對(duì)于廣大有關(guān)節(jié)疾病的患者來說,人工關(guān)節(jié)置換可以說是一個(gè)終極武器,可以為廣大關(guān)節(jié)疾病的終末期患者徹底解決問題,但是,作為一個(gè)需要負(fù)擔(dān)體重并不停運(yùn)動(dòng)的人造器官,人工關(guān)節(jié)終究還是有使用壽命一說,就如同汽車的輪胎,腳底下的鞋一樣,總有一天會(huì)被磨壞,那么在一定使用壽命下的人工關(guān)節(jié)究竟應(yīng)該是什么時(shí)候換呢,早換好還是晚換好?對(duì)于面臨困境的患者來說這確實(shí)是一個(gè)問題?
其實(shí)對(duì)于這個(gè)話題在醫(yī)生的眼里他也是一個(gè)問題,并且隨著時(shí)間的推移,對(duì)于這個(gè)問題的認(rèn)識(shí)也在不斷的變化。但是每一個(gè)患者都是不同的,統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)并不適用所有的人,下面就通過幾個(gè)方面為大家的選擇提供一些原則性的東西:
就疾病本身來說:
骨關(guān)節(jié)疾病一般屬于慢性病,疾病本身并不會(huì)對(duì)壽命造成直接的影響,疾病所造成的僅僅是生活質(zhì)量的下降,患者無法自如的活動(dòng),無法外出遠(yuǎn)行,廣大的患者可以結(jié)合自身的條件以及對(duì)于生活質(zhì)量的要求來合理選擇手術(shù)與否。
但是生命在于運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)能力的下降,將會(huì)給身體機(jī)能的下降帶來間接的不利影響,例如糖尿病患者血糖控制的第一要?jiǎng)?wù)是運(yùn)動(dòng),而心肺功能的訓(xùn)練需要有氧運(yùn)動(dòng)的支持。此外,隨著年齡的增加,各種臟器的功能衰退,承受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的能力下降,也是不利的影響。長(zhǎng)期依靠口服藥物來控制癥狀也會(huì)對(duì)老年人脆弱的胃腸道造成不利的影響,因此手術(shù)與否還需要綜合考慮這些因素。
就假體使用壽命及手術(shù)技術(shù)來說:
在關(guān)節(jié)置換開展的早期,由于假體材料及加工工藝的問題,假體磨損率較高,負(fù)重情況下使用壽命有一定的限制,特別是對(duì)于體重較大,年齡較小且日?;顒?dòng)比較活躍的患者,因此才有了建議患者盡量延遲置換的觀念,盡可能在其一生只做一次手術(shù)。但是隨著技術(shù)的進(jìn)步及新材料的出現(xiàn),目前關(guān)節(jié)假體的磨損壽命已經(jīng)大大超過了以往。因此,現(xiàn)在的置換理念這一點(diǎn)基本上已經(jīng)被更新,大夫更建議患者在能力可及的范圍內(nèi)早手術(shù)早受益,而不是盡量拖延時(shí)間。
因此對(duì)于人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)在經(jīng)過嚴(yán)格保守治療效果不佳以后考慮手術(shù)與否?是一個(gè)比較主觀的東西,醫(yī)生和患者需要經(jīng)過詳細(xì)的溝通來權(quán)衡手術(shù)帶來的風(fēng)險(xiǎn)收益以及尊重患者自身的選擇,合理手術(shù),改善生活質(zhì)量。
用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥2用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥4與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥35用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥4用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥5用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥11本品用于對(duì)潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿意的以下疾病:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥25祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥9活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià): ¥13祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥9.9用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥61)預(yù)防及治療深靜脈血栓及肺栓塞; 2)預(yù)防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞); 3)預(yù)防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞)。
健客價(jià): ¥50活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于,關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥9活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià): ¥71.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險(xiǎn)。 3.用于具有一種或多種危險(xiǎn)因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥248用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥5主要用于急性智齒冠周炎,局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥5用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥12.8驅(qū)風(fēng)散寒,活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起:關(guān)節(jié)疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脈拘攣。
健客價(jià): ¥58本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥3用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價(jià): ¥4祛風(fēng)勝濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及風(fēng)寒引起的其他疼痛。
健客價(jià): ¥8.5活血、消炎、鎮(zhèn)痛,對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用,用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥20祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見:肢體關(guān)節(jié)腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結(jié)或瘀斑。
健客價(jià): ¥8