眾所周知，肩痛十分常見，“肩周炎”也是常被人們掛在嘴邊的一種病。而運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家告訴我們，肩周炎在臨床上的發(fā)病率只有約15-20%，真正導(dǎo)致肩痛的頭號(hào)殺手，它的名字叫“肩袖損傷”。
對(duì)這個(gè)專業(yè)名詞如果你感到陌生，說肌腱拉傷，可能大家就明白了——肩袖就是肩關(guān)節(jié)上的四根肌腱。無論是愛好運(yùn)動(dòng)的年輕人，還是本身身體機(jī)能退化的老年人，要護(hù)肩，都要避免過度運(yùn)動(dòng)造成損傷。而如果真的拉傷了，還被當(dāng)做肩周炎進(jìn)行康復(fù)鍛煉，那就雪上加霜了。所以，肩痛需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診療。
什么是肩袖損傷呢？這個(gè)疾病應(yīng)怎樣診斷和治療？今天就讓暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任鄭小飛為大家科普一下吧！??！
什么是肩袖損傷？
“肩袖”是肩關(guān)節(jié)四根肌腱的統(tǒng)稱，主要功能是幫助肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)和穩(wěn)定作用，這是一組非常容易受到損傷和撕裂的肌腱組織。鄭小飛主任介紹，隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的肩峰(也即肩胛骨的前緣、肱骨頭上方)容易產(chǎn)生骨贅，在肩關(guān)節(jié)上舉時(shí)擠壓肩袖的肌腱組織，從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和疼痛癥狀，這就是肩峰撞擊以及由之引起的肩袖肌腱損傷。
肩袖損傷與肩周炎不一樣?。?！
從病理上說，肩周炎是肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊等軟組織發(fā)生無菌性炎癥和纖維化。肩周炎還有一個(gè)俗稱叫“凍結(jié)肩”，肩部外傷、腦中風(fēng)、偏癱等肩部缺少活動(dòng)的患者時(shí)間長(zhǎng)了也容易發(fā)生。肩周炎的慢性期治療，往往以功能鍛煉如爬墻練習(xí)、吊環(huán)、棍棒操和理療為主。而這些恰恰是肩袖損傷的避忌。鄭小飛強(qiáng)調(diào)，肩袖損傷必須立刻停止鍛煉，讓肩膀保證充足休息。肩峰下撞擊癥的患者如果被誤診為肩周炎，進(jìn)行某些不恰當(dāng)?shù)闹委?，比如進(jìn)行“爬墻”等功能鍛煉，或人為地強(qiáng)行牽拉和松解肩關(guān)節(jié)，很可能造成已撕裂的肩袖裂口繼續(xù)擴(kuò)大，加重傷情。
我們?nèi)粘Ｄ男┗顒?dòng)可能導(dǎo)致肩袖損傷呢？
鄭小飛主任介紹，作為人體最靈活的一個(gè)關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)在各種運(yùn)動(dòng)中都是主角，特別是游泳、排球、羽毛球等有手臂過頂動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)。生活中，導(dǎo)致肩袖撕裂的危險(xiǎn)因素有：反復(fù)過頭運(yùn)動(dòng)，如游泳、棒球、網(wǎng)球、油漆、粉刷天花板、倉(cāng)儲(chǔ)上架；拎重物，如行李工、搬運(yùn)工；外傷，如跌跤、撞擊肩膀等，甚至長(zhǎng)期遛大型狗、擠公交車?yán)嚿系醐h(huán)都可能造成這種肌腱損傷。
肩袖損傷如何治療呢？
在治療方面，針對(duì)輕微的肩袖損傷癥狀，醫(yī)生或會(huì)建議保守治療，要求患者多休息、減少肩部運(yùn)動(dòng)、建議多做鐘擺運(yùn)動(dòng)、避免過頂運(yùn)動(dòng)）；同時(shí)輔以消炎鎮(zhèn)痛藥、外用藥、理療等；保守治療無效者則考慮肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)修補(bǔ)，縫合撕裂的肩袖組織。
運(yùn)動(dòng)愛好者如何護(hù)肩呢？
簡(jiǎn)單地說：
一是要做好熱身，緩慢打開活動(dòng)度；
二是要加強(qiáng)肌肉力量，支撐關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性；
三是不論從事什么運(yùn)動(dòng)，都要加強(qiáng)軀干核心肌群的鍛煉，加強(qiáng)身體的整體協(xié)調(diào)能力。整體協(xié)調(diào)，作為局部的關(guān)節(jié)才不容易受傷。
用于： 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥3.5用于： ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥7.5① 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；③ 急性的輕、中度疼痛如：原發(fā)性痛，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥6.8消炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥3清炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥3用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療，能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后痛，外傷后疼痛，頸肩痛、腰腿痛，頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià)： ￥5.51.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥20.8適應(yīng)癥為1．炎性和退行性風(fēng)濕病：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2．非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病，如肩痛，腱鞘炎，滑囊炎，肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。3．痛風(fēng)急性發(fā)作。4．創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如：創(chuàng)傷后，勞損后，牙痛，頭痛等；婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥，例如：原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5．對(duì)耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥，例如：咽扁桃體炎，耳炎。原
健客價(jià)： ￥171、緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3、急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥27.7消炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥23.8清炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥20.9消炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥17.51.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；3.急性的輕、中度疼痛；4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥3消炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥39.8適用于緩解下列癥狀：牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng)、肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛；勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛；骨炎節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛；以及普通感冒引起的疼痛或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià)： ￥33.51.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。 2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。 3.急性的輕、中度疼痛，如手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)、牙痛、頭痛等。
健客價(jià)： ￥10用于緩解肌肉疲勞、肌肉疼痛、頸肩痛、腰痛、跌打扭傷、關(guān)節(jié)疼痛以及凍瘡。
健客價(jià)： ￥26消炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥9消炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。
健客價(jià)： ￥36.91.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥11用于：1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等；4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥4.8用于緩解肌肉疲勞、肌肉疼痛、頸肩痛、腰痛、跌打扭傷、關(guān)節(jié)疼痛以及凍瘡。
健客價(jià)： ￥17①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ②各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥171.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥24
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