風濕病會不會遺傳,這是很多人都很關心的一個問題:“家里有長輩得了風濕病,我一直在思考一個問題,我究竟會不會也得這個?。?rdquo;有問題當然得上網(wǎng)搜索一下??墒浅鰜泶鸢肝寤ò碎T,簡直讓人花了眼,有的說和遺傳有關,有的又說不會遺傳,我想靜靜,這到底會不會遺傳?
別慌,今天我們用科研數(shù)據(jù)說話,告訴你風濕病到底會不會遺傳。
風濕病不是簡單的一種病,而是一組病,常見的有:類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化病、強直性脊柱炎等,且聽我慢慢道來。
類風濕性關節(jié)炎(RA):
流行病學調(diào)查顯示,RA的發(fā)病與遺傳因素密切相關,家系調(diào)查RA現(xiàn)癥者的一級家屬患RA的概率為11%。許多地區(qū)和國家進行研究發(fā)現(xiàn)HLA-DR4(一對等位基因)單倍型與RA的發(fā)病相關。RA是遺傳易感因素、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)失調(diào)等共同作用的結果。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE):
有資料表明SLE患者第1代親屬中患SLE者8倍于無SLE患者家庭,單卵雙胞胎患SLE者5~10倍于異卵雙胞胎。然而,大部分病例不顯示有遺傳性。多年研究已證明SLE是多基因相關疾病。有HLA-Ⅲ類的C2或C4的缺損,HLA-Ⅱ類的DR2、DR3頻率異常。
推測多個基因在某種條件(環(huán)境)下相互作用改變了正常免疫耐受性而致病。還有環(huán)境因素,例如陽光中紫外線照射、藥物、化學試劑、微生物病原體等也可誘發(fā)疾病。雌激素也是導致患病的原因,女性患者明顯高于男性,在更年期前階段為9:1。
狼瘡是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用導致的,至今已發(fā)現(xiàn)超過25個基因與狼瘡易感性相關。狼瘡是多基因遺傳病,異卵雙生子(有一半的基因相同)患病的一致率是2%~5%,同卵雙生子(幾乎所有基因都相同)是24%~58%。
強直性脊柱炎:
20%左右患者有家族聚集患病現(xiàn)象,最早認為本病是一組多基因遺傳病,后來也有研究提示為單基因病,該病與MHCⅠ類基因HLA-B27高度相關。除了遺傳易感性,一般認為可能和泌尿生殖道沙眼衣原體、志賀菌、沙門菌和結腸耶爾森菌等某些腸道病原菌感染有關,推測這些病原體激發(fā)了機體的炎癥應答和免疫應答,造成組織損傷而引起疾病。
強直性脊柱炎有家族遺傳性,如果夫妻倆一方患強直性脊柱炎,孩子患病幾率為25%,如果雙方均患強直性脊柱炎,則孩子患病幾率增高到50%。而且夫妻雙方均帶有同一個病的易感基因,影響到下一代的機率增高。如果該易感基因陰性,則孩子的患病機率下降。因此,孩子出生后,也應該抽血檢查HLA基因。
干燥綜合征:
干燥綜合征是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。確切病因和發(fā)病機制不明,大多學者認為感染、遺傳、內(nèi)分泌等多因素參與了本病的發(fā)生和延續(xù)。
由于其免疫性炎癥反應主要表現(xiàn)在外分泌腺體的上皮細胞,故又名自身免疫性外分泌腺體上皮細胞炎或自身免疫性外分泌腺病。易感人群感染某些病毒后,誘發(fā)了自身免疫反應,導致發(fā)病。
血管炎:
系統(tǒng)性血管炎是一種較少見的以血管壁炎癥為特征的一組異質(zhì)性臨床綜合征。病因不完全清楚,一般認為有遺傳基礎及潛在免疫異常的易感者,通過環(huán)境中的微生物、毒素等促發(fā)血管炎的發(fā)生。
病因是多因素的,影響疾病發(fā)病的因素包括種族、基因(如HLA等)、性別和環(huán)境(紫外線、感染、毒素、藥物、吸煙等)。家系調(diào)查、種族間發(fā)病率的不同以及與不同蛋白如α1-抗胰蛋白酶的多態(tài)性相關等均提示系統(tǒng)性血管炎的發(fā)病存在基因易感性。
系統(tǒng)性硬化病:
一般認為與遺傳易感性和環(huán)境因素等多因素有關,環(huán)境因素包括,長期接觸一些化學物質(zhì)例如聚氯乙烯、有機溶劑、環(huán)氧樹脂、博來霉素、噴他佐辛等可誘發(fā)硬皮樣皮膚改變與內(nèi)臟纖維化。
該病在煤礦、金礦和與硅石塵埃相接觸的人群中發(fā)病率較高,這些都提示,系統(tǒng)性硬化病的發(fā)病環(huán)境因素占有很重要的地位。還可能與雌激素、感染等有關。
骨關節(jié)炎:
可能與高齡、遺傳、肥胖、性激素、骨密度、過度運動、吸煙、其他疾病影響以及關節(jié)創(chuàng)傷等有關。
痛風:
原發(fā)性痛風有遺傳因素和環(huán)境因素共同致病,具有一定的家族易感性,少部分是先天性的嘌呤代謝酶缺陷,大多數(shù)病因尚未明確,認為和生活習慣有關,例如高脂肪、高嘌呤飲食,肥胖、糖脂代謝紊亂、高血壓、創(chuàng)傷等有關。
白塞?。?/strong>
白塞病是一種病因不明的血管炎。典型的臨床特征有復發(fā)性口腔潰瘍、陰部潰瘍和眼色素膜炎等,可累及皮膚、粘膜、眼、胃腸、關節(jié)、心血管、生殖器、神經(jīng)系統(tǒng)等。
世界各地均有白塞病報道,但該病具有較明顯的地區(qū)性分布,血緣性家族發(fā)病傾向屢有報道。
銀屑?。?/strong>
銀屑病是一種常見的以紅斑、鱗屑為主要表現(xiàn)的慢性復發(fā)性炎癥性皮膚病。銀屑病確切發(fā)病機制尚未完全明確,目前認為該病是一種遺傳與環(huán)境等多種因素共同作用的復雜性疾病。
多發(fā)性肌炎和皮肌炎:
多發(fā)性肌炎和皮肌炎是一類病因不明,主要損害近端橫紋肌,以肌痛、肌無力、肌萎縮為主要表現(xiàn)的炎性肌病。PM和DM的病因,目前認為是遺傳易感性和環(huán)境因素復雜作用的結果,即此病是在遺傳易感個體中由環(huán)境因素誘發(fā)的一個免疫介導的過程。人們還發(fā)現(xiàn)在其一級親屬中抗核抗體陽性升高等。
來個懶人包總結:
絕大多數(shù)風濕病與遺傳是有關的,但不代表遺傳就一定會得病,遺傳基因會讓你比普通人更容易發(fā)病,然而環(huán)境因素才是導致發(fā)病的很重要的因素,保持良好的生活習慣和生活環(huán)境在一定程度上是可以降低發(fā)病危險的,例如陽光暴曬的時候,要記得打傘出門,最好擦防曬霜進行防護,避免高脂肪高嘌呤飲食等。
