腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損由于都有腰背痛、腰背無(wú)力感,故容易混淆。但是兩個(gè)完全不同的疾病,該怎樣來(lái)區(qū)分呢?
腰椎間盤(pán)突出vs腰肌勞損
1、好發(fā)人群
腰椎間盤(pán)突出:一般發(fā)生在20--40歲之間,青壯年發(fā)病比例約占80%。多見(jiàn)于男性,過(guò)于肥胖或過(guò)于瘦弱的人易致腰椎間盤(pán)突出。勞動(dòng)強(qiáng)度較大,常伏案工作及經(jīng)常站立的人員等較多見(jiàn)。
腰肌勞損:重體力勞動(dòng)者急性腰扭傷,若沒(méi)有及時(shí)治療或處理不當(dāng),會(huì)引起腰肌勞損的發(fā)病。運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期從事劇烈運(yùn)動(dòng)的人群,在劇烈的運(yùn)動(dòng)中引起腰部肌肉的長(zhǎng)久損傷。長(zhǎng)時(shí)間坐位學(xué)習(xí),或是辦公時(shí)的坐姿不良,也會(huì)形成慢性腰部肌肉勞損。
2、腰痛
腰椎間盤(pán)突出:腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%,表現(xiàn)為隱隱作痛。由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛,有時(shí)可伴有臀部疼痛。
腰肌勞損:表現(xiàn)為腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。腰部疼痛程度時(shí)強(qiáng)時(shí)弱,開(kāi)始表現(xiàn)為間歇性疼痛,逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛,并逐漸加劇。疼痛隨天氣變化,受涼或陰雨天疼痛加重。感覺(jué)疼痛的部位較深,活動(dòng)時(shí)加重,臥床休息后減輕。
3、壓痛點(diǎn)
腰椎間盤(pán)突出:部分病人的棘突或棘間隙有壓痛,壓痛點(diǎn)主要位于棘突旁,即背部中間。壓痛時(shí),可出現(xiàn)沿神經(jīng)根走行的下肢放射痛。
腰背肌勞損:通常腰椎棘突間無(wú)壓痛,而腰背肌局部有壓痛,多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處,即在遠(yuǎn)離背部中線的腰背部?jī)蛇叺募∪狻?/p>
對(duì)于疼痛部位講不清楚具體位置、按壓也無(wú)明顯壓痛點(diǎn)的情況,更可能是腰椎間盤(pán)導(dǎo)致的腰背痛,專業(yè)稱腰椎間盤(pán)源性腰背痛。
4、馬尾神經(jīng)癥狀
腰椎間盤(pán)突出患者向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤(pán)組織壓迫馬尾神經(jīng),其主要表現(xiàn)為大、小便障礙,會(huì)陰和肛周感覺(jué)異常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,臨床上少見(jiàn)。
椎間盤(pán)患者日常注意事項(xiàng)
1、正確的用腰姿勢(shì)
①避免久坐,每隔一段時(shí)間要起身活動(dòng)一下,讓腰椎放松放松;
②保持正確的坐姿、站姿、走姿和睡姿,避免佝僂著身體、過(guò)度前傾等情況;
③搬重物時(shí),要合理用勁,避免閃了腰;
2、合理的營(yíng)養(yǎng)
由于成年人的椎間盤(pán)沒(méi)有血供應(yīng),營(yíng)養(yǎng)要靠上下的軟骨終板來(lái)滲透吸收。一旦纖維環(huán)破裂,恢復(fù)就需要很漫長(zhǎng)的一個(gè)過(guò)程。合理的營(yíng)養(yǎng),可以延緩椎間盤(pán)的退行性改變,維持椎間盤(pán)的正常高度,避免腰椎曲度變直,確保脊柱的生物力學(xué)平衡。
雖然說(shuō)隨著年齡的增長(zhǎng),椎間盤(pán)都會(huì)有不同程度的退變,但在實(shí)際中及最新臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),有的人年紀(jì)比較大,但椎間盤(pán)高度并沒(méi)有降低也很完整,而有的年紀(jì)輕輕的人椎間盤(pán)高度都快沒(méi)了,形成這種區(qū)別的最大根源就在于日常生活習(xí)慣及營(yíng)養(yǎng)上面。日常合理地補(bǔ)充蛋白質(zhì)尤其是膠原蛋白,包括豬蹄、蹄筋一類(lèi)的食物,都是對(duì)椎間盤(pán)非常有益的。
3、適當(dāng)?shù)腻憻?/strong>
想要避免椎間盤(pán)突出,很重要的一個(gè)措施是加強(qiáng)自身保護(hù),即加強(qiáng)腰部肌肉的功能鍛煉,兩側(cè)強(qiáng)有力的腰背肌可以穩(wěn)定脊柱、防止腰背部的軟組織損傷和勞損、減輕腰椎的負(fù)荷、增加局部的血液循環(huán)、減緩腰椎間盤(pán)退變的過(guò)程。
鍛煉的方式可因人而異,因地制宜,如做打太極拳、游泳、廣播操、登山等各種體育活動(dòng)均可。
適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥7.9活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥66.5用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià): ¥19用于風(fēng)濕性及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、肩周炎、四肢扭傷、挫傷等。
健客價(jià): ¥25.8用肩周炎、腰椎間盤(pán)突出、腰痛貼、跌打損傷、頸椎病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨痛貼、骨質(zhì)增生等的輔助治療。
健客價(jià): ¥36消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛,癥見(jiàn)腰腿痛、關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥24適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥50適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價(jià): ¥31活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥36.5適用于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價(jià): ¥50本品具有溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒,活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價(jià): ¥298適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤(pán)突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價(jià): ¥488活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥29適應(yīng)癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕?。侯?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng)傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對(duì)耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥16消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥231.該產(chǎn)品對(duì)肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周?chē)窠?jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對(duì)瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對(duì)神經(jīng)或
健客價(jià): ¥599適用于臨床上對(duì)頸椎病、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出癥的康復(fù)理療。
健客價(jià): ¥799適用于肩周炎、腰肌勞損、頸椎病、腰椎間盤(pán)病變、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥49消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥29適用于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)病變。
健客價(jià): ¥49舒筋活絡(luò),祛瘀止痛,活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥6.5活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價(jià): ¥56活血化瘀,祛風(fēng)除濕,消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、骨折及軟組織損傷。
健客價(jià): ¥34消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥35