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崴腳了 怎么辦?要確定是否有骨折

2018-09-05 來源:成都頸腰椎病研究院   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果發(fā)生了崴腳,要立即停止運(yùn)動,包括行走等活動。對于懷疑有骨折者,要去醫(yī)院拍攝足踝部的X線片,明確有沒有骨折。

 崴腳,醫(yī)學(xué)上說就是腳踝扭傷:常見的足踝部損傷主要有兩種情況。一種是足踝部的骨折,稱之為“關(guān)節(jié)骨折”或“踝關(guān)節(jié)骨折脫位”;另一種沒有骨組織的損傷,僅有軟組織損傷,我們稱為“踝關(guān)節(jié)軟組織損傷”,即“崴腳”。

 
崴腳后要確定是否有骨折
 
如果發(fā)生了崴腳,要立即停止運(yùn)動,包括行走等活動。對于懷疑有骨折者,要去醫(yī)院拍攝足踝部的X線片,明確有沒有骨折。
 
如果有骨折,原則上應(yīng)該行手術(shù)治療,使踝關(guān)節(jié)得以解剖復(fù)位,以免日后出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,造成踝關(guān)節(jié)長期、慢性腫脹和疼痛。如果沒有骨折,我們才能按照踝關(guān)節(jié)軟組織損傷處理。
 
崴腳后怎么辦?
 
我們要做的第一件事兒是止疼。應(yīng)當(dāng)立即停止行走,使損傷的足踝部得到休息,從而減輕因?yàn)閾p傷引起的疼痛和不適。有人崴腳后忍痛行走,認(rèn)為活動活動就好了,這是錯誤的觀念。忍痛行走或活動會加重?fù)p傷,不利于損傷組織的恢復(fù)。
 
第二是冷敷。可以用冰袋或者其他溫度比較低的物品放在損傷的踝關(guān)節(jié)部位,降低局部的溫度。冷敷的目的是使損傷部位的毛細(xì)血管收縮,達(dá)到減少出血和滲出,防止局部腫脹的目的。同時,冷敷有減輕疼痛的作用。
 
冷敷應(yīng)在受傷后立即進(jìn)行,一般持續(xù)做1—3天,即傷后48到72小時內(nèi),損傷的局部不用熱敷,而用冷敷來止痛和防止腫脹。
 
第三是做損傷足踝關(guān)節(jié)的加壓包扎和固定。目的是通過局部纏繃帶的方法壓迫損傷的血管,減少出血和滲出,從而減輕組織的腫脹和疼痛。同時,加壓包扎也起到踝關(guān)節(jié)局部固定作用,可減輕疼痛和因?yàn)榫植坎环€(wěn)定或者活動產(chǎn)生的組織再次損傷。
 
第四是在充分休息,避免活動的基礎(chǔ)上抬高患肢,促進(jìn)受傷肢體的血液回流和減少受傷組織的淤血,達(dá)到減輕腫脹的目的??梢詫⑹軅闹w抬高10到20厘米,也就說,如果人平躺狀態(tài),把患肢抬高10到20厘米,高于心臟的水平,就可以達(dá)到促進(jìn)血液回流,減輕踝關(guān)節(jié)腫脹的目的。
 
崴腳后能不能揉?
 
日常生活中,我們看見有的人在崴腳后,用按壓,旋轉(zhuǎn),搓揉踝關(guān)節(jié)的方式來處理,希望起到止疼的目的。這樣處理崴腳是錯誤的,不能提倡。搓揉和轉(zhuǎn)動損傷的踝關(guān)節(jié),只會加劇組織的損傷,并繼續(xù)損傷。其結(jié)果是促使損傷的血管繼續(xù)出血,局部腫脹加劇,所以要讓損傷的足踝關(guān)節(jié)處于休息和靜止?fàn)顟B(tài),而不是活動。
 
有人覺得崴腳后,經(jīng)過局部按揉,疼痛可明顯減輕。這是誤解。正是崴腳部位的按揉,給損傷部位一個明顯刺激,使患者對疼痛的注意力轉(zhuǎn)移到施行按揉者的手上,分散了對損傷引起疼痛的關(guān)注度,患者主觀感覺疼痛減輕了,這完全是一種錯覺。當(dāng)按揉結(jié)束后,患者的注意力又會回到損傷局部,又會感受明顯的疼痛。所以,是要讓損傷的踝關(guān)節(jié)靜止和休息,而不是活動,目的是減少出血,減輕腫脹,緩解疼痛。
 
冷敷和熱敷怎么做?
 
冷敷的方法有很多,最常用的方法是在冰箱里凍上冰塊,再將這些冰塊放在塑料袋中,用一個薄的毛巾或者手絹包起來,不要讓冰冷的塑料塑料袋直接接觸皮膚,防止出現(xiàn)皮膚凍傷。每次冷敷持續(xù)時間,根據(jù)患者情況不同而不求統(tǒng)一。一般一次20分鐘左右,時間長了容易凍傷皮膚。如果在冷敷中出現(xiàn)皮膚感覺麻木,蒼白等表現(xiàn),應(yīng)該停止冷敷,預(yù)防凍傷。
 
熱敷所需的溫度大約是40到45攝氏度。這個溫度略超過人體正常37攝氏度的體溫,使人有一種舒適感。熱敷的時間因人而異,只要感覺舒服就可以。熱敷時最重要的是掌握治療溫度,防止皮膚燙傷。

怎樣應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物?
 
崴腳患者如果疼痛明顯,可以口服一些鎮(zhèn)痛藥物,常用的是非甾體抗炎藥,如阿司匹林腸溶片、吲哚美辛、吡羅昔康、布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉、萘丁美酮、尼美舒利等。鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)使用,防止藥物的毒副作用對人體的損害。
 
小骨
 
總之,如果發(fā)生了崴腳,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,正確的治療,而不是隨意的處理,要防止因處理不當(dāng)產(chǎn)生的各種并發(fā)癥。
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