想像一下,一天里你從椅子上坐下起立的次數(shù),走路的步數(shù),上下臺(tái)階等等,是不是基本上無(wú)時(shí)無(wú)刻都要使用到膝蓋,就練半夜尿尿,你也不可能是爬著去的。
有些動(dòng)作對(duì)于膝蓋來(lái)說(shuō)是會(huì)引起不適,增加不必要的壓力和磨損的。可能偶爾幾次動(dòng)作,不會(huì)有太大的感覺(jué),但是重復(fù)上萬(wàn)次,就不同了。
我們?cè)囍严ドw比喻成車(chē)輪,如果輪胎裝歪了再使用,提早磨損退休,需要更換輪胎這樣的道理,應(yīng)該就很淺顯易懂了吧。這篇推文,膝蓋君就和大家談?wù)勏ドw保養(yǎng)有哪些動(dòng)作建議是要避開(kāi)的。
避免膝蓋的扭轉(zhuǎn)
膝蓋的活動(dòng),主要是彎曲和伸展,是在縱切面。雖然有部分旋轉(zhuǎn)的能力,但是在側(cè)面的活動(dòng)能力來(lái)說(shuō),是由踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)來(lái)負(fù)責(zé),一但這兩個(gè)部分的側(cè)面活動(dòng)力受限,改由膝蓋來(lái)代償時(shí),往往膝蓋的問(wèn)題就慢慢出現(xiàn)。
踝關(guān)節(jié)的部分,如果出現(xiàn)足弓塌陷,地基不平的結(jié)果,就是連帶使得上面的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化,沒(méi)有刻意控制的話,膝蓋自然會(huì)出現(xiàn)內(nèi)旋。
另一個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題,是因?yàn)橥沃屑〉氖褂貌蛔慊驘o(wú)力,所以也會(huì)使得大腿外展的能力不足,而造成膝蓋內(nèi)旋的問(wèn)題。
膝蓋內(nèi)旋會(huì)使得內(nèi)側(cè)的肌肉使用過(guò)度,或者是壓力由膝蓋的韌帶來(lái)承受,而韌帶是負(fù)責(zé)穩(wěn)定的功能,拉扯久了也會(huì)出現(xiàn)使用過(guò)度或松弛,對(duì)于膝蓋的穩(wěn)定有礙,這時(shí)候也會(huì)使得關(guān)節(jié)在活動(dòng)的時(shí)候,離開(kāi)原來(lái)的軌道。
想一想,如果玻璃拉門(mén)稍微偏離軌道,一但硬拉雖然會(huì)動(dòng),但是要更大的力氣,出現(xiàn)奇怪的聲音,還可能造成損壞。
所以,膝蓋的問(wèn)題,往往要從踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)去找找,是不是有使用不當(dāng)?shù)牟糠?。而屈膝的時(shí)候請(qǐng)記得,不論是用單腳或是雙腳的蹲姿,請(qǐng)記得一個(gè)簡(jiǎn)單的原則,“屈膝時(shí),膝蓋對(duì)第2腳趾”
鴨子坐,不要學(xué)
這個(gè)稱為“鴨子坐”或“W坐法”的方式,有興趣的可以搜一下看說(shuō)明。這樣的坐姿,雖然看起來(lái)很可愛(ài),但是會(huì)讓膝蓋作出扭轉(zhuǎn)的動(dòng)作,就如同之前說(shuō)的,膝蓋只適合作伸展和彎曲的矢狀面活動(dòng),一但出現(xiàn)扭轉(zhuǎn),其實(shí)是造成膝蓋韌帶的負(fù)擔(dān)。所以請(qǐng)記得,“鴨子坐,不要學(xué)”。
站立時(shí),避免“鎖死”膝蓋
右邊的站法,是刻意以膝蓋過(guò)度伸張的方式來(lái)站的。也可以說(shuō)是種把膝蓋“鎖死”的姿勢(shì)。
這是很常見(jiàn)的不良姿勢(shì),因?yàn)闀?huì)覺(jué)得這是種是種“省力”的站法。確實(shí),雖然兩者的膝蓋位置只有差1、2公分,但是因?yàn)檫@樣的站法對(duì)于大腿的肌肉使用較低就能維持,所以就會(huì)維持下來(lái)。那有沒(méi)有想過(guò),是什么力量在維持這樣的姿勢(shì)呢?是膝關(guān)節(jié)中的韌帶。
當(dāng)超過(guò)了正常的膝蓋活動(dòng)度,就會(huì)對(duì)膝蓋產(chǎn)生過(guò)大的壓力,特別是對(duì)膝蓋的四條韌帶。而這樣的狀況有可能產(chǎn)生包含發(fā)炎、疼痛、受損的情形。原本韌帶是用來(lái)穩(wěn)固用的,也可能因?yàn)椴划?dāng)使用而使得膝蓋的穩(wěn)定性下降,也可能在活動(dòng)時(shí)造成更大的問(wèn)題。
