“醫(yī)生,我做了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)5天了,可以動(dòng)了嗎?”
“醫(yī)生,我做了膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)半個(gè)月了,可以自己下床走動(dòng)了嗎?”
還有更多的患者,做完人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,躺在床上一點(diǎn)也不敢動(dòng),但是這樣真的正確嗎?
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后
日常鍛煉該怎么做呢?
今天小編就給您一次性講個(gè)明白!
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后鍛煉
術(shù)后1-3天
踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng):仰臥位,主動(dòng)地進(jìn)行足趾伸屈運(yùn)動(dòng),踝關(guān)節(jié)跖屈、背伸,每個(gè)動(dòng)作保持10秒,再放松,每組10次,每天3~4次。
股四頭肌等長收縮鍛煉:仰臥位,下肢伸直不離床,股四頭肌主動(dòng)收縮向近端牽拉髕骨,緩慢運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)5~10秒,然后休息5分鐘,每天90次左右。
術(shù)后4-10天
直腿抬高運(yùn)動(dòng):仰臥位,下肢伸直抬高,要求足跟離床20厘米,在空中停頓2~3秒,以后停頓時(shí)間逐步增加,每天90次左右。
屈髓屈膝運(yùn)動(dòng):仰臥位,陪護(hù)人員一手托在患者膝下,手托住足跟,在不引起疼痛的情況下行屈髖、屈膝運(yùn)動(dòng),但屈髖角度不宜大,應(yīng)小于45度,每天30次左右。
術(shù)后11天到一個(gè)月
臥位髖部外展:仰臥位,下肢伸直外展,每天120次左右;
臥位髖部屈曲:屈膝,注意屈髖小于70度,由臀部滑向足跟同時(shí)膝關(guān)節(jié)向上;
伸髖:收緊臀部,略微抬高臀保持5秒鐘;
現(xiàn)患者能借助拐杖下床活動(dòng)。較前已有明顯改善。
術(shù)后翻身時(shí),需要在膝蓋之間夾個(gè)枕頭。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鍛煉
第一階段(術(shù)后第1周)
1.手術(shù)當(dāng)天,維持關(guān)節(jié)功能位,抬高患肢,持續(xù)冰敷。
2.患肢繃緊大腿前方肌肉,盡量伸直膝關(guān)節(jié),每次保持10秒,每10次為1組,每天3組。
3.患者平躺于床上,患肢做直腿抬高運(yùn)動(dòng),不要求抬起太高,但要有10秒左右的滯空時(shí)間,每天20次。
4.嘗試轉(zhuǎn)動(dòng)踝關(guān)節(jié),重復(fù)15次,每天完成2~3組。此舉主要是促進(jìn)下肢血液循環(huán),防止下肢深靜脈血栓形成。
5.患肢平放于床面,自己坐起或在別人幫助下雙手分別按壓膝關(guān)節(jié)上、下方,使膝關(guān)節(jié)被壓直,后方緊貼床面并滯留5秒。
6.床邊屈膝練習(xí),患者坐在床邊,患肢完全在重力下被動(dòng)屈膝
7.術(shù)后3天身體狀況好可下地站立,并試著走幾步,以后每天增加下地時(shí)間和次數(shù)。
第二階段(術(shù)后第2周)
此階段重點(diǎn)是目標(biāo)還是集中在減輕水腫,盡量恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,實(shí)現(xiàn)完全負(fù)重和步態(tài)穩(wěn)定。加強(qiáng)患側(cè)肢體不負(fù)重狀態(tài)下的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),改善關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)范圍。
1.繼續(xù)第一周的活動(dòng)項(xiàng)目
2.膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸鍛煉。
3.進(jìn)一步加強(qiáng)患肢直腿抬高運(yùn)動(dòng),要求患者盡量抬高患肢并保持高度,并逐漸減少手的幫助,主動(dòng)完成這一運(yùn)動(dòng)。
4.主動(dòng)屈膝練習(xí),患者坐在床邊,主動(dòng)屈膝練習(xí),有牽拉感后借助健肢的重力作用助動(dòng)屈膝,爭取2周后彎膝達(dá)到90°
5.借助扶手進(jìn)行下蹲鍛煉。
6.增加床下活動(dòng)時(shí)間,使用助步器聯(lián)系站立和行走,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練。
7.術(shù)后14天左右拆線,可出院回家繼續(xù)功能鍛煉。
第三階段(術(shù)后第3周)
此階段繼續(xù)主動(dòng)直腿抬高運(yùn)動(dòng)鞏固以往訓(xùn)練效果,恢復(fù)患肢負(fù)重能力,加強(qiáng)行走步態(tài)訓(xùn)練,訓(xùn)練患者平衡能力,進(jìn)一步改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
1.可在跑步器上進(jìn)行行走訓(xùn)練,病人目視前方抬頭挺胸,臀部不能翹起。
2.可在固定自行車上進(jìn)行蹬車動(dòng)作,坐墊由最高開始。
3.患者在此期內(nèi)盡量獨(dú)立完成穿褲、襪等日常生活動(dòng)作。
第四階段(術(shù)后第5-8周)
關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,屈膝達(dá)到120度或以上
1.仰臥終末屈膝練習(xí):仰臥位,主動(dòng)屈膝,在屈膝范圍末點(diǎn)吃力者,可用彈力帶輔助屈膝或者用手屈髖抱膝
2.俯臥終末屈膝練習(xí):俯臥位,主動(dòng)屈膝,腳后跟盡力靠近臀部,在屈膝范圍末點(diǎn)吃力者,可用彈力帶輔助屈膝
3.靠墻靜蹲練習(xí),屈膝控制在90°
