很多人都以為肩痛無非就是得了肩周炎,只是小毛病,鍛煉一下就好了。
有統(tǒng)計曾發(fā)現(xiàn),因為肩痛去醫(yī)院的中老年人只有約20%是肩周炎,絕大多數(shù)是其他疾病引起的,那么,這些讓人肩痛的疾病都有哪些呢?
肩背部筋膜炎
目前筋膜炎的病因尚不明確,可能與受寒、創(chuàng)傷、免疫因素和血管炎癥有關(guān)。當(dāng)機(jī)體受到風(fēng)寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當(dāng)?shù)韧饨绮涣家蛩卮碳r,可以誘發(fā)筋膜炎的急性發(fā)作。
筋膜炎屬于一種慢性非感染性炎癥疾病,表現(xiàn)為頸、肩、背部疼痛不適,持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,勞累后加重,頸部活動時有牽扯感和不適,但多無明顯活動障礙。經(jīng)休息癥狀即可得到緩解,可以進(jìn)行熱敷、按摩,口服非甾類抗炎藥物就可以緩解疼痛。
肩袖損傷
肩袖損傷是肩關(guān)節(jié)疼痛最主要的原因,尤其是對于近期肩膀受過傷或既往有肩關(guān)節(jié)外傷又沒有正規(guī)治療的人以及重體力勞動者。
肩袖損傷表現(xiàn)為:常見表現(xiàn)是肩前方疼痛,急性期疼痛劇烈,呈持續(xù)性;慢性期呈自發(fā)性鈍痛。在肩部活動后或增加負(fù)荷后癥狀加重,夜間癥狀加重。有時候可能會有程度較輕的肩關(guān)節(jié)活動受限合并存在。病史超過3周以上者,肩周肌肉有不同程度的萎縮。而且,功能鍛煉無助于肩袖撕裂的止痛。
如果當(dāng)成“肩周炎”治療,讓肩袖撕裂的患者繼續(xù)進(jìn)行“爬墻”等運(yùn)動鍛煉,或人為地強(qiáng)行手法松解肩關(guān)節(jié),可能會造成肩袖裂口繼續(xù)擴(kuò)大,最后形成巨大的或不可修復(fù)的肩袖撕裂,加重傷情。
肩周炎
又稱作“五十肩”、“凍結(jié)肩”,當(dāng)發(fā)生肩周炎時,會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛,這種疼痛可能在天氣變化、受涼后出現(xiàn),并且疼痛白天較輕,晚上常會加重。
但肩周炎不僅肩痛,還會出現(xiàn)肩部活動受到限制,表現(xiàn)為梳頭、穿衣、洗臉甚至叉腰這些需要抬高手臂簡單的動作難以完成。
心肌梗死
心梗也可能出現(xiàn)肩膀痛,此時千萬不能大意!如果肩膀痛,同時還有呼吸急促、眩暈、出汗等癥狀時,一定要警惕心肌梗死,及時撥打120!
肩部肌肉痙攣
長期伏案工作、頻繁提舉重物都有可能會使肩膀的肌肉處于長期保持緊張狀態(tài),發(fā)生肩部肌肉痙攣而產(chǎn)生疼痛。
其他
還有很多疾病都會導(dǎo)致肩膀痛,比如肩峰撞擊綜合征、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、肩峰下滑膜炎、頸椎病、膽囊炎、冠心病、肺癌轉(zhuǎn)移、骨折等等。肩膀痛原因有很多,未能確定原因的肩痛一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。那么,肩痛該如何處理?
疑似心梗,撥打120
如果肩膀痛,同時還有呼吸急促、眩暈、出汗等癥狀時,一定要警惕心肌梗死,及時撥打120!
一般肩膀痛可先止痛處理
冰敷疼痛部位:用毛巾包冰袋對疼痛部位進(jìn)行冰敷。每次15分鐘,每天3~4次,持續(xù)2~3天。
最初幾天減少運(yùn)動:剛出現(xiàn)疼痛或疼痛特別劇烈時,盡量減少運(yùn)動盡量休息,減輕疼痛。逐漸恢復(fù)日?;顒樱涸谔弁床皇悄敲磩×液?,應(yīng)該逐漸恢復(fù)日常的運(yùn)動,避免長期不動出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等。
對于手術(shù)后肩膀疼痛等特殊情況,需要咨詢主治醫(yī)生??梢钥紤]止痛藥:在排除心梗、腫瘤轉(zhuǎn)移及其他特殊情況后,可以按說明書或遵醫(yī)囑服用布洛芬等止痛藥。
鄭州市管城中醫(yī)院副院長、骨傷科首席專家王長勇溫馨提示:遇到以下情況,盡早就醫(yī):肩膀痛還有發(fā)燒、肩部腫脹、發(fā)紅、發(fā)紫;肩膀痛同時肩部活動受到限制;疼痛持續(xù)時間超過2周或一般止痛處理沒效果;患腫瘤等疾病。
1、慢性粒細(xì)胞白血?。–ML)有效,并可用于對馬利蘭耐藥的CML;2、對黑色素瘤、腎癌、頭頸部癌有一定療效,與放療聯(lián)合對頭頸部及宮頸鱗癌有效。
健客價: ¥50.5適用于神經(jīng)性皮炎。對銀屑病也有一定療效。
健客價: ¥10.7本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥10.8臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價: ¥7.7適用于神經(jīng)性皮炎。對銀屑病也有一定療效。
健客價: ¥33用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價: ¥11主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時對復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。
健客價: ¥15通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價: ¥55.8本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價: ¥19.8本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價: ¥10補(bǔ)氣活血,益肝健腎,養(yǎng)心安神。治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定療效。
健客價: ¥675清熱解毒,鎮(zhèn)靜安神,息風(fēng)止痛。用于外感熱病,高熱神昏,驚風(fēng)抽搐,肝陽眩暈,耳鳴頭痛,心煩不寐及癲癇狂燥,對精神分裂癥有一定的抗復(fù)發(fā)作用。
健客價: ¥39各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價: ¥50抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價: ¥18主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥42活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于瘀血阻滯,脈管不通引起的脈管炎、硬皮病、動脈硬化性下肢血管閉塞癥,對冠心病、腦血栓后遺癥也有一定治療作用。
健客價: ¥20通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者??山档图◆?、尿素氮、穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r間;對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價: ¥60.51.治療無排卵的女性不育癥,適用于體內(nèi)有一定雌激素水平者;2.治療黃體功能不足;3.測試卵巢功能;4.探測男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能異常;5.治療因精子過少的男性不育。
健客價: ¥65補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)證,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述證候者亦有一定療效。
健客價: ¥17.5對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價: ¥27.9臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等;對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹、血小板減少、多次感染綜合征及慢性皮膚粘膜真菌病有一定療效)。
健客價: ¥6.8用于手足癬、體癬及股癬。對其他皮膚瘙癢癥有一定作用。
健客價: ¥8臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)
健客價: ¥10.1用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病,病人β胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價: ¥2.3