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腰椎間盤突出癥的治療護(hù)理方法

摘要:患者仰臥位,雙下肢并攏,足背繃直,雙下肢離開床面;患者仰臥位,雙髖、雙膝屈曲(雙膝屈曲角度約90°),雙手交叉放于腹部,頭向上抬起。

臥床加牽引

亦適用于重型,尤其是髓核突出者或在髓核脫出的急性發(fā)作期。

骨盆帶牽引

以24h全天持續(xù)牽引最佳,有效率可達(dá)60%以上,尤其是對(duì)髓核突出者。一般持續(xù)3周,3周后更換石膏腰圍。

機(jī)械牽引

即用各種牽引裝置,包括機(jī)械或電動(dòng)牽引床進(jìn)行間歇性牽引。適用于急性突出者,有效率略低于前者。

手法推搬

術(shù)者徒手將患者腰椎置于牽引(拉)狀態(tài)下施以手法推搬,以使突出的髓核還納。有效率視操作者而異。

腰圍制動(dòng)

用于輕型或恢復(fù)期者,其中以石膏腰圍最佳,其次為皮腰圍或帆布腰圍。

椎間盤突出癥護(hù)理方法

坐位腰背伸展訓(xùn)練

中老年患者適合動(dòng)作緩慢的鍛煉方法。取坐位,挺直腰部,雙臂于體側(cè)屈肘90°,握拳,雙肩后展。

深呼吸訓(xùn)練

該訓(xùn)練方法需結(jié)合胸肌牽伸和腰背伸展?;颊咦?,挺腰,雙手十指交叉放于枕后部,雙肩后展,深吸氣,還原后呼氣,重復(fù)數(shù)次。

等長牽伸腹肌訓(xùn)練

患者仰臥位,雙下肢并攏,足背繃直,雙下肢離開床面;患者仰臥位,雙髖、雙膝屈曲(雙膝屈曲角度約90°),雙手交叉放于腹部,頭向上抬起。

避免腰椎屈曲訓(xùn)練

中老年人的腰椎多出現(xiàn)退行性變,患者應(yīng)避免坐位和其他姿勢(shì)引起腰椎屈曲,以防腰椎后凸,加重腰椎的負(fù)擔(dān)

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