老年性骨質(zhì)疏松描述有哪些臨床表現(xiàn)

2018-09-03 來源：骨質(zhì)增生的治療方法標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：骨質(zhì)疏松癥是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損，骨礦成分和骨基質(zhì)等比例不斷減少，骨質(zhì)變薄，骨小梁數(shù)量減少，骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。

骨質(zhì)疏松(osteoporosis)系多種原因引起的一組骨病骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特.點(diǎn)的代謝性骨病變在多數(shù)骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。發(fā)病多緩慢個(gè)別較快，以骨骼疼痛、易于骨折為特征生化檢查基本正常。病理解剖可見骨皮質(zhì)菲薄，骨小梁稀疏萎縮類骨質(zhì)層不厚。

骨質(zhì)疏松是pornmer在1885年提出來的，但人們對骨質(zhì)疏松的認(rèn)識是隨著歷史的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步逐漸深化的。早年一般認(rèn)為全身骨質(zhì)減少即為骨質(zhì)疏松，美國則認(rèn)為老年骨折為骨質(zhì)疏松。直到1990年在丹麥舉行的第三屆國際骨質(zhì)疏松研討會(huì)，以及1993年在香港舉行的第四屆國際骨質(zhì)疏松研討會(huì)上，骨質(zhì)疏松才有一個(gè)明確的定義，并得到世界的公認(rèn)：原發(fā)性骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨胳疾病。每年的10月20日“國際骨質(zhì)疏松日”。

了解老年性骨質(zhì)疏松癥

酸性體質(zhì)與骨質(zhì)疏松和鈣流失

骨質(zhì)疏松癥是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損，骨礦成分和骨基質(zhì)等比例不斷減少，骨質(zhì)變薄，骨小梁數(shù)量減少，骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。

老年性骨質(zhì)疏松癥(senileosteoporosis,sop)又稱為ⅱ型骨質(zhì)疏松癥。女性一般在絕經(jīng)后20年以上，男性年齡大約在70歲以上，其發(fā)病率女性為男性的2倍。骨丟失的類型為小梁骨和皮質(zhì)骨，是與年齡相關(guān)的骨丟失。男女性脊椎與年齡相關(guān)的骨丟失均始于40-50歲，兩性骨丟失的速度相似，四肢骨每年丟失0.3%-0.6%，脊椎每年丟失0.8%-1.2%。骨折多發(fā)生在脊椎和髖部。

[臨床表現(xiàn)]

(1)年齡在70-75歲以上，男女的比例是1∶2。

(2)腰背疼痛為主占70%-80%，疼痛由脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，久坐久立疼痛加重，仰臥或坐位疼痛減輕，新鮮胸腰壓縮性骨折，亦可產(chǎn)生急性疼痛，在相應(yīng)部位脊柱棘突有強(qiáng)烈壓縮痛，一般2-3周后可逐漸減輕，產(chǎn)生慢性腰痛。

(3)身高縮短和駝背是老年骨質(zhì)疏松癥的重要臨床表現(xiàn)。正常人每人24節(jié)椎體，每個(gè)椎體高度約2cm左右，老年性骨質(zhì)疏松癥每個(gè)椎體縮短2mm，身長平均縮短3-6cm。

(4)骨折是sop的最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。根據(jù)徐苓的調(diào)查結(jié)果，北京50歲以上女性腰椎骨折患病率為15.0%，80歲以上為36.6%。bmd每減少is，脊椎骨折發(fā)生率增加1.5-2倍。髖部骨折隨年齡增加發(fā)癥率明顯增高。髖、腕及椎體骨折一生中的危險(xiǎn)的白人婦女為40%，白人男性為13%，這三種骨折在65歲以上婦女占領(lǐng)6%。