下巴脫臼是脫臼的一種，也叫顳下頜關(guān)節(jié)脫位，它是由于顳下頜關(guān)節(jié)脫位無(wú)法及時(shí)復(fù)位導(dǎo)致的。顳下頜關(guān)節(jié)是我們很常用的關(guān)節(jié)之一，我們吃飯、說話、大笑等等都要用到這個(gè)關(guān)節(jié)，然而，一旦我們出現(xiàn)過度張嘴大笑或者長(zhǎng)時(shí)間張嘴之后，就會(huì)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)脫臼。

那么，什么是顳下頜關(guān)節(jié)脫位？

"掉下巴"即顳下頜關(guān)節(jié)脫位是指大張口時(shí)，髁突與關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)或關(guān)節(jié)盤之間完全分離，不能自行回復(fù)到正常的位置。

根據(jù)脫位的方向可分為：前方脫位、后方脫位、上方脫位、內(nèi)側(cè)脫位與外側(cè)脫位。

根據(jù)脫位的性質(zhì)分為：急性前脫位、復(fù)發(fā)性和陳舊性脫位。

常見的誘發(fā)因素：打呵欠、唱歌、大笑、大張口進(jìn)食、長(zhǎng)時(shí)間大張口、外力損傷等。

常見的癥狀：不能閉口，前牙開牙合，下頜中線偏向健側(cè)，后牙早接觸。體格檢查可見下頜運(yùn)動(dòng)異常，呈開口狀態(tài)而不能閉合，下頜前伸，額部下移，面形相應(yīng)變長(zhǎng)，觸診時(shí)耳屏前可捫到凹陷區(qū)，單側(cè)前脫位時(shí)，下頜微向前伸，頦部中線偏向健側(cè)。

一旦出現(xiàn)下巴脫臼，要怎么進(jìn)行復(fù)位呢？

第一步：

當(dāng)下巴脫位后，不要著急。復(fù)位人可將家庭中常用的方凳放倒，請(qǐng)掉下巴者靠墻而坐，頭貼著墻，這樣下巴就能低于復(fù)位人的肘關(guān)節(jié)，復(fù)位時(shí)好使勁。

第二步：

復(fù)位人的雙手拇指用手絹裹上，伸進(jìn)脫位者的嘴里，放在兩邊后牙的咬合面上，其余的四個(gè)手指放在嘴外邊的下頜骨的下緣。

第三步：

復(fù)位之前，先轉(zhuǎn)移掉下巴者的注意力，然后用力壓下頜向下，同時(shí)將頦部向上端，這樣使下頜骨的髁狀突呈弧狀轉(zhuǎn)動(dòng)到結(jié)節(jié)的下面，只要再輕輕向后推動(dòng)一下，就能使髁狀突滑到原來(lái)的關(guān)節(jié)腔里面。這時(shí)，復(fù)位人的雙手拇指迅速滑到后牙的外邊，避免咬傷。

第四步：

復(fù)位后，最好使用繃帶將下巴托住，幾天內(nèi)不要張大嘴，防止形成習(xí)慣性脫位。

需要注意的是，如果在第一次急性脫位后，不能及時(shí)、正確的治療，可能使關(guān)節(jié)周圍組織撕裂或者發(fā)生炎癥，造成關(guān)節(jié)囊及韌帶松弛后反復(fù)脫位和難以復(fù)位。因此，在顳頜關(guān)節(jié)急性脫位后，最好的就是立即到醫(yī)院正確復(fù)位。

生活中我們要正確使用顳頜關(guān)節(jié)功能，不要大笑過度，避免過度咀嚼勞損關(guān)節(jié)，進(jìn)食是要雙側(cè)均衡咀嚼，避免單側(cè)咀嚼，生活中還要矯正不良的生活習(xí)慣，打哈欠、大笑或者打噴嚏時(shí)盡量不要大張口，要保證足夠的睡眠，保護(hù)好自己的顳頜關(guān)節(jié)。