很多人都會出現這樣一種情況，在轉動頭部的時候，會感覺到脖子發(fā)出“咔咔”的響聲，這是頸椎病嗎？

01、扭脖子“咔咔響”，就是頸椎病?

如果頸椎有彈響的聲音時，還伴隨著一些癥狀，比如疼痛、麻木或者無力，那么就要提高警惕了，這可能是頸椎病的早期癥狀。

但是，如果只是單純的“生理性彈響”，就不用太緊張。

“生理性彈響”主要有兩個來源：一是來自頸椎的關節(jié)，在頸椎的屈伸和旋轉活動中關節(jié)會發(fā)出彈響，當然也有理論認為是關節(jié)內有小氣泡或關節(jié)異常錯動甚至是關節(jié)磨損導致的。

總之，關節(jié)往往是產生彈響最主要的原因。其次就是來自頸部后面發(fā)達的肌肉和韌帶，肌肉和韌帶組織之間在屈伸活動中也會有異常摩擦，產生彈響。

02、出現什么癥狀可能是頸椎病?

頸椎病是指頸椎間盤的退行性變及其繼發(fā)的病理改變包括頸椎的生理曲線改變和關節(jié)、韌帶等組織的退行性改變刺激或壓迫了頸神經根、脊髓、椎動脈或頸部的交感神經等組織，導致患者出現一系列的癥狀表現。

頸椎病主要分五種類型：頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病以及椎動脈型頸椎病。不同類型的頸椎病，癥狀不同，嚴重程度和后果也不盡相同。

頸椎病分型

①頸型頸椎病

嚴重指數：★

病情描述：是最輕型也是最早期的頸椎病，主要以頸部的癥狀為主。如果你經常有脖子、肩膀或者肩胛骨內側肌肉(就是后背中間)的酸脹感，尤其早晨睡醒后比較明顯，或者反復落枕，這往往就是頸椎病的早期表現。這些表現其實是身體發(fā)出的預警信號，提醒你這段時間頸部使用過度了(伏案工作太久或者手機電腦用多啦)。

小貼士：頸型頸椎病的癥狀比較輕，由于可以自然緩解，容易被患者忽視，可能會反復發(fā)作使病情加重。

②交感型頸椎病

嚴重指數：★★

病情描述：患者會因為頸椎的退變或者交感神經受刺激出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、心慌的情況。這些癥狀雖然不是特別嚴重，但有時會嚴重影響生活質量，造成很大困擾。

小貼士：頭暈、耳鳴等交感癥狀往往不典型，與腦血管病、美尼爾綜合征、耳石癥、心臟官能癥、更年期癥狀等相似，需要耳鼻喉科、神經內科以及心內科甚至是女性更年期門診來綜合診治。

③椎動脈型頸椎病

嚴重指數：★★★

病情描述：患者也以頭暈為主要表現，但往往是發(fā)作性的，甚至可以出現突然摔倒，這是由當頸椎出現節(jié)段性不穩(wěn)定和椎間隙狹窄時，造成椎動脈扭曲并受到擠壓，所導致的腦供血不足。

小貼士：椎動脈型頸椎病發(fā)病率比較低，確診往往需要骨科醫(yī)生和神經外科醫(yī)生來共同診治。

④神經根型頸椎病

嚴重指數：★★★★

病情描述：是發(fā)病率最高的頸椎病，約占所有頸椎病的60-70%。由于神經根受到刺激產生的頸椎病，所以這種頸椎病的典型癥狀是頸肩部的疼痛，和一側胳膊放電樣的疼痛或者麻木感。

神經根型頸椎病早期的主要表現是頸部的疼痛和麻木，晚期可能出現患側上肢感覺沉重、握力減退，有時還會出現持物墜落等無力的表現，甚至會出現肌肉萎縮。

小貼士：頸椎病一旦出現胳膊和手的疼痛和麻木，就需要到醫(yī)院就診。

⑤脊髓型頸椎病

嚴重指數：★★★★★

病情描述：是最嚴重、最危險的頸椎病，頸椎的病變導致脊髓受到壓迫，出現炎癥、水腫等癥狀。它往往表現為：

①雙手無力，比如持物不穩(wěn)，持物易落;

②手部動作不靈活，精細動作完成不好，比如以前拿筷子夾東西很容易，但是現在夾花生米夾菜夾不住，只能用手;還有一些患者寫字變得歪歪扭扭，字體發(fā)生了變化;

③有些患者會有走路不穩(wěn)的感覺，像踩在棉花上一樣，一腳深一腳淺;有的患者走不了直線，還有的患者會下肢麻木、沉重等癥狀。

④軀干部感覺異常，患者的胸部、腹部或者雙下肢會有像被皮帶束縛的捆綁感。

小貼士：脊髓型頸椎病的治療原則是一經診斷，就需要手術治療，因為只有這一型頸椎病有導致癱瘓的風險，但具體情況還需要骨科?？漆t(yī)生的評估。

03、頸椎病患者的自我救贖：測測你在第幾級？

很多職業(yè)人群如白領、老師、醫(yī)生、司機等是頸椎病的好發(fā)人群，表現出癥狀出現早，病情進展快的特點，有些患者30歲左右開始出現癥狀，因此一旦出現，就應當提起重視，盡量采取預防措施，將頸椎病的進展阻斷、延緩在早中期。

以下是一個簡單的頸椎評級，可以方便大家對照自己的情況做一個評價，雖然不能面面俱到，但至少有一個初步的判斷。

趕緊測測，看你的頸椎是否健康▼

一級：脖子酸痛、僵硬(這是頸椎病的最常見癥狀，也是預警信號)。

二級：肩膀、后背(尤其是肩胛骨內側區(qū)域)酸痛，僵硬。

三級：睡覺經常落枕(落枕是一種早期頸椎病)。

四級：胳膊出現疼痛，麻木，嚴重的時候出現過電樣的感覺(從這一級開始最好去醫(yī)院)。

五級：手變笨，不靈活(從這級開始需要盡快確診)。

六級：寫字開始變化，吃飯開始用勺，不敢用筷子。

七級：走路出現不穩(wěn)、發(fā)飄、跑偏、走路像踩在棉花上，一腳深一腳淺的感覺。

八級：四肢出現無力感，走路出現跛行(從這級開始需要盡快手術)

九級：小便、大便、性功能出現難言之隱。

十級：出現癱瘓，下不了床。

總之，頸椎病的診斷需要考慮很多因素，結合病癥，查體和影像學綜合判定。如果您的頸椎有不適感，建議您一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，幫助明確疾病的嚴重程度，確定相應的治療方法。切不可盲目尋求偏方，避免適得其反，釀成后患。