目前市面上，有多種人工關(guān)節(jié)假體可供選擇，其中包括國產(chǎn)與進(jìn)口假體。在門診中，很多需要換關(guān)節(jié)的患者首先可能會問：“人工關(guān)節(jié)假體到底是國產(chǎn)的好還是進(jìn)口的好呢?使用壽命如何?”

其實(shí)，問這個問題時，我會反問一個問題，“您覺得汽車是進(jìn)口的好還是國產(chǎn)的好?”這樣一類比，也許您心里就有個初步的判斷了。當(dāng)然了，我這么問，并不是誘導(dǎo)患者認(rèn)為進(jìn)口的比國產(chǎn)的好，而是告訴患者，國產(chǎn)的和進(jìn)口的產(chǎn)品之間有些有差異，有些沒差異，而是看你怎么比較，比較的是哪方面的指標(biāo)?

在不同的價位，不同的檔次，兩者之間的差異是不同的，不同的指標(biāo)差異又不同。這種差異難以用一個答案回答。

假體設(shè)計

首先，必須明確的是，無論是進(jìn)口假體還是國產(chǎn)假體，它們都是經(jīng)過國家衛(wèi)生部門檢測合格后才能進(jìn)入醫(yī)院的，而且這些膝關(guān)節(jié)假體的設(shè)計都是經(jīng)過數(shù)十年臨床驗(yàn)證的。對于國產(chǎn)人工關(guān)節(jié)來說，因?yàn)槿狈ρ邪l(fā)團(tuán)隊或者研發(fā)實(shí)力薄弱，大部分都是模仿國外成熟的設(shè)計并規(guī)避了相關(guān)的專利，因此從設(shè)計上來講，和國外的假體區(qū)別不大。因此這兩種假體都具有安全保證。

材料設(shè)計

其次，國產(chǎn)與進(jìn)口的人工關(guān)節(jié)假體，很難直接用好壞來評價。但由于技術(shù)上的差異，我們不得不承認(rèn)：進(jìn)口假體從材質(zhì)、技術(shù)上都比國產(chǎn)假體更優(yōu)。但是，隨著我國工業(yè)技術(shù)的進(jìn)步和材料學(xué)的進(jìn)展，很多材料已經(jīng)實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)化，甚至反向出口國外，其實(shí)，有很多國外公司為了降低成本，其產(chǎn)品甚至都是國內(nèi)代工的，核心部件通過進(jìn)口，然后組裝，這和很多汽車制造企業(yè)的生產(chǎn)過程是類似的。另外，很過國產(chǎn)關(guān)節(jié)公司，雖然實(shí)現(xiàn)不了核心部件國產(chǎn)化，也會直接購買國外的部件進(jìn)行組裝。

關(guān)節(jié)假體表面結(jié)構(gòu)主要包括陶瓷、金屬類。其中，陶瓷界面摩擦系數(shù)最低，因此非常耐磨，但價格相對較高;

金屬類假體表面，其材質(zhì)主要為鈷、鉻、鉬等合金，臨床運(yùn)用較廣泛。假體表面墊片，主要為普通聚乙烯和高交聯(lián)聚乙烯，后者經(jīng)過多年臨床研究，耐磨性能更強(qiáng)。

器械設(shè)計

另外，除了進(jìn)口關(guān)節(jié)假體，進(jìn)口假體配套的手術(shù)器械也更為好用，操作簡便，因此可縮短手術(shù)時間，這一點(diǎn)和機(jī)械設(shè)計水平有關(guān)，國內(nèi)還有巨大差距，仍需繼續(xù)努力。這一點(diǎn)其實(shí)也影響到關(guān)節(jié)假體的使用壽命，器械是否合用，直接影響手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)發(fā)揮，間接影響到患者植入假體的質(zhì)量。

性價比

不過，進(jìn)口假體的價格通常要比國產(chǎn)的高。這和其研發(fā)、生產(chǎn)、進(jìn)口成本有關(guān)，就和汽車一樣，在中低檔價位，進(jìn)口的和國產(chǎn)的區(qū)別不大，但是到了高檔產(chǎn)品，雖然國產(chǎn)的性價比更高，但是質(zhì)量更傾向于進(jìn)口產(chǎn)品為好。

總結(jié)

選擇人工關(guān)節(jié)假體，就像在商場里“選鞋子”，具體問題具體分析，適合患者病情的假體才是最好的!!綜合患者病情需要、骨量、活動度、年齡與經(jīng)濟(jì)條件等因素，個體化選擇假體才是根本出發(fā)點(diǎn)!

不過，隨著我國工業(yè)技術(shù)水平的發(fā)展，有理由相信，在不久的將來，國產(chǎn)人工關(guān)節(jié)將會像華為手機(jī)一樣，性價比更高!