維持關(guān)節(jié)是應(yīng)該用“肌肉”的力量,只要從膝蓋完全打直鎖死的位置往前個(gè)1、2公分,就可以避免這樣的情形。因此,保養(yǎng)膝蓋,請(qǐng)避免這個(gè)“膝蓋過(guò)度伸張”的姿勢(shì)。
另外膝蓋過(guò)度伸張時(shí),也容易造成骨盆前傾,又引起另外的問(wèn)題。
蹲下時(shí),避免重心放在前腳掌
上面兩種蹲姿,如果考量了對(duì)膝蓋的負(fù)擔(dān),該選擇哪個(gè)。左邊還是右邊?
膝蓋君給出的答案是“右邊”的蹲姿。首先呢,請(qǐng)大家想像一下,今天如果在外面的蹲式廁所,您會(huì)使用那個(gè)姿勢(shì)呢?還有可以觀察一下小朋友蹲下的時(shí)候,會(huì)采用哪一個(gè)姿勢(shì)?所以整個(gè)腳掌蹲下是比較符合人體使用原來(lái)的習(xí)慣。
當(dāng)然,也因?yàn)橹c(diǎn)的關(guān)系,所以如果只有前腳掌著地,穩(wěn)定度也確實(shí)比較差,以這樣的蹲姿,維持的時(shí)間也比較短。
就膝蓋的負(fù)擔(dān)來(lái)說(shuō)會(huì)分為兩個(gè)問(wèn)題,當(dāng)使用全腳掌著地的時(shí)候,身體的重量分布,對(duì)于膝蓋所造成的上下擠壓力道,是比用前腳掌著地的時(shí)候來(lái)得小,所以用前腳掌著地的時(shí)候,會(huì)感受到膝蓋的壓力更大。
另外一個(gè)是所謂的剪力問(wèn)題,在訓(xùn)練深蹲動(dòng)作的時(shí)候,會(huì)建議全程重心放在腳掌中間,這時(shí)候要習(xí)慣所謂“髖關(guān)節(jié)先行”的方式,這樣蹲下時(shí)可會(huì)符合全腳掌著地的蹲姿。但是如果一蹲下就是重心先往腳尖移動(dòng),會(huì)采用“膝關(guān)節(jié)先行”的方法,在蹲下過(guò)程中,最開(kāi)始的0~60度是產(chǎn)生對(duì)膝蓋剪力最大的時(shí)候,一但采用膝關(guān)節(jié)先行的方法,會(huì)加大膝關(guān)節(jié)的剪力,也是最容易造成膝蓋受傷的模式。所以在練深蹲動(dòng)作時(shí),請(qǐng)注意重力在腳掌中心,還有要使用髖關(guān)節(jié)先行。
不過(guò),很多人其實(shí)沒(méi)辦法作到全腳掌的蹲姿,很常見(jiàn)的原因是因?yàn)樾⊥群髠?cè)太過(guò)緊繃,所以是柔軟度不足而使得腳跟會(huì)翹起來(lái),如果有這個(gè)問(wèn)題,可以加強(qiáng)一下小腿肚的伸展。
避免“跪姿”,保護(hù)滑囊。
關(guān)節(jié)是一個(gè)設(shè)計(jì)很精巧的組織,既要有足夠的活動(dòng)度,又要有好的穩(wěn)定度來(lái)作支撐。而滑囊是個(gè)充滿滑液的組織,放在移動(dòng)的結(jié)構(gòu)之間,讓活動(dòng)的時(shí)候可以減少摩擦。膝蓋就有好幾個(gè)滑囊,一但受到過(guò)多外力刺激,就可能造成發(fā)炎,而產(chǎn)生腫脹及疼痛的反應(yīng)。
在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,請(qǐng)避免直接壓迫到膝蓋骨的跪姿。從上圖可以看到,膝蓋骨的位置有個(gè)髕前滑囊(PrepatellarBursa),一但反復(fù)刺激,就可能造成發(fā)炎。舉個(gè)例子而言,當(dāng)無(wú)法作標(biāo)準(zhǔn)的扶地挺身時(shí),會(huì)作減少?gòu)?qiáng)度的膝蓋著地型的扶地挺身,這時(shí)候就要注意,不要用膝蓋骨的位置作為著地的位置,可以將膝蓋彎起至少90度,改以大腿靠近膝蓋的肌肉部分,作為著地點(diǎn),來(lái)避免滑囊的傷害。
總結(jié)下就是:屈膝時(shí)膝蓋對(duì)第2腳趾、蹲下時(shí)髖關(guān)節(jié)先行、全蹲時(shí)重心放全腳掌,站立時(shí)不要鎖死膝蓋及避免跪姿。小小的注意,可以避免膝蓋傷害。
