如何區(qū)別強(qiáng)直性脊柱炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？

2018-08-21 來(lái)源：頸肩腰腿痛網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：強(qiáng)直性脊柱炎的病友長(zhǎng)期服藥，“是藥三分毒”，有些藥物或多或少會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致一定程度的胃部損害。因此，病友們需要在平時(shí)的生活中注意飲食，保護(hù)好胃。

在過(guò)去很多年，由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的不先進(jìn)，大多數(shù)人將強(qiáng)直性脊柱炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎混為一談，在治療的過(guò)程中也存在著很多的誤區(qū)。但經(jīng)過(guò)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)也在不斷的進(jìn)步，人們發(fā)現(xiàn)其實(shí)這兩種疾病并不屬于同一種疾病，強(qiáng)直性脊柱炎們之間是有區(qū)別的。

強(qiáng)直性脊柱炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要區(qū)別點(diǎn)：

①男女發(fā)病特征不同。強(qiáng)直性脊柱炎男性多發(fā)，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎女性居多。

②患病受累關(guān)節(jié)不同。強(qiáng)直性脊柱炎無(wú)例外地有骶髂關(guān)節(jié)受累，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則無(wú)。

③強(qiáng)直性脊柱炎為全脊柱自下而上地受累，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎脊柱如受累，只侵犯頸椎。

④外周關(guān)節(jié)病變的病變不同。強(qiáng)直性脊柱炎的外周關(guān)節(jié)病變?yōu)樯贁?shù)關(guān)節(jié)、非對(duì)稱(chēng)性，且以下肢大關(guān)節(jié)為主，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則為多關(guān)節(jié)、對(duì)稱(chēng)性，四肢大小關(guān)節(jié)均可受累。

⑤強(qiáng)直性脊柱炎無(wú)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所見(jiàn)的類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

⑥患者的血清類(lèi)風(fēng)濕因子不同。強(qiáng)直性脊柱炎的血清類(lèi)風(fēng)濕因子一概陰性(不高于正常人群的陽(yáng)性率)，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率占60一90％。

⑦強(qiáng)直性脊柱炎以HLA-B27陽(yáng)性居多，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則為HLA-DR4陽(yáng)性。

上述介紹的七處兩種疾病的不同特征，希望能夠更好的幫助患者對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)行診斷，不要誤以為是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎而進(jìn)行治療，從而能夠幫助患者更好的治療強(qiáng)直性脊柱炎。

強(qiáng)直性脊柱炎飲食禁忌

強(qiáng)直性脊柱炎患者由于慢性炎癥和骨骼受累的疾病特點(diǎn)，以及一些用藥因素，飲食方面一定要注意：

強(qiáng)直性脊柱炎的病友長(zhǎng)期服藥，“是藥三分毒”，有些藥物或多或少會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致一定程度的胃部損害。因此，病友們需要在平時(shí)的生活中注意飲食，保護(hù)好胃。

首先，應(yīng)該注重溫和飲食，多吃無(wú)刺激、少油膩、含低纖維質(zhì)、易于消化的飲食。而那些過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)酸、過(guò)辣、過(guò)咸、過(guò)硬和過(guò)分粗糙的食物，都可以對(duì)胃粘膜產(chǎn)生刺激，不利于胃的保養(yǎng)。

同時(shí)，食物的烹調(diào)要以易消化為原則。食物的制作要細(xì)、軟、爛。烹調(diào)方式宜煮、蒸、燴、燜、水滑為主。不宜用油煎、暴炒、煙熏、腌臘、冷拌等。

另外，喝酒容易對(duì)胃黏膜造成損害，使胃黏膜充血水腫、糜爛出血，引起胃炎甚至胃潰瘍。同時(shí)，喝酒也很“傷肝”，對(duì)肝臟造成傷害。因此，建議病友們盡量避免喝酒。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食禁忌

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的日常飲食要搭配得合理全面，不要忌口和偏食。病人可適量多食動(dòng)物血、蛋、魚(yú)、蝦、豆類(lèi)制品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。

因?yàn)楹野彼帷⒈奖彼岷蜕彼岬氖澄锬墚a(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等，易致過(guò)敏而引起類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎加重、復(fù)發(fā)或惡化，因此，患者要少食牛奶、羊奶等奶類(lèi)和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等食物。

因?yàn)樘穷?lèi)易導(dǎo)致過(guò)敏，加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展，易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重，因此類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)少食甜食。

因?yàn)楦咧竞透吣懝檀嫉氖澄锂a(chǎn)生的酮體、酸類(lèi)、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等，可抑制T淋巴細(xì)胞功能，易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞，因此，患者就要少食肥肉、高動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物。此外，為避免加劇關(guān)節(jié)炎惡化，病人還應(yīng)少飲酒和咖啡、茶等，盡量減少抽煙量。

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本品用于對(duì)潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿(mǎn)意的以下疾病：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，青少年慢性關(guān)節(jié)炎，盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。

健客價(jià)：￥25

祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。

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在決定使用本品前，應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo)，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]）

健客價(jià)：￥34

祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。

健客價(jià)：￥9.9

用于： 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

健客價(jià)：￥9.5

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)

健客價(jià)：￥3.5

用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，盤(pán)狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，青少年慢性關(guān)節(jié)炎，由陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。

健客價(jià)：￥46

1．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。

健客價(jià)：￥6

骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長(zhǎng)期癥狀治療。

健客價(jià)：￥4

活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

健客價(jià)：￥199

用于骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀緩解。

健客價(jià)：￥13.9

可用于手術(shù)后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、晚期癌痛，亦可用于慢性腰痛、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的治療。

健客價(jià)：￥24

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎：除

健客價(jià)：￥3

本品為吲哚乙酸類(lèi)非甾體抗炎藥，適用于; 1.關(guān)節(jié)炎，可緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱性炎及賴(lài)特(Reiter)綜合癥等的癥狀，使疼痛和腫脹減輕，及關(guān)節(jié)活動(dòng)功能改善，但不能控制疾病過(guò)程的進(jìn)度； 2.痛風(fēng)，可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥，但不能糾正高尿酸血癥，不適用于慢性痛風(fēng)的長(zhǎng)期治療； 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥，在應(yīng)用一般藥無(wú)效時(shí)可試用； 4..高熱的對(duì)

健客價(jià)：￥5

健客價(jià)：￥99

1.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。

健客價(jià)：￥68

1.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周?chē)?、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后，外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。

健客價(jià)：￥21

用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療，能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后痛，外傷后疼痛，頸肩痛、腰腿痛，頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。

健客價(jià)：￥8

治療不同病因的輕中度疼痛，如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等的關(guān)節(jié)痛，以及痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼痛。

健客價(jià)：￥19