陳姨問(wèn)：我患有膝關(guān)節(jié)炎兩三年，之前與老友經(jīng)常去跳跳舞、踢毽子，但是最近稍微走多點(diǎn)路就感覺有點(diǎn)酸痛，因此有所顧忌。查看了一些文章報(bào)道，有的說(shuō)運(yùn)動(dòng)有害，有的卻說(shuō)有益，請(qǐng)問(wèn)哪種說(shuō)法是對(duì)的？

答：膝關(guān)節(jié)如果長(zhǎng)期不使用，會(huì)出現(xiàn)功能性失調(diào)，因此，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是有必要的。對(duì)于早中期膝關(guān)節(jié)疼痛的人來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)也是對(duì)付疼痛的療法之一，可根據(jù)個(gè)人情況開出運(yùn)動(dòng)處方。

跑步可減輕疼痛

很多膝關(guān)節(jié)炎病人覺得膝蓋出現(xiàn)問(wèn)題就不要做運(yùn)動(dòng)了，以免讓關(guān)節(jié)進(jìn)一步勞損。其實(shí)，這種想法是不科學(xué)的。據(jù)美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)《ACSM運(yùn)動(dòng)測(cè)試與運(yùn)動(dòng)處方指南》指出，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如跑步可以減輕早中期膝關(guān)節(jié)炎患者的疼痛，在一定程度上維持肌肉力量，增加不同肌肉之間的協(xié)調(diào)性，改善患者心理及生活質(zhì)量。

但是，一些經(jīng)常跑步的人為何會(huì)覺得適得其反呢？澤謙堂李老師表示，現(xiàn)代人跑步多會(huì)在健身房中進(jìn)行，長(zhǎng)期不正確地使用跑步機(jī)，尤其是抬高角度大于30度，會(huì)使得膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)的承受及沖擊力增大，髕骨磨損會(huì)加重，導(dǎo)致膝蓋的疼痛加重。建議不要總用前腳掌或者腳跟著地跑，而應(yīng)該選擇全腳掌同步著地，減少受傷以及磨損。

年輕夫婦在早晨在公園慢跑。健康和健身。

建議每周跑3次

那么，除了跑步姿勢(shì)外，該如何掌握跑步的“量”呢？澤謙堂李老師提醒，早中期膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛，除了要就醫(yī)明確病因外，要學(xué)會(huì)養(yǎng)護(hù)膝蓋，進(jìn)行與自身耐受程度相匹配的運(yùn)動(dòng)處方。

對(duì)于早中期膝關(guān)節(jié)疼痛患者，跑步一定要循序漸進(jìn)，保持每周3次為宜。每次可以跑慢點(diǎn)，小步幅跑，以自己身體感覺輕松為宜，每次的時(shí)間以30分鐘～1小時(shí)為宜，這樣可以避免過(guò)度的肌肉疲勞以及對(duì)關(guān)節(jié)的沖擊力增大。此外，跑步強(qiáng)的熱身運(yùn)動(dòng)可以久一點(diǎn)，跑前進(jìn)行拉伸熱身，跑后可以緩慢放松。另外，跑步的裝備也要準(zhǔn)備齊全，選用合腳、稍微有彈性的鞋子能減輕關(guān)節(jié)軟骨的沖擊。

“蹲療”要專業(yè)指導(dǎo)

除了跑步外，“蹲”這個(gè)動(dòng)作用于膝關(guān)節(jié)炎的運(yùn)動(dòng)治療中，原來(lái)是有一定的科學(xué)依據(jù)的?！睹绹?guó)骨科醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科疾病診療教程》中指出，扶墻滑移訓(xùn)練（也稱靠墻下蹲）可以作為膝關(guān)節(jié)家庭適能鍛煉方案之一。其鍛煉要領(lǐng)是小腿與地面保持垂直，膝蓋不能超過(guò)腳尖，膝蓋正對(duì)腳尖。

婦女工作在健身房做蹲起動(dòng)作

提醒，在臨床上發(fā)現(xiàn)，大部分的患者在靠墻下蹲鍛煉后都明顯加重了膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，這可能與人種的差異性及個(gè)體的耐受程度不同有關(guān)，也可能與方法掌握不到位有關(guān)。該方法需要掌握的要素較多，對(duì)于一般患者而言，比較難以把握。因此，對(duì)于已有疼痛癥狀的患者，“蹲療”膝關(guān)節(jié)要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不要在家隨意練習(xí)。

有沒有其他動(dòng)作可以達(dá)到這套難掌握動(dòng)作的目的呢？“其實(shí)蹲這套動(dòng)作主要是要增強(qiáng)股四頭肌肌力，其他動(dòng)作也可以達(dá)到這個(gè)目的，例如平臥床上進(jìn)行屈伸膝關(guān)節(jié)、直抬腿及坐位不負(fù)重屈伸膝等動(dòng)作。”李老師說(shuō)。

癥狀：

1、出現(xiàn)畸形的情況：當(dāng)出現(xiàn)腫脹的時(shí)候，內(nèi)部的積液就已經(jīng)達(dá)到了一種相當(dāng)大的程度，積液不斷的對(duì)骨骼進(jìn)行腐蝕，所以患者的膝蓋會(huì)出現(xiàn)變形的問(wèn)題。

2、關(guān)節(jié)積水：因?yàn)樘鞖獾淖兓蛘呤窍ドw受到直接的傷害，都是會(huì)加重滑膜炎的，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)積水的情況。

3、出現(xiàn)骨刺：長(zhǎng)時(shí)間的沒有去進(jìn)行治療緩解，就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部的淤血和積液也是越多，軟骨出現(xiàn)被腐蝕的情況，導(dǎo)致關(guān)節(jié)上出現(xiàn)骨刺。

護(hù)理小方法：

1、現(xiàn)在的天氣真的是非常的冷了，騎車的人群可以在車前面裝一個(gè)擋風(fēng)的，在膝蓋上裝一個(gè)護(hù)膝，來(lái)保護(hù)膝蓋不受到寒氣的襲擊。

2、多吃水果和蔬菜，進(jìn)行的恢復(fù)鍛煉一定要注意適量，不要讓膝蓋再受傷。