對于膝關節(jié)疼痛的患者來說，不但害怕落雨天、陰冷天風濕發(fā)作，更害怕平日走路也疼，走起來一瘸一拐，十分難受。

數(shù)據(jù)顯示：全球約有2.5億人患膝骨關節(jié)炎。在我國，60歲以上人群中膝骨關節(jié)炎的患病率高達50%；到了75歲以上，患病率為80%。這說明有膝關節(jié)炎的人數(shù)并非少數(shù)。

骨科專家暨南大學附屬第一醫(yī)院查振剛教授指出，對于這種疾病，不少患者有很多誤區(qū)。例如患病后能不動就不動，殊不知關節(jié)如同機器一樣，如果長期不運作，也會“生銹”甚至“報廢”。因此，適當?shù)倪\動很重要。

在運動醫(yī)學和骨科領域，運動療法對于膝關節(jié)疼痛患者來說有很大幫助。暨南大學附屬第一醫(yī)院骨科學科帶頭人查振剛教授介紹：

“我用‘查氏三部曲’來概括蹲、走、跑這三個對于早中期膝關節(jié)炎患者的治療方法，當中有利有弊，最重要的是要學會趨利避害，患者要早日找到與自身耐受程度相匹配的運動處方”。

為何年紀大了

膝關節(jié)就開始疼了？

不少老年患者表示，自己年輕時也不怎么喜歡運動，為何一上了年紀就出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛了呢？

查振剛教授解釋，這是因為隨著年齡的增大，膝關節(jié)軟骨會慢慢地磨損，產(chǎn)生自然的損耗。失去了軟骨的保護，同時由于磨損碎屑刺激產(chǎn)生繼發(fā)性滑膜炎，軟骨下的關節(jié)骨頭就會在摩擦過程中發(fā)生疼痛、關節(jié)僵硬和活動受限，這就形成骨關節(jié)炎了。

早中期膝骨關節(jié)炎引起膝關節(jié)痛，其病理機制主要為軟骨的損害、軟骨下骨骨重塑的改變、肌力下降及滑膜的急慢性炎癥等等，其誘因可為長期高強度、高負荷的膝關節(jié)彎曲、退行性變、創(chuàng)傷性骨關節(jié)炎及股四頭肌肌力不平衡等等。

查振剛教授表示，在臨床上時常遇到患者的普遍性誤區(qū)：那就是出現(xiàn)問題就不要做運動了，以免讓關節(jié)進一步勞損。而在醫(yī)生眼中，這種想法是不科學的。

“膝關節(jié)是人體對一個復雜精密的器官，如同機器一樣，有其使用壽命，有其使用說明書，如果這個‘機器’長期不用，也會‘生銹’甚至‘報廢’，適當?shù)倪\動是很有必要的。”查振剛介紹，對于早中期膝關節(jié)疼痛的患者，可以從“蹲”、“走”、“跑”這三個方法展開運動療法的治療。

蹲：一定要掌握正確的角度

“蹲”這個動作用于膝關節(jié)炎的運動治療中，原來是有一定的科學依據(jù)的?！睹绹强漆t(yī)師協(xié)會骨科疾病診療教程》中指出扶墻滑移訓練（也稱靠墻下蹲）可以作為膝關節(jié)家庭適能鍛煉方案之一。

其鍛煉要領是小腿與地面保持垂直、膝蓋不能超過腳尖（掌握這兩點對于控制膝關節(jié)的彎曲度數(shù)起關鍵作用），膝蓋正對腳尖（保證內(nèi)外側(cè)韌帶張力平衡）。

其完整要素為：

背靠墻壁站立，雙足距離墻約一英尺。

繃緊腹部肌肉使腰背部平靠于墻壁。

當膝關節(jié)彎曲至90°后停止，膝關節(jié)不超過腳趾。

保持5s后回到開始的姿勢，做3組，每組10次。

每天練習3組，每組10次，每周3天。持續(xù)6-8周。

看到這是不是想在家試驗一下呢？不過，查教授提醒，如果沒有正確掌握方法，這套訓練就會變成“垃圾動作”，意味著達不到目的，還會產(chǎn)生損傷。

不過查教授透露，在臨床上發(fā)現(xiàn)，大部分的患者在靠墻下蹲鍛煉后都明顯加重了膝關節(jié)疼痛的癥狀，這可能與人種的差異性及個體的耐受程度不同有關，也可能與方法掌握不到位有關。該方法需要掌握的要素較多，對于一般患者而言，非常難以把握。因此，醫(yī)生特別提醒，對于已有疼痛癥狀的患者，想學習“蹲”動作要在醫(yī)生指導下進行，不要在家隨意練習。

有沒有其他動作可以達到這套難掌握動作的目的呢？真的有！

其實蹲這套動作主要是要增強股四頭肌肌力，其他動作也可以達到這個目的，例如：平臥床上進行屈伸膝關節(jié)、直抬腿及坐位不負重屈伸膝等動作。