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高齡老人骨折了 保守治療還是及時手術(shù)

2018-10-31 來源:福州中德骨科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:現(xiàn)實生活中,除了少數(shù)嚴重的創(chuàng)傷,骨折很少會導(dǎo)致患者直接死亡。這里所說的人生最后一次骨折,一般特指容易導(dǎo)致老年人死亡的髖部骨折。

人生最后一次骨折,是這次骨折之后,就再也不會骨折了嗎?

當然不是!
 
所謂“人生最后一次”骨折,指的是一旦發(fā)生這種骨折,很多老年人的身體便每況愈下,乃至走到人生的終點。
 
人生最后一次骨折,主要是指哪些骨折?
 
現(xiàn)實生活中,除了少數(shù)嚴重的創(chuàng)傷,骨折很少會導(dǎo)致患者直接死亡。這里所說的人生最后一次骨折,一般特指容易導(dǎo)致老年人死亡的髖部骨折。老年人髖部骨折常見的有兩種:一種是股骨頸骨折,一種是股骨轉(zhuǎn)子間骨折。今天我們來重點說一說股骨頸骨折。
 
股骨頸骨折緣何如此可怕?
 
年輕時,我們的骨骼堅硬,髖關(guān)節(jié)周圍有強有力的肌肉保護,除非是十分巨大的暴力作用,這個地方并不容易發(fā)生骨折。
 
一旦上了年紀,骨質(zhì)開始變得疏松,肌肉開始萎縮,特別是絕經(jīng)后婦女,情況更加嚴重。這時候髖關(guān)節(jié)就處于一個十分脆弱的狀態(tài)下。當一腳踩空,發(fā)生摔倒、滑倒,身體扭轉(zhuǎn)倒地,股骨近端就很容易受到損傷,造成股骨頸骨折。
 
年輕人坐個“大屁蹲兒”可能沒什么,但是對于本身就有骨質(zhì)疏松癥的老年人來說,這種骨折是非??膳碌摹@夏耆斯钦酆蠓砗妥鹗掷щy,一旦長期臥床,很容易引起呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓和褥瘡等并發(fā)癥,不論發(fā)生哪種并發(fā)癥都會危及病人的生命。這也是在過去被稱為“人生最后一次骨折”的原因:一旦發(fā)生、性命堪憂。
 
而在這種打擊下,患者還要面臨一個艱難的抉擇,是選擇手術(shù)還是保守治療?
 
眾所周知,任何手術(shù)都有風(fēng)險,對于老年人來說更是如此。老年人身體各方面機能下降,手術(shù)耐受性很差;并且很多人都會有一些高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)病,手術(shù)畢竟是一個創(chuàng)傷,對患者的心理和生理上都是一個不小的挑戰(zhàn)。
 
而保守治療需要很長的臥床時間,患者常常苦不堪言;長期臥床會引起褥瘡,還會導(dǎo)致肌肉萎縮;此外,肺炎和泌尿道感染等發(fā)生率也會大大增加,嚴重者危及生命。
 
所以,一旦遭遇這種可怕的“人生最后一次骨折”,我們該如何選擇呢?是該保守治療還是手術(shù)治療呢?有什么辦法預(yù)防骨折的發(fā)生嗎?
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