4.上下臺(tái)階訓(xùn)練,先自設(shè)臺(tái)階練習(xí),然后再連續(xù)上下爬樓梯練習(xí)
上臺(tái)階練習(xí),臺(tái)階高度從10cm逐漸過渡到20cm
下臺(tái)階練習(xí),臺(tái)階高度從10cm逐漸過渡到20cm
第五階段(術(shù)后9-16周)
1.逐漸增加步行活動(dòng)及上下樓梯訓(xùn)練,早、中、晚各訓(xùn)練半小時(shí)
2.嘗試獨(dú)立系鞋帶或穿襪子
3..不靠墻靜蹲練習(xí)或蹲馬步練習(xí),屈膝控制在90°,并加強(qiáng)耐力訓(xùn)練
4.單腿站立練習(xí),訓(xùn)練平衡感覺,可進(jìn)一步選擇在松軟的床上練習(xí)單腿站立,恢復(fù)肢體平衡
溫馨提示
為促進(jìn)切口愈合,蛋白質(zhì)補(bǔ)充是非常重要的??梢栽谛g(shù)后加強(qiáng)營養(yǎng),多吃雞蛋、魚肉、大豆類食物,喝牛奶。當(dāng)然,蔬菜水果也是必不可少的哦!
增加骨密度。
健客價(jià): ¥219用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥4活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià): ¥6祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥91.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險(xiǎn)。 3.用于具有一種或多種危險(xiǎn)因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥183活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對局部血管有擴(kuò)張作用。用于,關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥9活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià): ¥8.8活血、消炎、鎮(zhèn)痛,對局部血管有擴(kuò)張作用,用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥14.8驅(qū)風(fēng)散寒,活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起:關(guān)節(jié)疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脈拘攣。
健客價(jià): ¥651.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價(jià): ¥21.8本品用于對潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿意的以下疾病:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥21祛風(fēng)勝濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及風(fēng)寒引起的其他疼痛。
健客價(jià): ¥8.5活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對局部血管有擴(kuò)張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥2.5祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥5.5祛風(fēng)勝濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及風(fēng)寒引起的其他疼痛。
健客價(jià): ¥13.8祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見:肢體關(guān)節(jié)腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結(jié)或瘀斑。
健客價(jià): ¥8用于: ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥7.5急性關(guān)節(jié)炎癥和痛風(fēng)發(fā)作、慢性關(guān)節(jié)炎癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱關(guān)節(jié)炎和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節(jié)和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng)傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥,治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其他外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。
健客價(jià): ¥18.8艾拉莫德片(艾得辛):活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 康力士鯊魚軟骨粉膠囊:免疫調(diào)節(jié)
健客價(jià): ¥695本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細(xì)菌性痢疾、感染性腸
健客價(jià): ¥43活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià): ¥10本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥6001.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.3鴻茅藥酒:祛風(fēng)除濕,補(bǔ)氣通絡(luò),舒筋活血,健脾溫腎。用于風(fēng)寒濕痹,筋骨疼痛,脾胃虛寒,腎虧腰酸以及婦女氣虛血虧。 康力士鯊魚軟骨粉膠囊:免疫調(diào)節(jié)
健客價(jià): ¥958