肩關(guān)節(jié)發(fā)生幾次脫臼后,有些患者就會(huì)覺(jué)得脫臼發(fā)生的頻率越來(lái)越大,即形成了習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫臼。肩關(guān)節(jié)參與著很多的日常活動(dòng),如果肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫臼,勢(shì)必會(huì)對(duì)生活造成很大的影響。那么,肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫臼怎么辦?
若是先天性習(xí)慣性脫臼,則很可能是由于組織結(jié)構(gòu)松弛而導(dǎo)致的。對(duì)于這種情況,建議進(jìn)行保守治療。除了治療,還需要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間進(jìn)行功能鍛煉,通過(guò)訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)的功能來(lái)使得關(guān)節(jié)穩(wěn)定。功能鍛煉包括肌力訓(xùn)練以及韌帶穩(wěn)固。但是有些患者進(jìn)行這些措施后的效果并不好,對(duì)于這種情況,建議考慮關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。
對(duì)于后天性習(xí)慣性脫臼的患者,可以先考慮保守治療。先進(jìn)行手法復(fù)位,然后進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理,從而達(dá)到治療的目的。
不管是哪種類型的肩關(guān)節(jié)脫臼,患者如果治療不及時(shí)或者復(fù)位手法不當(dāng),都是很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)端松動(dòng),從而導(dǎo)致習(xí)慣性脫臼的出現(xiàn)的。所以患者在發(fā)生脫臼會(huì)需要馬上到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行合適的治療。治療的方法包括保守治療和手術(shù)治療。大多數(shù)患者可以通過(guò)保守治療來(lái)使得肩關(guān)節(jié)恢復(fù)正常,而如果保守治療效果不佳,再考慮手術(shù)治療。
手術(shù)治療的種類很多,包括切開(kāi)手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)兩種。第一種手術(shù)治療方法是傳統(tǒng)的手術(shù)方法,其特點(diǎn)是開(kāi)放性,所以會(huì)帶來(lái)較大的創(chuàng)口,正因?yàn)檫@樣,醫(yī)生、護(hù)理、患者需要對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行一些的措施來(lái)防止其感染。目前微創(chuàng)手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷較小,在一定程度上可以取代傳統(tǒng)的治療。
這兒的微創(chuàng)手術(shù)指的是關(guān)節(jié)鏡下的手術(shù)。其創(chuàng)口小,所以恢復(fù)速度也比較快。先進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)的探查,評(píng)價(jià)病理?yè)p傷的程度,松解盂唇撕裂緣,進(jìn)行關(guān)節(jié)盂唇骨面的準(zhǔn)備,然后縫合盂唇并將其固定在關(guān)節(jié)盂上,之后是進(jìn)行其他合并損傷的處理,最后進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練。在術(shù)后四周后,差不多可以進(jìn)行肩部的活動(dòng)。雖然這種治療方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但是并不是所有的患者都可以進(jìn)行的,如果患者如果關(guān)節(jié)盂骨性缺損大于1/3橫向距離或有巨大游離骨塊,都不適合進(jìn)行該手術(shù)。
總結(jié)一下,肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫臼患者需要及時(shí)進(jìn)行治療。其實(shí)在第一次發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫臼時(shí)就應(yīng)該重視治療,因?yàn)橹委煵患皶r(shí)以及治療不當(dāng)是導(dǎo)致習(xí)慣性脫臼出現(xiàn)的主要原因。