國(guó)際脊髓學(xué)會(huì)（ISCoS）將每年的9月5日定為世界脊髓損傷日。今天，讓我們介紹一下脊髓損傷的常見原因及其防范策略。脊髓損傷的原因太多，根據(jù)是否創(chuàng)傷性，脊髓損傷可以分為創(chuàng)傷性脊髓損傷和非創(chuàng)傷性脊髓損傷。發(fā)生脊髓損傷有一定的偶然性，也有一定的必然性。如果仔細(xì)研究就會(huì)發(fā)現(xiàn)，脊髓損傷，從一定程度上來(lái)說(shuō)，是可以預(yù)防的。

一、創(chuàng)傷性脊髓損傷

創(chuàng)傷性脊髓損傷多見于青壯年，男性占絕大多數(shù)(82%)，因?yàn)槲ｋU(xiǎn)性活動(dòng)大多與男性有關(guān)。戶外活動(dòng)增多者脊髓損傷發(fā)生率相對(duì)增加，脊髓損傷在6～8月將增加31.9%；周末占所有損傷的53.1%，其中包括交通傷、工作意外傷、運(yùn)動(dòng)和娛樂意外傷、墜落傷、暴力傷。一些發(fā)達(dá)國(guó)家由于工作條件的改善,工作傷明顯減少，運(yùn)動(dòng)和娛樂傷逐年增加。墜落傷常發(fā)生于老年人，在65歲以上的老年人中甚至多于交通傷造成的脊髓損傷。暴力被認(rèn)為是第4類損傷，顯示有逐漸增加的趨勢(shì),尤其是在發(fā)展中國(guó)家，公眾暴力損傷是常見的，大多數(shù)的損傷是銳器傷。分類如下：

（1）生活傷：摔傷、砸傷、墜落傷等。

（2）交通事故傷。

（3）暴力傷：火器傷、刀刺傷等。

（4）工作意外傷：如高處墜落、重物砸傷等。

（5）運(yùn)動(dòng)娛樂傷：如跳傘、懸吊式滑翔、沖浪運(yùn)動(dòng)、沿繩滑下運(yùn)動(dòng)或攀巖運(yùn)動(dòng)等。

戶外活動(dòng)意外傷害是脊髓損傷的多發(fā)原因

跳傘運(yùn)動(dòng)

攀巖運(yùn)動(dòng)

刀刺傷

散彈傷

二、非創(chuàng)傷性脊髓損傷

1、獲得性病因

（1）感染(脊柱結(jié)核、脊柱化膿性感染、脊髓炎等)

（2）腫瘤(脊柱或脊髓的腫瘤)

（3）脊柱退行性疾病

（4）代謝性疾病

（5）醫(yī)源性脊髓損傷

（6）其它獲得性脊柱脊髓疾病

2、發(fā)育性病因

（1）先天性脊柱側(cè)凸畸形

（2）脊椎裂

（3）脊椎滑脫

（4）脊髓栓系綜合征

（5）脊髓血管畸形

（6）脊髓腫瘤

（7）其它先天發(fā)育因素

脊髓損傷預(yù)防措施，針對(duì)病因：

一、創(chuàng)傷性脊髓損傷：

外傷性因素主要包括交通事故、高處墜落、重物砸傷等，在日常的出行中注意遵守交通規(guī)則，系好安全帶，避免疲勞駕駛等，露天工作者注意做好安全措施，盡量不去人多，存在安全隱患的場(chǎng)所等等。加強(qiáng)社會(huì)治安管理是防止暴力事件導(dǎo)致脊髓損傷的主要措施。

二、非創(chuàng)傷性脊髓損傷：

1、對(duì)于醫(yī)源性脊髓損傷是脊柱手術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。術(shù)中脊髓損傷的主要原因是對(duì)脊髓的刺激、壓迫、過(guò)度牽拉、直接損傷、血管損傷、血腫壓迫等。術(shù)前準(zhǔn)確預(yù)計(jì)和評(píng)估其危險(xiǎn)因素并采取響應(yīng)策略有利于減少脊髓損傷、早期恢復(fù)神經(jīng)功能。

2、對(duì)于一些感染性因素,如脊柱結(jié)核、脊柱化膿性感染等，注意積極治療原發(fā)病，防止疾病蔓延。

3、針對(duì)脊柱脊髓腫瘤，注意日常生活習(xí)慣的改善，避免輻射及不良飲食習(xí)慣，同時(shí)注意保持環(huán)境衛(wèi)生，以及做好腫瘤篩查工作，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

4、針對(duì)脊柱退行性疾病，注意做好疾病預(yù)防及在疾病早期加強(qiáng)鍛煉及治療，防止病情進(jìn)一步進(jìn)展。根據(jù)中國(guó)康復(fù)研究中心杜良杰教授的研究，頸椎、腰椎退行性疾病所導(dǎo)致的脊髓損傷是目前可預(yù)防性最強(qiáng)的一類脊髓損傷，只要大家養(yǎng)成良好的工作、學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣，在早期注意糾正不良習(xí)慣，應(yīng)用科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，就可以有效控制疾病的發(fā)展，防止向脊髓壓迫期發(fā)展。

5、針對(duì)一些先天性疾病，如脊柱側(cè)彎、脊椎裂、脊椎滑脫，注意圍產(chǎn)期的篩查及早期針對(duì)性的治療。

6、其它疾病所導(dǎo)致的脊髓損傷，各種疾病都有其發(fā)生發(fā)展規(guī)律，只是目前還沒有研究清楚而已，其預(yù)防方法有待于今后探索。