患者在人工膝關節(jié)置換術出院后,醫(yī)生都會再三強調(diào)回家之后要繼續(xù)鍛煉,那么,今天小編就帶大家Get一下出院后康復鍛煉的具體方法。
一、繼續(xù)膝關節(jié)活動度練習
在院期間通常情況下患者的膝關節(jié)彎曲角度能達到90°以上,所以出院回家以后,膝關節(jié)彎曲的活動度練習多為90°~135°區(qū)間,這個區(qū)間的練習要相對0°~90°的練習要相對困難一些,不過按照科學的方法努力練習,均可達到讓您滿意的活動度。具體方法為:
1坐位屈腿
在您剛回到家時,仍然適合這種練習方式(適合90-100度時練習)。具體方法如下:患者坐于凳子,雙下肢著地,患肢屈膝,也可用健側(cè)下肢輔助彎曲,以疼痛為度,彎到痛點后,維持1~2分鐘即可伸膝,每次練習彎曲4~5次,每天進行2~3次練習。
2坐位抱腿
隨著膝關節(jié)彎曲角度的繼續(xù)增加,即可用下圖方法?;颊咦c床上,雙手抱住患肢腳踝,將膝關節(jié)彎曲至最大角度,是練習膝關節(jié)彎曲角度的最后沖刺階段!
3伸直練習
也許您出院時,膝關節(jié)已經(jīng)可以完全伸直,但仍然需要預防性練習,伸直練習在您回家后的鍛煉中仍然尤為重要,因為您的膝關節(jié)靈活度還沒能恢復到術前的階段,隨著您的膝關節(jié)彎曲角度的增加,不排除會出現(xiàn)伸直障礙的情況。
具體方法為:用10~15cm的毛巾卷將足跟部墊高,保證膝關節(jié)懸空即可,一次20~30分鐘,每天兩次(晨起、睡前為佳)。如關節(jié)伸直障礙較嚴重,可在進行上述伸直練習時用3~5公斤的米袋壓于大腿,以加大訓練強度。
建議:伸直練習要一直持續(xù)至膝關節(jié)彎曲角度達到最大以后。
二、肌肉力量的恢復
肌肉力量的恢復,對術后患者恢復正常步態(tài)有著積極作用。除了在院期間訓練最多的直腿抬高練習以外,還可進行一些進階訓練,具體方法如下:
1直腿抬高練習
患者平臥,患肢膝關節(jié)完全伸直的情況下,做抬腿動作,要注意的是,抬腿高度不需要太高,離床15~20cm即可。
2側(cè)直抬腿練習
患者側(cè)臥,膝關節(jié)完全伸直的情況下,把腿向上抬起,抬離床面20~25cm即可。
3后直抬腿練習
患者俯臥,膝關節(jié)盡量伸直,將腿向上抬起,抬離床面20~25cm即可。建議以上練習:10次/組,組數(shù)不作硬性要求,每次訓練感到大腿酸痛即可,訓練量逐漸增減。
三、行走及步態(tài)
對于步態(tài)而言,排除其他客觀因素,就橫向?qū)Ρ刃g前來說,影響因素主要為肌力、關節(jié)活動度及疼痛。所以在您的疼痛逐漸消退后,只要堅持肌力練習,您的步態(tài)會逐漸恢復至術前的水平。需要強調(diào)的是,過量的行走會帶來膝關節(jié)的腫脹,所以我們建議您,出院回家后,不需要每天刻意練習行走,完成日常生活即可,在腿部力量逐漸恢復之后,即可逐漸增加行走量。
四、冰敷
出院回家后,仍可在康復鍛煉后,以及出現(xiàn)膝關節(jié)酸漲不適時進行冰敷,冰袋可自制或在藥店購買,需要強調(diào)的是每次冰敷時間不易超過20分鐘,以免凍傷。