人的手部由28塊骨頭、24條長(zhǎng)肌腱和18塊手內(nèi)小肌肉組成，它們藉由韌帶、關(guān)節(jié)和皮膚相連。一些肌腱外包裹著一層纖維組織，這就是腱鞘。

腱鞘炎是什么?為什么會(huì)得腱鞘炎?

腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護(hù)肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，內(nèi)層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面結(jié)合，具有固定、保護(hù)和潤(rùn)滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。

腱鞘與肌腱(也就是老百姓說(shuō)的“筋”)共同組成手指的一個(gè)機(jī)械傳動(dòng)裝置，手指的靈活性依賴這些傳動(dòng)牽引裝置，這些裝置內(nèi)的屈肌肌腱收縮使得手指彎曲，伸肌肌腱收縮帶動(dòng)手指伸直，肌腱控制系統(tǒng)主要是在大腦，但是傳動(dòng)系統(tǒng)也就是肌腱，肌腱的動(dòng)力必須在腱鞘內(nèi)才能將力量自由傳輸?shù)绞种?，使得指頭按照大腦指令靈活自如。

腱鞘與肌腱工作結(jié)構(gòu)原理結(jié)構(gòu)就好比“自行車剎車線”，剎車線外層保護(hù)外管即為腱鞘，剎車線內(nèi)的鋼絲即為肌腱。正常情況，剎車線內(nèi)部有少許潤(rùn)滑劑，以便剎車線能在外管套內(nèi)部自由滑動(dòng);這就像人體腱鞘結(jié)構(gòu)一樣，腱鞘提供套管樣密閉的滑膜管供肌腱在其中自由滑動(dòng)，其分泌的滑液好比剎車線內(nèi)的潤(rùn)滑劑既能保護(hù)肌腱，又能潤(rùn)滑肌腱。如果當(dāng)腱鞘發(fā)生炎癥，腱鞘的結(jié)構(gòu)破壞，肌腱不能在腱鞘內(nèi)自由滑動(dòng)，甚至卡壓肌腱，就會(huì)引起手指不靈活，或者活動(dòng)時(shí)手腕或手指疼痛。

這就好比剎車線內(nèi)生銹了，剎車就不夠靈活了，嚴(yán)重的時(shí)候還可以導(dǎo)致剎車線斷裂，就像狹窄性腱鞘炎可能引起肌腱斷裂一樣。當(dāng)然與剎車線結(jié)構(gòu)不一樣的是，我們的一個(gè)腱鞘結(jié)構(gòu)更為復(fù)雜，一個(gè)腱鞘內(nèi)往往有多根肌腱同時(shí)通過(guò)，同時(shí)在工作，因而如果發(fā)生炎癥，更容易出現(xiàn)功能障礙。

因?yàn)楦鞣N原因?qū)е码烨示植康幕ぎa(chǎn)生炎癥，滑膜增厚，肌腱變粗，纖維鞘管壁也增厚，使得原來(lái)不寬敞的鞘管更加狹窄，肌腱極易被嵌頓使得肌腱不易在鞘管內(nèi)滑動(dòng)，產(chǎn)生疼痛，手指關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等癥狀;

此外，當(dāng)肌肉反復(fù)過(guò)度活動(dòng)勞損后，肌肉、肌腱及其周圍的筋膜和腱周組織充血、水腫，滑膜纖維素性滲出增多，也會(huì)出現(xiàn)類似急性感染的局部紅、腫、疼等癥狀。肌腱長(zhǎng)期在病變的腱鞘內(nèi)過(guò)度摩擦，即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引起腫脹，稱為腱鞘炎，若不治療，便有可能發(fā)展成永久性活動(dòng)不便。

腱鞘炎的早期表現(xiàn)

需要長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)鍵盤的人群，經(jīng)常抱孩子的母親，長(zhǎng)期操持家務(wù)的女性以及釣魚愛(ài)好者等，都是腱鞘炎的高發(fā)人群。

腱鞘炎初期，手指或橈骨莖突處（取決于發(fā)病部位）局部會(huì)有局部的腫脹，按壓時(shí)酸痛，或當(dāng)肌腱處于拉伸緊張位置時(shí)也會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛。

早晨起床或工作勞累后，不適感會(huì)加重，手部活動(dòng)不夠靈活。如果這個(gè)時(shí)候沒(méi)有采取有效的措拖，病情就會(huì)逐漸發(fā)展，疼痛向腕部及手指遠(yuǎn)側(cè)蔓延，會(huì)有急性發(fā)作的情況發(fā)生。

如何防治腱鞘炎

腱鞘炎防治分為預(yù)防和治療，重點(diǎn)在預(yù)防，避免誘發(fā)因素，如果不幸患上腱鞘炎也不用害怕，得了此病，貴在早治，以免遷延成慢性，很多辦法可以緩解治療腱鞘炎。

1、避免手指長(zhǎng)時(shí)間固定一個(gè)姿勢(shì)工作。對(duì)于計(jì)算機(jī)或者IT工作者，購(gòu)置正取鼠標(biāo)墊和合適的鼠標(biāo)尤其重要，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實(shí)物，不要懸空。同時(shí)避免沉溺手機(jī)游戲，尤其避免長(zhǎng)時(shí)間頻繁使用大拇玩游戲動(dòng)作。

2、如果不得與需要長(zhǎng)期工作，建議下班之后用熱水泡手腕，主動(dòng)活動(dòng)手指及腕關(guān)節(jié)，并輕輕揉搓，必要時(shí)做手腕關(guān)節(jié)活動(dòng)操，最好能夠定時(shí)休息5-10分鐘。冬天盡量避免涼水，注意關(guān)節(jié)及手指部位保暖。

3、如果有手腕部或手指疼痛癥狀，短時(shí)間內(nèi)避免從事洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動(dòng)，臨時(shí)交給家庭其他成員代勞，通過(guò)適當(dāng)休息和治療癥狀緩解后在從事家務(wù)勞動(dòng)，平時(shí)家務(wù)勞動(dòng)也要注意手指、手腕的正確姿勢(shì)，不要過(guò)度彎曲或后伸;購(gòu)物買菜時(shí)避免用手指、手腕提過(guò)重的塑料袋。