn)冷時(shí),疼痛加劇。老寒腿患者除了怕冷、疼痛之外,關(guān)節(jié)還會(huì)僵硬、無(wú)力甚至腫脹。
老寒腿的“老”很形象:一指年齡,二指疾病狀態(tài)。
多見于中老年人,年紀(jì)大之后關(guān)節(jié)退變;
癥狀比較頑固,久治難愈。
觀察身邊的老年人,如果腿腳怕冷,關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、疼痛,很可能就是被老寒腿附體了。
老寒腿為何比天氣預(yù)報(bào)還準(zhǔn)
老寒腿病人很神奇,能提前感知天氣變化,甚至比天氣預(yù)報(bào)還準(zhǔn),這是為什么呢?用醫(yī)學(xué)解釋,這個(gè)神奇有兩方面原因:
關(guān)節(jié)為了保持靈活性,前側(cè)基本是“皮包骨頭”,沒有太多其他組織,天生怕冷;
關(guān)節(jié)腔內(nèi)和外部壓力是保持平衡的,天氣要變化時(shí),氣壓最先改變,這時(shí)候關(guān)節(jié)就會(huì)提前感知,老寒腿的關(guān)節(jié)對(duì)這種感知更加敏感。
氣溫驟降,肢體血管收縮,如果本身外周供血就不足,這時(shí)候供血就會(huì)更差。下肢動(dòng)脈供血變差,就會(huì)更怕冷,老寒腿也就間接具備了“天氣預(yù)報(bào)”功能。
其實(shí),醫(yī)學(xué)上并沒有老寒腿這個(gè)病,導(dǎo)致出現(xiàn)老寒腿除了下肢動(dòng)脈供血不足外,還可能是關(guān)節(jié)退行性病變。其中,大部分是骨關(guān)節(jié)炎,此外還有類風(fēng)濕病、骨質(zhì)增生、骨刺等。
為什么說年齡大是導(dǎo)致老寒腿的原因之一呢?這是因?yàn)槿松狭四昙o(jì),軟骨不可避免出現(xiàn)老化、變薄、關(guān)節(jié)液減少,如果刺激了骨骼周圍的滑膜,滑膜容易充血、水腫、滲出甚至積水,這是腿痛的重要原因。
從中醫(yī)來(lái)看,骨關(guān)節(jié)問題主要由腎精不足筋骨不養(yǎng),及寒濕凝滯導(dǎo)致筋骨關(guān)節(jié)氣血閉塞引起。尤其是人年齡增長(zhǎng)后,陽(yáng)氣上浮、腎精虧虛,加上寒濕邪氣從腳入侵經(jīng)絡(luò),使經(jīng)絡(luò)瘀堵,氣血不通,常常會(huì)使膝關(guān)節(jié)炎加重,并反復(fù)發(fā)作。
老寒腿多是動(dòng)脈硬化閉塞癥
如果說老寒腿伴隨關(guān)節(jié)不適癥狀的話,我們建議去骨科查查膝關(guān)節(jié),但引起老寒腿還有個(gè)更典型的因素,即下肢動(dòng)脈血管問題。
從血管角度解讀,老年人的老寒腿多是動(dòng)脈硬化閉塞癥,下肢動(dòng)脈供血不足,是慢性肢體缺血引起的下肢畏寒怕冷。
老寒腿患者一個(gè)非常典型的病因是動(dòng)脈缺血,外周動(dòng)脈供血有問題。有些老寒腿患者,下肢外觀上沒啥異常,腿也不紅不腫,就是怕冷。這種情況需要做個(gè)彩超,看看下肢血管是否狹窄或者有斑塊。
部分老寒腿患者,沒有真正明確病因,只到骨科就診,沒有想到是血管方面的因素。一般來(lái)說,除了皮膚,腿上的問題有三大塊:骨頭、肌肉和血管。肌肉一般對(duì)溫度感覺不明顯,剩下的就是骨頭和血管。
如果出現(xiàn)老寒腿癥狀,首先要排除的是血管問題,其次是骨頭問題,這個(gè)可以在就診時(shí)作為一個(gè)參考。