骨關節(jié)炎就仿佛是機器零件的磨損與老化一樣,很大程度是一個老化的自然進程,因此我們很多老年朋友會出現(xiàn)不同程度的關節(jié)疼痛、僵硬、甚至“交鎖感”等癥狀。而且隨著年齡的增高其患病的幾率也在增加。
但是即便是相同年齡的人,膝關節(jié)的狀態(tài)也有很大的不同,不同的人出現(xiàn)膝關節(jié)炎癥狀的年齡也不同,甚至近年來骨關節(jié)炎發(fā)病年齡正逐步年輕化。
因此,除了年齡因素,哪些人更容易得骨關節(jié)炎呢?
超重的人
肥胖女性膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)病率遠高于正常體重女性。超重肥胖造成膝關節(jié)受力改變,體重越大,關節(jié)受力就越大。同時,超重肥胖可導致受力不均衡,使關節(jié)發(fā)生變形。除肥胖而引起的機械性因素外,還與肥胖的全身代謝因素有關。
女性朋友
膝關節(jié)炎女性比男性多見,特別是絕經后女性。55歲以后女性患者明顯增多而且其所患骨關節(jié)炎的程度也較為嚴重,因此有人認為內源性雌激素的減少可能是骨關節(jié)炎的危險因素之一。
膝蓋受過傷的人
如膝關節(jié)中韌帶和半月板如果受到損傷,會造成膝關節(jié)不穩(wěn)定,易造成關節(jié)軟骨的磨損。所以有韌帶、半月板損傷時應盡早治療。
有腿部畸形的人
關節(jié)處于正常位置時,受力是均勻的。若一旦出現(xiàn)畸形(先天性或外傷性的),例如膝關節(jié)的內翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)引起關節(jié)面對合不良,可造成關節(jié)軟骨的損傷。
愛穿高跟鞋的人
常穿高跟鞋,走路時增加了膝關節(jié)所承受的應力,并且改變了膝關節(jié)的受力點,長此以往,會加重膝關節(jié)的退變程度和速度,尤其是穿著高跟鞋上下樓梯。
從事特殊職業(yè)的人
如礦工、重體力勞動者、長期野外工作的地質工作者、教師、銷售人員、職業(yè)運動員或舞蹈演員等,主要是由于關節(jié)軟骨長期受高強度的應力磨損或受傷引起。
過度運動的人
近來年,因為超負荷運動、超強度訓練而導致膝關節(jié)損傷的病人在臨床上越來越多,走得太多、頻率過高、姿勢不對等,都可能造成慢性關節(jié)損傷,對肌肉、骨骼等也可能產生不良影響。特別肥胖或關節(jié)有疾患的人,過量的負重運動,有可能加重關節(jié)軟骨的磨損。本身患有“骨性關節(jié)炎”,若盲目運動或采取不恰當?shù)倪\動方式,極易造成病情加重。
久坐不動的人
醫(yī)學期刊《骨科與運動物理治療雜志》刊文指出,競技跑步者的關節(jié)炎發(fā)生率為13.3%,久坐不動人群的關節(jié)炎發(fā)生率為10.2%,而健身跑步者的關節(jié)炎發(fā)生率僅為3.5%。
這說明,過度運動與久坐不動的人群患關節(jié)炎的風險都相對較高。另外久坐不動也會增肥呀!所以適量運動是非常必要的!
年齡和遺傳是不可忽視的因素,損傷和過度使用是引起膝骨關節(jié)炎最重要的原因。
中國多個城市開展的調查顯示,40歲及以上人群中,癥狀性膝骨關節(jié)炎的患病率為15.6%,與全球相當,不同城市的患病率從7.7%至30.5%不等。
膝關節(jié)炎早期
輕微的疼痛,負重或者勞累后疼痛加劇,休息后疼痛會有所緩解。
膝關節(jié)炎中期
可能出現(xiàn)走路“跛行”、關節(jié)絞鎖感、脫膝感,就坐后站立困難、上下樓梯困難等情況。
膝關節(jié)炎晚期
疼痛明顯,病程長,功能障礙嚴重??稍谟跋駥W中發(fā)現(xiàn)軟骨變薄、關節(jié)間隙變窄、骨贅形成。軟骨下骨微細骨折,囊性變,骨硬化,但是,臨床癥狀與影像學中發(fā)現(xiàn)不成正比。
早期如果不注意經筋病的防治,疼痛會加重。不注意保持軟骨,畸形會加重。兩者相伴發(fā)展必然會發(fā)展到晚期,只是時間長短的問題。
護膝的秘密武器
不盡如人意的是,膝骨關節(jié)炎是一種無法治愈的疾病。最新的中國骨關節(jié)炎診斷及治療指南(2010)建議治療原則應以非藥物治療聯(lián)合藥物治療為主,必要時手術治療。
非藥物治療:
對于大部分膝骨關節(jié)炎患者,非藥物治療可以從調整生活方式開始:
避免久坐,
減輕體重,
調整飲食結構,
進行合理適當?shù)倪\動,包括慢走、游泳等,
避免對膝關節(jié)產生巨大負荷的劇烈運動。
藥物治療:
膝骨關節(jié)炎藥物治療的手段有很多種。在國外,很多患者選擇注射關節(jié)腔補充液。通過為膝骨關節(jié)補充接近年輕人、健康人的關節(jié)滑液,緩解疼痛,恢復正常生活和運動。
膝關節(jié)在人體中是屬負重最大和運動最多的關節(jié),因而也是人體中退化最早、損傷最多的關節(jié)。
鍛煉這塊肌肉,緩解關節(jié)炎
關于鍛煉療法方面,我們著重介紹「股內側肌」。
幾乎大部分膝關節(jié)不適的人的這塊肌肉都會出現(xiàn)不同程度的萎縮。當這塊肌肉得到強化后,膝關節(jié)的疼痛會得到很有效的緩解,同時也可以預防膝骨關節(jié)炎的發(fā)生和發(fā)展。
鍛煉這塊肌肉可以:
1.坐姿踮腳
直腿坐在地面上,慢慢讓腳面繃直,手指放在股內側肌上,感受它的拉伸。
保持10秒,每次重復10組。
如果股內側肌力量變強了,可以增加繃直腳面的幅度。
2.坐姿夾球
坐在椅子上。將瑜伽球置于兩腿之間,收緊大腿用力去夾緊瑜伽球。
每次夾緊保持10秒,重復10次。
除此之外,在日常運動時,選一雙舒適的跑步鞋,在塑膠跑道上跑步,盡量減少上下坡;在運動時,備好護膝等護具等,也可以幫助減少膝關節(jié)的磨損。
