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日常生活中 肩膀痛一定是肩周炎嗎

2018-11-26 來源:濟(jì)南骨科醫(yī)院   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肩周炎,也叫“凍結(jié)肩”,是一種可以引起肩部疼痛以及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限的疾病,肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)范圍均受限。

肩周炎在中國(guó)已經(jīng)是一個(gè)耳熟能詳?shù)脑~匯了,基本上一出現(xiàn)肩膀疼痛,老百姓就會(huì)自動(dòng)自覺地與“肩周炎”劃上等號(hào)。但是,真的所有的肩膀痛,都是肩周炎嗎?

01、肩膀痛,活動(dòng)受限,就是肩周炎嗎?

很多原因都可以引起肩膀疼痛,不能簡(jiǎn)單地把肩膀痛以及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等同于肩周炎。

如果沒有明確的外傷,肩痛的常見原因之一是肩背部的筋膜炎。筋膜炎屬于一種慢性非感染性炎癥疾病。如果是筋膜炎的情況,??梢栽诓轶w時(shí)找到一個(gè)痛點(diǎn),在體位變化或活動(dòng)時(shí)格外疼痛。但肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)一般不受影響。給予口服抗炎藥物常能較快緩解。

還有不少肩膀疼痛,是由一大類稱為肩峰撞擊綜合癥的疾病引起的。此外,還有一部分是運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致的肱二頭肌腱鞘炎、肩袖撕裂、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)和肩關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎等。

所以,并不是所有的肩膀痛都是肩周炎。

02、什么才是真正的肩周炎?

肩周炎,也叫“凍結(jié)肩”,是一種可以引起肩部疼痛以及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限的疾病,肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)范圍均受限。

凍結(jié)肩在人群中其實(shí)非常常見,發(fā)病率高達(dá)2-5%,在50-60歲人群常見,但極少發(fā)生在40歲之前,女性比男性更好發(fā)。

凍結(jié)肩常只發(fā)生在一側(cè)肩部,并呈自限性特點(diǎn),但是自然病程可達(dá)2-3年甚至持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。部分病人也可見雙肩先后受累的情況。

除了引起肩部疼痛,因肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限呈凍結(jié)狀態(tài),致使穿衣、梳頭甚至便后擦手紙等動(dòng)作均感困難。

有個(gè)辦法可以幫助判斷是否為肩周炎:雙上肢自然下垂,手掌向前,彎曲肘關(guān)節(jié)到90°,以肘關(guān)節(jié)為軸兩個(gè)手同時(shí)向外旋轉(zhuǎn),如果一側(cè)旋轉(zhuǎn)范圍明顯受限,則需要警惕肩周炎了。

03、凍結(jié)肩怎么治療?

首先要到院就診明確診斷,排除其他肩部疾病。不同原因引起的肩痛,治療計(jì)劃可能完全相反,切不可自行盲目治療。

凍結(jié)肩的治療中,物理康復(fù)鍛煉為基礎(chǔ)手段??刹捎幂p微活動(dòng)肩關(guān)節(jié)的物理鍛煉,側(cè)身爬墻、肩內(nèi)收、肩外展、甩手畫圈等運(yùn)動(dòng)都是不錯(cuò)的鍛煉方式。

對(duì)于中重度的肩部疼痛,可以使用肩關(guān)節(jié)局部注射激素和局麻藥緩解疼痛,也

可以關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。

04、如何預(yù)防凍結(jié)肩?

幾個(gè)小建議供參考:

①保持良好姿勢(shì):日常中注意調(diào)整姿勢(shì),避免雙肩長(zhǎng)期高度緊張導(dǎo)致慢性勞損。

②養(yǎng)成活動(dòng)的習(xí)慣:工作40-45分鐘后,適當(dāng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。

③避免肩部外傷。

④避免凍傷。

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