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關(guān)于骨質(zhì)增生癥你知多少

2018-10-31 來(lái)源:濟(jì)南骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:中老年人反復(fù)腰痛除了腰椎間盤(pán)突出引起外還應(yīng)注意是否存在骨質(zhì)增生,那什么是骨質(zhì)增生呢?今天我們就一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!

骨質(zhì)增生癥是以骨質(zhì)病理性增生導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶活動(dòng)障礙,伴發(fā)疼痛為主要癥狀的疾病。臨床上多發(fā)生在頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)及跟骨等處。本病好發(fā)于40歲以上的中老年及從事承重、久站、久坐的工作人員,以活動(dòng)范圍較大的關(guān)節(jié)、脊椎的病變多見(jiàn)。

骨質(zhì)增生的病因迄今未明,多歸屬于老年性退行性病變的范疇,目前西醫(yī)采用非激素類(lèi)消炎止痛藥物、理療及手術(shù)治療,對(duì)緩解癥狀有一定效果,但迄今尚無(wú)特殊有效的療法。

臨床上可根據(jù)X線(xiàn)片顯示可分為五級(jí):

0級(jí):無(wú)改變;

1級(jí):輕微骨贅;

2級(jí):明顯骨贅,關(guān)節(jié)間隙正常;

3級(jí):骨贅外關(guān)節(jié)間隙中度狹窄;

4級(jí):骨贅外關(guān)節(jié)間隙嚴(yán)重狹窄,伴軟骨下骨硬化。

骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)及治療:

骨質(zhì)增生是一種慢性、進(jìn)展性關(guān)節(jié)病變,主要累及手的近節(jié)和末節(jié)指間關(guān)節(jié)、脊柱和髖、膝、踝關(guān)節(jié)等,以關(guān)節(jié)疼痛、變性和活動(dòng)受限為特點(diǎn)。關(guān)節(jié)活動(dòng)尤其是負(fù)重時(shí)疼痛加劇,休息后減輕或緩解。有時(shí)在持物或做擰毛巾動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛,可能是由于手的骨性關(guān)節(jié)引起,行走后髖部疼痛,休息后減輕可能是髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)造成。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是上下樓梯時(shí)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。步行一定距離后引起疼痛而跛行,可能是由于腰椎骨質(zhì)增生導(dǎo)致腰椎管狹窄。骨質(zhì)增生臨床上治療的方法有很多,如物理療法、藥物療法、牽引法、推拿法等等。均可起到一定的作用,但是治療關(guān)鍵還是在于堅(jiān)持。

美國(guó)疼痛學(xué)會(huì)推薦的骨性關(guān)節(jié)炎止痛藥首選對(duì)乙酰氨基(如撲熱息痛)。也有許多專(zhuān)家推薦首選環(huán)氧化酶2(COx一2)抑制劑(如莫比可),它鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)且很少有胃腸道不良反應(yīng)。

關(guān)節(jié)炎癥較重者還可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量注射皮質(zhì)激素。延緩骨性關(guān)節(jié)炎病理進(jìn)展的藥物,目前常用的是硫酸氨基葡萄糖,它有保護(hù)軟骨的作用。骨質(zhì)增生康復(fù)的方法是在運(yùn)動(dòng)中消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙,最大限度地恢復(fù)其生活和勞動(dòng)能力,改善和提高患者的生活質(zhì)量。

注意事項(xiàng):

 

如果是急性期,病人應(yīng)避免過(guò)度勞累,必要時(shí)可適當(dāng)臥床休息,通過(guò)休息來(lái)減少受累關(guān)節(jié)的機(jī)械性刺激,這不僅有效防止癥狀進(jìn)一步加重,而且還能為炎癥的消散創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。要盡快用藥,采用外用藥控制病情的發(fā)展。

病情在恢復(fù)期間,要避免受潮、受寒冷等環(huán)境因素刺激,因這些不良的環(huán)境因素對(duì)關(guān)節(jié)、肌肉、神經(jīng)等組織可誘發(fā)炎癥的產(chǎn)生,還要避免過(guò)度勞累,因過(guò)勞會(huì)刺激關(guān)節(jié)及周?chē)M織再度炎變,而導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。

再者可以適當(dāng)增加戶(hù)外活動(dòng)、鍛練,盡量避免長(zhǎng)期臥床休息。若疼痛不重,不必服藥,若疼痛較重可服非甾類(lèi)消炎止痛藥,如雙氯芬酸鈉、芬必得等。老年人要注意藥物的副作用,防止胃腸刺激,可服腸溶阿司匹林或消炎痛栓(肛門(mén)放入)。局部用活絡(luò)油、紅花油等藥擦劑。中藥方面可用獨(dú)活寄生湯或三痹湯加減等。

預(yù)防措施:

1.避免長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期過(guò)度的運(yùn)動(dòng)是誘發(fā)骨質(zhì)增生的原因之一。長(zhǎng)期劇烈的運(yùn)動(dòng)可使骨骼及周?chē)浗M織受力不均、負(fù)荷過(guò)重,從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。

2.適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,避免長(zhǎng)期劇烈的運(yùn)動(dòng),并不是不需要運(yùn)動(dòng),恰恰相反,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的上佳方法。

因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的營(yíng)養(yǎng)來(lái)自關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓”才能夠進(jìn)入軟骨,促使骨骼的新陳代謝。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是關(guān)節(jié)的必要運(yùn)動(dòng),可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,有利于關(guān)節(jié)液間軟骨的滲透,減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變,從而減輕或預(yù)防骨質(zhì)增生,尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。

重陽(yáng)節(jié),尊老敬老愛(ài)老自古以來(lái)就是中華民族的傳統(tǒng)美德,人們對(duì)此節(jié)歷來(lái)有著特殊的感情,正所謂“家有一老,如有一寶”,論“孝”時(shí)值九九重陽(yáng)節(jié),敬老孝親被放到重要位置。用加法的方式去愛(ài)人,用乘法的方式去感恩!頸椎不好、腰酸腿疼、行動(dòng)不便、關(guān)節(jié)不好……在生活中,您身邊的至親、老人是否經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況呢?如何保障好自己和親人的健康,是大家平日里最為關(guān)注的問(wèn)題。關(guān)愛(ài)身體,從捍衛(wèi)骨骼健康開(kāi)始做起!濟(jì)南骨科醫(yī)院于10月12日-20日舉辦“九九重陽(yáng)節(jié)?關(guān)愛(ài)中老年人骨健康”10元健康體檢公益活動(dòng),活動(dòng)具體內(nèi)容如下:

1)活動(dòng)細(xì)則:50歲以上(含50歲)的老年人,有出現(xiàn):手麻、頭暈、腰痛、髖關(guān)節(jié)疼痛、腿上下樓梯痛等癥狀,憑身份證等有效證件,在家人的陪同下到濟(jì)南骨科醫(yī)院即可申領(lǐng)“九九重陽(yáng)節(jié)?關(guān)愛(ài)中老年人骨健康”體檢表一張、可享受原價(jià):410元,現(xiàn)價(jià):10元,骨病體檢一次。名額有限,報(bào)完為止?。刻煜?0名)

2)體檢項(xiàng)目:心電圖、尿常規(guī)、血壓、風(fēng)濕四項(xiàng)、DR檢查(四項(xiàng)選一:腰椎正側(cè)位、頸椎正側(cè)位、膝關(guān)節(jié)正側(cè)位、髖關(guān)節(jié)正側(cè)位),原價(jià):410元,現(xiàn)價(jià):10元。

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