疲勞性骨折,又稱為壓(應(yīng))力性骨折,多因骨骼系統(tǒng)長(zhǎng)期受到非生理性壓力所致,多發(fā)生在腳部(跖骨和腳跟),臨床上無(wú)典型的外傷史,早期X光片通常為陰性,容易漏診或誤診。
什么是疲勞性骨折
疲勞性骨折是一種常見的運(yùn)動(dòng)傷害,在運(yùn)動(dòng)員中常有發(fā)生。它最容易發(fā)生在骨骼應(yīng)力集中的部位,是常見訓(xùn)練傷之一。通常與超強(qiáng)度訓(xùn)練或姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān),多發(fā)生于頻繁的長(zhǎng)跑、越野訓(xùn)練或單一科目的超負(fù)荷訓(xùn)練。此外,也常見于足部承重較多的運(yùn)動(dòng)員,比如籃球、足球、網(wǎng)球、田徑、體操運(yùn)動(dòng)員和芭蕾舞演員,也可見于經(jīng)常堅(jiān)持大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練的中老年人。
癥狀
疲勞性骨折的癥狀會(huì)在病癥開始的2-3周內(nèi)逐漸顯現(xiàn)出來(lái),并且和其它因過度使用所造成的慢性傷害癥狀很類似,但是疲勞性骨折的癥狀會(huì)停留在同一處且比較劇烈。患者會(huì)抱怨患處痛,而且疼痛通常集中在受傷的地方,但傷害若是位于較深處的構(gòu)造,例如:股骨,則病痛會(huì)有擴(kuò)散的情形。
患者偶爾也會(huì)突然出現(xiàn)急性疼痛的情形。如果在疲勞性骨折的癥狀出現(xiàn)后,未對(duì)其做適當(dāng)處理,在運(yùn)動(dòng)后疼痛會(huì)更加明顯,此時(shí)就需要較長(zhǎng)的休息時(shí)間,才能使疼痛平息下來(lái)。假如情況更加惡化,患者在做輕微的活動(dòng)后,甚至在休息的時(shí)候也會(huì)感到疼痛。
以下是疲勞性骨折四個(gè)基本的型式
1.斜線式:是最常見的種類。
2.壓迫式:一般情況下會(huì)出現(xiàn)。
3.橫斷式:因?yàn)橛锌赡軙?huì)移位,所以最危險(xiǎn)。
4.縱向式:此種形式非常罕見。
不同運(yùn)動(dòng)形態(tài)所引起的疲勞性骨折的位置也不同,但一般來(lái)說(shuō),長(zhǎng)跑是較容易發(fā)生疲勞性骨折的運(yùn)動(dòng)。
如何預(yù)防
避免骨折疲勞損傷是預(yù)防疲勞性骨折的關(guān)鍵。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),根據(jù)自身情況制定科學(xué)的訓(xùn)練計(jì)劃,掌握好運(yùn)動(dòng)量,避免超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致骨骼損傷。
運(yùn)動(dòng)量較大者,每天要攝入充足的營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充體力消耗的熱量和水分,并且適當(dāng)增加鈣和維生素D的攝取。肌力訓(xùn)練對(duì)預(yù)防疲勞性骨折也很重要,有助于強(qiáng)化骨骼,并且肌肉還是增加身體吸震能力主要組織。
如何治療
在治療上,最重要的莫過于與醫(yī)師合作了。在短期內(nèi),最好至少6星期內(nèi)完全不要運(yùn)動(dòng),之后慢慢開始恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí),要遵照醫(yī)囑循序漸進(jìn)地增加運(yùn)動(dòng)量,并有充足的時(shí)間間隔讓骨頭有完全恢復(fù)活力的機(jī)會(huì)。至于藥物,無(wú)論是口服或是局部,都只是降低不適以及減少炎癥而已,并不能加快復(fù)原速度。
只要有了充分的認(rèn)知,以及正確的治療,疲勞性骨折,發(fā)生率也就能隨之降低。
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