風濕病發(fā)病與遺傳有密切的關系,基因遺傳是風濕病發(fā)病的易感因素,但尚缺乏足夠的證據(jù)證明,風濕病是一種遺傳病。風濕病的遺傳性是指患者獲得了易感基因,是指患病的幾率增高。
因此,通過對風濕病患者子女進行易感基因的檢測,可以預測患病的可能性,從而進行生活、飲食和環(huán)境等方面的干預,可能預防疾病發(fā)生。
塞來昔布適用于: 1)用于緩解骨關節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見[臨床試驗])。 4)用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價: ¥33補肝腎,強筋骨,祛風濕,通經(jīng)絡。用于久痹體虛,關節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類風濕性關節(jié)炎見有上述證候者。
健客價: ¥30本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾?。侯愶L濕關節(jié)炎,青少年慢性關節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥231.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病; 2.某些自身免疫性疾病(如類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等) 3.用于18歲以上的慢性乙型肝炎患者。因18歲以后胸腺開始萎縮,細胞免疫功能減退。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥30.51.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥38塞來昔布適用于: 1)用于緩解骨關節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見[臨床試驗])。 4)用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價: ¥102用于過敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風濕病、類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無皰瘡神經(jīng)性皮炎、類濕疹等。
健客價: ¥13.8急性關節(jié)炎癥和痛風發(fā)作、慢性關節(jié)炎癥、類風濕性關節(jié)炎,強直性脊柱關節(jié)炎和脊柱的其他炎性風濕性疾病、與關節(jié)和脊柱的退行性疾病有關的疼痛、軟組織風濕病、創(chuàng)傷或手術后的腫痛或炎癥,治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術或其他外科小手術引起的術后痛和炎癥。
健客價: ¥20.8風濕性疾病、膠原疾病、皮膚疾病、過敏狀態(tài)、眼部疾病、呼吸道疾病、水腫狀態(tài)、胃腸道疾病、神經(jīng)系統(tǒng)、器官移植。(詳見說明書)
健客價: ¥17.8用于過敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風濕病、類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無皰瘡神經(jīng)性皮炎、類濕疹等。
健客價: ¥221.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝祝A防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥54.5活血通絡,除痹止痛。用于風濕性關節(jié)炎,類風濕性關節(jié)炎,頸肋神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛。
健客價: ¥3.81.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥141.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥58.8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風濕??;行小梁切除術后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥8祛風解毒、除濕消腫、舒筋通絡。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類風濕性關節(jié)炎,腎病綜合癥,自塞氏三聯(lián)癥,麻風反應,自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥16用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風濕作用,可用于急性風濕性關節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風濕性疾病中應用。
健客價: ¥5.5用于多種免疫功能低下的疾病和自身免疫性疾病,如反復上呼吸道感染、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒攜帶者、類風濕性關節(jié)炎以及乳頭瘤病毒感染等引起的疣類皮膚病的免疫治療。
健客價: ¥117.9可用于急性輕度至中度疼痛和由某些類型的風濕性疾病引起的關節(jié)疼痛和炎癥
健客價: ¥17.1祛風除濕,活血散瘀,舒筋止痛。用于風濕痹痛。
健客價: ¥33本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預防風濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價: ¥331.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥110祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥6.5溫經(jīng)散寒,通絡止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡所致的痹病,癥見腰脊疼痛、四肢關節(jié)冷痛;風濕性關節(jié)炎見上述證候者。
健客價: ¥23.5