當(dāng)你逐漸步入老年，挺拔身姿不在，開始彎腰駝背、步履蹣跚，身高縮短了幾公分，不時(shí)地感覺腰背疼痛，你也許不知道，一種疾病正悄悄開始損害您的健康——它就是骨質(zhì)疏松癥。
骨質(zhì)疏松可以無癥狀，也可以表現(xiàn)為骨痛、腰背彎曲、身高變矮、容易骨折。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛，以腰背痛多見，占疼痛患者的70%～80%。其實(shí)，骨質(zhì)疏松本身并不可怕，可怕的是由此引起的骨折！
老王家住5樓，沒有電梯，老王的媽媽九十多了，和老王一起住，因?yàn)樽〉臉菍虞^高，平時(shí)很少下樓活動(dòng)，前幾天上街游玩，自己的手絹掉地上了，于是老太太一彎腰，想要撿起它，突然腰部一陣疼痛，當(dāng)時(shí)就直不起腰來。得，老王帶著母親到醫(yī)院看病了。拍了片子。
老王想不明白，因?yàn)槠綍r(shí)護(hù)理的格外小心，怎么還是骨折了呢？這都是由于老年人骨質(zhì)疏松造成的。
骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少,骨質(zhì)量受損及骨強(qiáng)度降低,導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。其診斷標(biāo)準(zhǔn)以骨量減少、骨密度下降以及(或者)發(fā)生脆性骨折等為依據(jù)。
骨密度檢查結(jié)果對(duì)于人群的早期診斷比較重要。脆性骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,好發(fā)于脊柱、髖部和前臂。脆性骨折是診斷骨質(zhì)疏松癥的標(biāo)準(zhǔn)之一(有無骨密度測(cè)量骨密度結(jié)果如何,都可診斷為骨質(zhì)疏松)。
脆性骨折的診斷需具備以下三條:
（1）無明確暴力損傷史或具有低能量損傷史,例如:從人站立或更低的高度跌倒為低能量損傷;
(2)骨折影像學(xué)檢查證據(jù)；
(3)需要鑒別診斷,排除其它原因造成的骨折(如:繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等)。老王家的老太太就是脆性骨折。
脆性骨折的影像學(xué)檢查方法包括X線平片、CT、MRI和同位素骨掃描等。推薦老年人(60歲以上女性和65歲以上男性)應(yīng)該常規(guī)拍攝胸椎、腰椎正側(cè)位X線平片,以確定是否存在椎體脆性骨折。椎體脆性骨折往往看不到骨折線,主要表現(xiàn)為椎體壓縮變形。CT掃描側(cè)位定位像和DXA側(cè)位成像也可以用于發(fā)現(xiàn)椎體骨折變形。MRI可用于鑒別是否急性壓縮骨折，如下圖第1腰椎椎體的壓縮骨折就是急性的，片狀的高信號(hào)，代表骨髓內(nèi)的水腫。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松？——建立有利于骨健康的生活方式。
1、鈣的攝入：從兒童時(shí)期起就要有合理的營養(yǎng),多吃含鈣、磷高的食品，尤其是牛奶，成人每天應(yīng)攝取250~500ml牛奶。另外,適量的維生素D攝入對(duì)鈣的吸收很重要,不能充分得到日照的老年人,每日應(yīng)補(bǔ)充維生素D400~800IU和含維生素D豐富的食物有油、肝等。
2、避免嗜煙酗酒、少喝濃咖啡、濃茶和碳酸飲料、適當(dāng)接受陽光，多每天曬太陽可以促進(jìn)維生素D的合成,有利于腸道鈣的吸收。
3、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)：生命在于運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的骨質(zhì)丟失。
4、藥物預(yù)防：絕經(jīng)期婦女嚴(yán)格遵醫(yī)使用雌激素、降鈣素、鈣劑和維生素D等藥物預(yù)防。
5、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)：對(duì)于絕經(jīng)后的婦女以及有不利于骨健康生活習(xí)慣的高危人群,可利用骨密度測(cè)量?jī)x、定量CT、骨生化指標(biāo)等定期監(jiān)測(cè)骨密度和骨質(zhì)量及變化趨勢(shì)。
預(yù)防骨質(zhì)疏松要記?。河跋駵y(cè)量診斷強(qiáng)，多曬太陽多鍛煉，牛奶藥物來幫忙。
1.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價(jià)： ￥541.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松； 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥； 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下； 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下； 5.假性甲狀旁腺功能低下； 6.維生素D依賴性佝僂?。? 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià)： ￥38絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松；慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良；手術(shù)后甲狀旁腺功能低下；維生素D依賴性佝僂?。蛔园l(fā)性甲狀旁腺功能低下；低血磷性維生素D抵抗型佝僂病；假性甲狀旁腺功能低下。
健客價(jià)： ￥53補(bǔ)腎，強(qiáng)骨，止痛。用于腎陽虛所致的骨痿，癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多；原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重，并降低骨折發(fā)生率，包括髖部和椎骨骨折（椎骨壓縮性骨折）；治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià)： ￥56用于骨性關(guān)節(jié)炎；風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；骨折。
健客價(jià)： ￥9.5鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價(jià)： ￥88活血化瘀，消腫止痛，舒筋壯骨。用于跌打損傷，閃腰岔氣，傷筋動(dòng)骨，瘀血腫痛。
健客價(jià)： ￥32用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥83益腎壯骨，補(bǔ)血益精。用于骨質(zhì)疏松癥，癥見腰脊酸痛，足膝酸軟，乏力。
健客價(jià)： ￥16補(bǔ)腎壯骨。用于肝腎不足，瘀血阻絡(luò)所致的骨質(zhì)疏松癥，癥見腰脊疼痛，足膝酸軟，乏力。
健客價(jià)： ￥60補(bǔ)腎活血，強(qiáng)筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎，以及預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價(jià)： ￥39用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥41（1）佝僂病和軟骨病。（2）腎性骨病。（3）骨質(zhì)疏松癥。（4）甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥19.8阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預(yù)防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折），也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價(jià)： ￥25滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋壯骨，通絡(luò)止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價(jià)： ￥32.51、骨質(zhì)疏松癥； 2、腎性骨病（腎病性佝僂?。?3、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)（伴有骨病者）； 4、甲狀旁腺機(jī)能減退； 5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥； 6、假性缺鈣（D-依賴型I）的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià)： ￥41用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià)： ￥6治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折（椎骨壓縮性骨折），治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià)： ￥26治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重，并降低骨折發(fā)生率，包括髖部和椎骨骨折（椎骨壓縮性骨折）；治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià)： ￥821.改善慢性腎功能不全，甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病，骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀，如：低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥30益氣生血，滋補(bǔ)肝腎，填髓壯骨。用于氣血不足，肝腎虧虛，面色萎黃，筋骨萎軟；缺鐵性貧血、小兒佝僂病，婦女妊娠缺鈣，骨質(zhì)疏松見上述證候者。
健客價(jià)： ￥68滋補(bǔ)肝腎，活血通絡(luò)，強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥，骨折，骨關(guān)節(jié)炎，骨無菌性壞死等。
健客價(jià)： ￥40舒筋活絡(luò)，消腫散瘀，接骨止痛。用于跌打損傷，扭腰岔氣，筋傷骨折屬于淤血阻絡(luò)者。
健客價(jià)： ￥9
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