本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾?。侯愶L濕關節(jié)炎,青少年慢性關節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥23塞來昔布適用于: 1)用于緩解骨關節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見[臨床試驗])。 4)用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價: ¥33適用于全身各個部位的骨關節(jié)炎、如膝關節(jié)、髖關節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關節(jié)和踝關節(jié)等。
健客價: ¥291.適用于成人類風濕性關節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價: ¥57.5祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥91.類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、腰痛癥、肩關節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥21.8祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥6.7用于治療和預防全身各種關節(jié)的骨性關節(jié)炎,包括膝關節(jié)、肩關節(jié)、髖關節(jié)、手腕關節(jié)、頸及脊椎關節(jié)和踝關節(jié)等??删徑夂拖切躁P節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關節(jié)活動功能。
健客價: ¥23本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾病: 類風濕關節(jié)炎,青少年慢性關節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥71用于治療和預防全身所有部位的骨關節(jié)炎,包括膝關節(jié)、肩關節(jié)、髖關節(jié)、手腕關節(jié)、頸及脊椎關節(jié)和踝關節(jié)等??删徑夂拖顷P節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關節(jié)活動功能。
健客價: ¥81原發(fā)性及繼發(fā)性骨關節(jié)炎。
健客價: ¥28用于治療和預防全身各種關節(jié)的骨性關節(jié)炎,包括膝關節(jié)、肩關節(jié)、髖關節(jié)、手腕關節(jié)、頸及脊椎關節(jié)和踝關節(jié)等,可緩解和消除骨性關節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關節(jié)活動功能。
健客價: ¥38全身各關節(jié)部位的骨性關節(jié)炎(如膝關節(jié)、髖關節(jié)、脊椎、肩、手、腕關節(jié)和踝關節(jié)等)。
健客價: ¥45.5塞來昔布適用于: 1)用于緩解骨關節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見[臨床試驗])。 4)用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價: ¥102本品適用于 - 治療骨關節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風性關節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個體患者風險的全面評估(參見【注意事項】)。
健客價: ¥32用于緩解局部疼痛及炎癥,適用于四肢急性軟組織損傷,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎。
健客價: ¥14用于髖、膝關節(jié)的骨關節(jié)炎治療。
健客價: ¥38.4全身各關節(jié)部位的骨性關節(jié)炎(如膝關節(jié)、髖關節(jié)、脊椎、肩、手、腕關節(jié)和踝關節(jié)等)。
健客價: ¥34.8用于治療類風濕關節(jié)炎,盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,青少年慢性關節(jié)炎,由陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥441.急慢性風濕性、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經或附件炎、牙痛和術后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥4.3滋補肝腎、養(yǎng)血榮筋、通絡止痛。用于肝腎不足、筋脈淤滯所致的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,癥見關節(jié)腫脹、疼痛、功能障礙。
健客價: ¥49.81.適用于成人類風濕關節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎
健客價: ¥55溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸錐及膝關節(jié)增生性關節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,胃寒肢冷。
健客價: ¥28.8用于治療和預防全身各種關節(jié)的骨性關節(jié)炎,包括膝關節(jié)、肩關節(jié)、髖關節(jié)、手腕關節(jié)、頸及脊椎關節(jié)和踝關節(jié)等??删徑夂拖切躁P節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關節(jié)活動功能。
健客價: ¥128