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預(yù)防腰椎間盤突出癥 必須改正這4個動作!

2018-09-10 來源:成都頸腰椎病研究院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。

椎間盤突出癥是什么病?

 
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。
 
腰椎間盤突出癥以腰4~5、腰5~骶1發(fā)病率最高,約占95%。

腰椎間盤突出癥癥狀?

腰痛
 
是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%,活動時加重,臥床休息后常減輕。
 
由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛,有時可伴有臀部疼痛。
 
下肢放射痛
 
絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。
 
放射痛的肢體多為一側(cè),僅極少數(shù)中央型或中央旁型髓核突出者表現(xiàn)為雙下肢癥狀。
 
馬尾神經(jīng)癥狀
 
向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng),其主要表現(xiàn)為大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。
 
嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,臨床上少見。
 
間歇性跛行
 
行走數(shù)十米或百米即出現(xiàn)下肢酸脹、乏力、疼痛甚至麻木、步態(tài)失穩(wěn),難以繼續(xù)行走。坐或下蹲休息后癥狀可緩解或消失,但繼續(xù)行走后又可重復(fù)上述表現(xiàn)。
 
這是由于腰椎間盤突壓迫神經(jīng)根,造成神經(jīng)根的充血、水腫等炎性反應(yīng)和缺血,當(dāng)行走時,椎管內(nèi)受阻的椎靜脈叢充血,加重了神經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴張,同時也加重了對神經(jīng)根的壓迫而引起疼痛。
 
脊柱姿勢的改變
 
椎間盤突出癥患者約90%以上有不同程度的功能性脊柱側(cè)凸,多數(shù)凸向患側(cè),少數(shù)凸向健側(cè),主要視突出物與神經(jīng)根的位置關(guān)系而定。
 
腰痛就是腰椎間盤突出癥嗎?
 
并不是,腰痛的原因多種多樣,據(jù)統(tǒng)計,成年人群中,僅有35%的腰痛病員是腰椎間盤突出癥患者。
 
而大多數(shù)腰痛是其他因素引起,常見有腰肌勞損和棘上、棘間韌帶損傷,腰椎結(jié)核和腫瘤等。

可能需要哪些檢查?

腰椎X線平片
 
單純X線平片不能直接反應(yīng)是否存在椎間盤突出,但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變,是一種間接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側(cè)凸。
 
此外,X線平片可以發(fā)現(xiàn)有無結(jié)核、腫瘤等骨病,有重要的鑒別診斷意義。
 
CT檢查
 
可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根、硬脊膜囊受壓移位的情況,同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關(guān)節(jié)增生肥大、椎管及側(cè)隱窩狹窄等情況,對本病有較大的診斷價值。
 
磁共振(MRI)檢查
 
MRI無放射性損害,對腰椎間盤突出癥的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變,并通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像,清晰地顯示椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊、神經(jīng)根等周圍組織的關(guān)系,另外可鑒別是否存在椎管內(nèi)其他占位性病變。
 
但對于突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。
 
其他
 
電生理檢查(肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度與誘發(fā)電位)可協(xié)助確定神經(jīng)損害的范圍及程度,觀察治療效果。實驗室檢查主要用于排除一些疾病,起到鑒別診斷作用。

這4種行為最傷腰

坐姿不正確
 
這是導(dǎo)致腰痛最常見的原因。錯誤的姿勢會讓腰椎和肌肉受到過分牽拉和擠壓。

單手提重物
 
提重物時我們的腰承擔(dān)了很大一部分重量。一邊輕一邊重,長期受力不均,會讓一邊的肌肉更勞累。也容易發(fā)生“閃腰”。
 
彎腰不彎腿
 
當(dāng)人搬起重物時,直接彎腰去拿,腰部的壓力很大。

長時間站立
 
現(xiàn)在很多人都知道久坐傷腰,所以都選擇了站立辦公。雖說站立時腰椎受到的壓力會比彎腰或坐著小,但站太久了腰部一樣會疲勞。
 
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