日韩大乳视频中文字幕,亚洲一区二区三区在线免费观看,v在线,美女视频黄频a免费大全视频

您的位置:健客網(wǎng) > 骨科頻道 > 骨科知識(shí) > 癥狀 > 骨質(zhì)疏松骨折危害巨大 可防可治

骨質(zhì)疏松骨折危害巨大 可防可治

2018-11-08 來源:濟(jì)南骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。

骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中,骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折為特征。骨質(zhì)疏松及骨折危害巨大,對(duì)絕經(jīng)后婦女危害尤甚!

骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)

1、疼痛

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)還影響膀胱、直腸功能

2、身長縮短、駝背

多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,形成駝背,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,每椎體縮短2毫米左右,身長平均縮短3~6厘米。

3、骨折

是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

4、呼吸功能下降

胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

脊柱骨折

脊柱是最常見的骨質(zhì)疏松骨折部位。脊柱壓縮骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見的并發(fā)癥之一,是導(dǎo)致老年人產(chǎn)生殘疾和死亡的首要原因,有骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折(VBCFs)的病人較一般人有更高的死亡率。使用鈣,VitD,二膦酸鹽,雷洛昔芬,雌激素替代療法,以及甲狀旁腺素的內(nèi)科治療可以非常有效地減少骨折危險(xiǎn)。但仍然有1/3以上的病人持續(xù)疼痛。盡管進(jìn)行了藥物治療,仍有15%的病人繼續(xù)遭受骨折困擾。此外還有相當(dāng)數(shù)量的藥物無效者和非依從性患者。

髖部骨折

髖部骨折為骨質(zhì)疏松的常見并發(fā)癥,通常由于摔倒引起,主要為股骨粗隆間骨折和股骨頸骨折,隨年齡增長,骨折發(fā)生率增加。髖部骨折具有以下幾個(gè)特點(diǎn):

1、死亡率高

由于是高齡患者,常伴隨多種老年疾病,傷后臥床容易發(fā)生肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥,因而死亡率高。

2、骨壞死率及不愈合率高

股骨頸囊內(nèi)骨折由于解剖上的原因,骨折部位承受的扭轉(zhuǎn)及剪切應(yīng)力大,影響骨折復(fù)位的穩(wěn)定性;又由于股骨頭血供的特殊性,骨折不愈合率高。

3、致畸致殘率高

髖部轉(zhuǎn)子間骨折常留有髖內(nèi)翻、下肢外旋、縮短等畸形,從而影響下肢功能,其發(fā)生率高達(dá)50%。

4、康復(fù)緩慢

高齡患者由于體能恢復(fù)差,對(duì)康復(fù)和護(hù)理有較高的要求。

過去對(duì)髖部骨折均采用保守治療,但其療程長,臥床時(shí)間長致并發(fā)癥、傷殘率、病死率均較高;目前對(duì)可耐受手術(shù)的患者多主張手術(shù)治療,縮短骨折愈合及臥床時(shí)間,減少并發(fā)癥,提高患者的生命質(zhì)量。

骨密度降低

隨著年齡的增長,鈣吸收率降低,平均每增齡10年,鈣吸收率減少5~10%。由于老年人吸收鈣的能力降低,表現(xiàn)為血鈣降低,為了維持血鈣的恒定,甲狀旁腺素分泌增加,使破骨細(xì)胞活躍,骨骼中的鈣游離到血液中,使骨骼脫鈣,加重骨質(zhì)疏松。

治療和預(yù)防

治療的有效措施有具體一下幾種:

運(yùn)動(dòng):多種類型的運(yùn)動(dòng)有助于骨量的維持。

營養(yǎng):良好的營養(yǎng)對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。

預(yù)防摔跤:應(yīng)盡量減少骨質(zhì)疏松癥患者摔倒幾率,以減少髖骨骨折以及Colles骨折。

藥物治療:有效的藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥,包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑以及二磷酸鹽。

外科治療:只有在因骨質(zhì)疏松癥發(fā)生骨折以后,才需外科治療。

 

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房