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關節(jié)不疼 手上卻摸到小疙瘩 可能是類風濕結節(jié)已出現(xiàn)

2018-12-25 來源:北京國康風濕醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:類風濕性關節(jié)炎的皮下結節(jié)又稱類風濕結節(jié)。類風濕結節(jié)是類風濕性關節(jié)炎重要的關節(jié)外病變之一,20%~25%的類風濕患者會出現(xiàn),且這些患者的類風濕因子常為陽性。結節(jié)為圓形或橢圓形腫塊,多見于經(jīng)常受壓或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上,也可見于肺、胸膜、心包、心肌或硬腦膜等內臟深層。

我的類風濕好久沒犯了,但是最近手上摸到了一些小疙瘩,這是怎么回事啊?

么是類風濕結節(jié)?

類風濕性關節(jié)炎的皮下結節(jié)又稱類風濕結節(jié)。類風濕結節(jié)是類風濕性關節(jié)炎重要的關節(jié)外病變之一,20%~25%的類風濕患者會出現(xiàn),且這些患者的類風濕因子常為陽性。結節(jié)為圓形或橢圓形腫塊,多見于經(jīng)常受壓或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上,也可見于肺、胸膜、心包、心肌或硬腦膜等內臟深層。

結節(jié)可持續(xù)存在數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年之久,也有少數(shù)病人的結節(jié)可軟化、縮小甚至消失。出現(xiàn)于內臟的心、肺、腦膜等處的類風濕結節(jié),常引起相應系統(tǒng)性癥狀。

類風濕結節(jié)的特點如下

1、形狀:類風濕結節(jié)為結實的圓形或橢圓形腫塊;

2、好發(fā)部位:多見于經(jīng)常受壓或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上,常對稱地出現(xiàn)于肘關節(jié)鷹嘴突附近、膝關節(jié)上下、四肢肌腱部。出現(xiàn)于內臟如心、肺、腦膜等處,常引起系統(tǒng)性癥狀。

3、其他發(fā)生部位:也可見于肺、胸膜、心包、心肌或硬腦膜等臟器深層。

4、分類:可分為淺表結節(jié)和深部結節(jié)兩種類型。經(jīng)常受壓或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上的結節(jié)為淺表結節(jié)。淺表結節(jié)相對多見。淺表結節(jié)在開始發(fā)生時可引起疼痛,數(shù)周后消失,不留痕跡,但可復發(fā)。出現(xiàn)于內臟的結節(jié)為深部結節(jié)。深部結節(jié)除非本身影響臟器功能,否則不會引起癥狀。

5、數(shù)量大?。航Y節(jié)一個到數(shù)個不等,結節(jié)的大小也不一致:小的如黃豆,大的如核桃,質地堅硬,無觸壓痛或輕觸痛,可與骨膜緊密粘連。

6、發(fā)生機制:與高滴度類風濕因子、嚴重的關節(jié)破壞及類風濕活動有關。骨突部位的淺表結節(jié)常由于局部小血管容易破裂,使含有免疫復合物的類風濕因子在該處淤積,吸引大量巨噬細胞到該處,并被激活,促使結節(jié)形成。

7、病理特點:中心部纖維素樣壞死組織和含有IgG免疫復合物的無結構物質,周圍是呈柵欄狀排列的成纖維細胞,外周有單核細胞、淋巴細胞及漿細胞浸潤,形成典型的肉芽腫改變。較大的類風濕結節(jié)可發(fā)生鈣化,與骨膜粘連,產生骨膜炎。結節(jié)還可能碎裂、感染和形成皮膚潰瘍。

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