有些人容易"掉下巴"，笑得厲害或者打哈欠，下巴都會掉。在醫(yī)學(xué)上，這種現(xiàn)象被稱為顳下頜關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位，常見原因是關(guān)節(jié)囊松弛，還有部分是因為關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)低平，使得一種叫做髁狀突的骨性結(jié)構(gòu)非常容易從關(guān)節(jié)里面掉出來。要通過關(guān)節(jié)位的CT、MRI等影像檢查才能知道掉下巴的準(zhǔn)確原因。那么下巴脫臼該怎么辦呢？下面一起了解一下有關(guān)下巴脫臼的知識。

下巴脫臼是怎么回事？

下巴脫臼，臨床上叫作顳下頜關(guān)節(jié)脫位，是下頜骨的踝狀突滑出關(guān)節(jié)以外?？砂l(fā)生在一側(cè)，也可發(fā)生在雙側(cè)。顳下頜關(guān)節(jié)非常復(fù)雜，因為它既要滿足靈活的說話發(fā)音，又要承擔(dān)咬合磨碎食物的力道。

大部分時候,下頜骨的髁突和關(guān)節(jié)窩能夠配合良好，很多肌肉和韌帶前后左右上下都拉著這個關(guān)節(jié)，但某些情況下，由于外力作用或者關(guān)節(jié)運(yùn)動過猛則會導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)因為種種原因掉出關(guān)節(jié)窩。打哈欠、打噴嚏算是一種比較常見的原因。除此之外，大笑、講話太多、張口過大、咬蘋果、嘔吐、吃東西時用力過猛等，也都可能引起下巴脫臼。

下巴脫臼之后，嘴閉不上也張不開，流口水，講話不清楚，咀嚼、吞咽困難。因為下頜骨向前移位，臉顯得很長，兩頰變平。

急救要點主要有：

熱毛巾或暖寶暖水袋等，熱敷臉部，尤其是關(guān)節(jié)處。同時盡量放松。

1、讓患者靠墻坐在矮凳上，頭貼著墻，使脫臼的人的下巴和幫他復(fù)位的人的肘關(guān)節(jié)在同一高度，以便復(fù)位時方便用力。

2、復(fù)位人雙手用手絹裹上，伸進(jìn)脫臼者嘴里，放在兩邊后牙的咬合面上，其余四指放在嘴外邊的下頜骨下緣。

3、復(fù)位前要先轉(zhuǎn)移脫臼者的注意力，然后用力向下壓下頜，同時將頦部向上端，這樣使下頜骨的踝狀突沿弧線轉(zhuǎn)動到結(jié)節(jié)下面，再輕輕向后推動一下，即可使踝狀突滑到原來的關(guān)節(jié)腔內(nèi)。這時復(fù)位人的雙手拇指迅速滑到牙外側(cè)，避免被咬傷。

4、復(fù)位后，用繃帶托住、固定下巴，幾天內(nèi)別張嘴，要是形成習(xí)慣性下巴脫臼可就麻煩了。

常見的保守治療方法有兩種：

1.關(guān)節(jié)囊硬化治療：把硬化劑注射到關(guān)節(jié)外，讓關(guān)節(jié)囊和周圍組織得到硬化，關(guān)節(jié)就不會過度活動。

2.鍛煉咬?。哄憻捯Ъ『完P(guān)節(jié)周圍肌群，只有非常嚴(yán)重的患者需要動手術(shù)。

如何預(yù)防"掉下巴"？

1.最好不要經(jīng)常吃一些質(zhì)地過硬、韌性過大、體積過大的食物，同時避免張口過大。

2.改變只用一側(cè)牙齒去咀嚼食物的習(xí)慣，注意雙側(cè)后牙平衡咬合。

3.中老年人以及偏瘦的人群更容易下巴脫臼，這類人群要注意不要大張口，如果有老人習(xí)慣張嘴睡覺，建議側(cè)臥。

4.保持心情愉悅，日常生活中不要給自己太大的壓力，改掉緊張時咬緊牙關(guān)的習(xí)慣等。

一般來說，如果是兒童發(fā)生下巴脫臼，或者是成年人第一次發(fā)生下巴脫臼，建議找醫(yī)生進(jìn)行復(fù)位；如果是陳舊性脫位，很多都可以自行復(fù)位。如果脫位發(fā)生得非常頻繁，影響到正常的生活，可以進(jìn)行相應(yīng)的治療。此外，容易發(fā)生脫位的人群平時也要多加注意，少做大張口的動作，少咬硬物，打哈欠的時候可以嘗試用手托一下下巴。