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“扭著腳脖子了”第一時間怎么做?

2018-09-11 來源:成都頸腰椎病研究院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:急性踝關(guān)節(jié)扭傷后的表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、壓痛、皮下瘀斑、皮溫增高、踝關(guān)節(jié)活動疼痛、不能負(fù)重及行走。原因在于局部關(guān)節(jié)周圍出血,引起炎癥反應(yīng),血流增加。

 腳踝關(guān)節(jié)扭傷應(yīng)該是比較常見的一種情況,平時我們打籃球或者踢足球,抑或者跑步過程中都有可能出現(xiàn)腳踝的扭傷,我們常稱之為扭著“腳脖子”了。

 
腳踝是人體負(fù)重最大的關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)面比髖,膝關(guān)節(jié)小,但承受的體重卻大于髖膝關(guān)節(jié);踝關(guān)節(jié)接近地面,受力無法得到有效緩沖,稍有不適,就會有明顯的功能障礙。所以,腳踝扭傷后做好康復(fù)治療是非常關(guān)鍵的。
 
踝關(guān)節(jié)的扭傷是體育活動中最常見的損傷,占所有損傷的45%以上??傮w而言,普通人群中,每年每千人中,有2-7人踝關(guān)節(jié)扭傷。了解一下踝關(guān)節(jié)扭傷的康復(fù)方法是很有必要的。
 
腳踝扭傷第一時間怎么做
 
如果發(fā)現(xiàn)韌帶扭傷了,首先建議RICE原則:休息Rest、冰敷Ice、加壓包扎Compression、抬高患肢Elevation。
 
(1)休息:損傷后千萬不要繼續(xù)活動;
 
(2)冰敷:用毛巾包著冰塊冷敷,或冷水沖洗以達(dá)到消腫目的。比如“崴腳”后的24小時內(nèi)進(jìn)行冷敷,冷敷每次30分鐘,每次間隔2~3個小時;
 
(3)加壓包扎:對于不太嚴(yán)重的韌帶損傷,可以根據(jù)情況進(jìn)行簡單的包扎固定;
 
(4)抬高患肢:把受傷的那只腳抬高超過心臟水平,減少靜脈回流帶來的腫脹。
 
急性踝關(guān)節(jié)扭傷后的表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、壓痛、皮下瘀斑、皮溫增高、踝關(guān)節(jié)活動疼痛、不能負(fù)重及行走。原因在于局部關(guān)節(jié)周圍出血,引起炎癥反應(yīng),血流增加。
 
所以傷者應(yīng)頭腦冷靜,不要慌張,盡量不要再用傷足負(fù)重行走,以免加重?fù)p傷及組織內(nèi)出血;并盡快通知家人或同事,前往醫(yī)院就診。
 
踝關(guān)節(jié)扭傷嚴(yán)重程度分級
 
踝關(guān)節(jié)扭傷依據(jù)損傷的嚴(yán)重程度和累及韌帶的情況,分為I,II,III三級。
 
I級是韌帶輕度損傷,不影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性;
 
II級為韌帶部分撕裂,可以是拉長后松弛;
 
III級是韌帶的完全斷裂,引起踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
 
一般輕度的拉傷和不完全的斷裂,通過保守治療,即可完全愈合。但是嚴(yán)重的韌帶斷裂或者完全斷裂,尤其是運動員,應(yīng)該采取手術(shù)治療。
 
如果嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷修復(fù)不好,容易造成關(guān)節(jié)不穩(wěn),習(xí)慣性扭傷,長期發(fā)展容易造成骨性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛等,對生活造成巨大壓力。
 
踝關(guān)節(jié)扭傷康復(fù)包括哪些
 
首先,踝關(guān)節(jié)的康復(fù)的前提是髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的正常功能,單純的強調(diào)局部踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)是沒有作用的,依舊會造成步態(tài)異常。
 
其次,踝關(guān)節(jié)康復(fù)目標(biāo)的制定必須有細(xì)致的檢查和障礙分析,制定康復(fù)計劃。這一切,應(yīng)當(dāng)在骨外科醫(yī)師和康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
 
踝關(guān)節(jié)扭傷后最首要和最重要的康復(fù)練習(xí)是關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練,包括屈伸、旋轉(zhuǎn)、內(nèi)外翻。
 
(1)坐在凳子上,使受傷的腳懸在空中,用腳砪趾當(dāng)做鉛筆寫字。移動踝和足,在地板上寫字母表上的每個字母。使小腿伸直,膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)不要伸直。這字母開始較小,隨著踝關(guān)節(jié)功能的改善就會變得大了;
 
(2)站在一個臺階上,腳跟懸空,兩手放在髖部或向前伸直,腳跟向下落,再慢慢抬起腳跟,用腳趾站立,然后腳跟慢慢下落,每組做10次至20次,每天做兩遍;
 
(3)坐位或臥位,用布條、毛巾、橡皮帶等套在腳掌前部。緩慢向上牽拉并堅持15秒鐘,重復(fù)至少10次。
 
(4)呈坐姿,先將橡皮筋的一端固定住,另一端系在受傷的腳上,用腳向外拉橡皮筋,然后向內(nèi)放松,再向前拉,再放松,反復(fù)練習(xí),每組做10次至15次,每天做兩遍。
 
患者
 
但是在進(jìn)行康復(fù)治療的同時會發(fā)現(xiàn)鍛煉的時候會出現(xiàn)腫、痛,這該如何辦呢?
 
踝關(guān)節(jié)在鍛煉或下垂時,有時會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,屬正常現(xiàn)象。平臥時抬高患肢,稍高于心臟水平,促進(jìn)血液回流,利于消腫;稍有疼痛,屬正常現(xiàn)象,需要繼續(xù)堅持鍛煉;如果疼痛嚴(yán)重時,需要停止功能鍛煉。
 
每次功能鍛煉后可冰敷踝關(guān)節(jié)15分鐘,但不要把冰直接覆蓋在皮膚上。踝關(guān)節(jié)功能鍛煉一般一天不少于3次。
 
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