用于避孕和有助于防止性傳播疾病。在正確的試用下有助于降低受孕的風(fēng)險(xiǎn)及減少某些性傳播疾病感染的風(fēng)險(xiǎn)。其他內(nèi)容詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥9.9用于避孕和助于防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥3.9用于避孕和助于防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥1適用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥59.9用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥219用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥12.9本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥65祛風(fēng)宣肺、清熱解毒,通 竅止痛。用于鼻塞鼻淵,通氣不暢,流涕黃濁,嗅覺(jué)不靈,頭痛,眉棱骨痛。
健客價(jià): ¥16薄度薄于大多數(shù)同類產(chǎn)品。這得益于其嚴(yán)格保密的膠乳配方,做到套壁更薄的同時(shí)韌性更強(qiáng),不會(huì)出現(xiàn)意外撕裂的情況。
健客價(jià): ¥7癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥27用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥21.9枸櫞酸西地那非片(金戈):適用于治療勃起功能障礙。諾絲天然膠乳橡膠避孕套(驚喜裝):用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥208收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥10補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià): ¥33醫(yī)用冷敷貼:適用于緩解各種原因引起的風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒,支氣管肺炎引起的發(fā)熱、咳嗽、喘息等不適。 兒童退熱貼:適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。 玻璃體溫計(jì):測(cè)量體溫。
健客價(jià): ¥59.9消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅(qū)風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲(chóng)叮咬、暈車(chē)等引起的不適。
健客價(jià): ¥2.29用于避孕目的和防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥9.9主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià): ¥141治療兒童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常見(jiàn)于(但不限于):囊性纖維化、慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后、胃切除術(shù)后、胰腺癌、胃腸道旁路重建術(shù)后(如畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后)、胰管或膽總管阻塞(如腫瘤所致)、西蒙-席漢氏綜合癥。
健客價(jià): ¥34本品為緩瀉藥類非處方藥藥品。用于小兒及年老體弱者便秘的治療。
健客價(jià): ¥0.5配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥221適用于伴有或不伴有過(guò)敏性結(jié)膜炎的過(guò)敏性鼻炎(季節(jié)性和常年性)。慢性特發(fā)性蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥30活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥199益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)帷S糜谄⑽笟馓?、濁瘀?nèi)阻、升降失調(diào)所致的面色萎黃、腰痛倦怠、惡心嘔吐、食欲不振、小便不利、大便黏滯;慢性腎功能不全見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥40