肩痛,是很常見的困擾,身邊的很多朋友都遇到過,很多人以為,肩痛無(wú)非就是肩周炎,活動(dòng)一下就好了,
其實(shí),肩痛的原因可不止是肩周炎,盲目活動(dòng)很可能會(huì)適得其反,加重病情。
肩膀痛就是肩周炎引起的?只能說(shuō),有可能,
導(dǎo)致肩痛的原因還有很多,常見的骨科疾病就有凍結(jié)肩、肩峰下撞擊綜合征、肩袖鈣化、肩袖損傷、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎癥或損傷、肩鎖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等等……
如果把肩痛都當(dāng)做肩周炎進(jìn)行推拿、手法松解、鍛煉,反而會(huì)讓加重病情。
什么是肩周炎:
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡(jiǎn)稱。
肩關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的組織慢性損傷或老化,會(huì)造成局部肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥反應(yīng),即所謂肩周炎。
肩周炎的表現(xiàn):
(1)活動(dòng)受限。表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)在各個(gè)方向上的活動(dòng)受限,包括上肢的外展、上舉、旋轉(zhuǎn)障礙明顯,可表現(xiàn)為不能靈活地梳頭、洗臉和穿脫衣服。
這是凍結(jié)肩與其它肩部疾患的區(qū)分要點(diǎn)。
(2)疼痛。表現(xiàn)為一側(cè)肩關(guān)節(jié)無(wú)明顯外傷而出現(xiàn)疼痛,疼痛可為鈍痛或刀割樣疼痛,這種疼痛可能在天氣變化、受涼后出現(xiàn),并且疼痛白天較輕,晚上常會(huì)加重。疼痛可放射至頸、背、前臂及手部。
(3)壓痛。多數(shù)患者病變關(guān)節(jié)及其周圍廣泛存在按壓疼痛的點(diǎn)。
(4)肌肉僵硬、萎縮。肩部周圍肌肉在發(fā)病早期可出現(xiàn)僵硬,晚期可發(fā)生廢用性萎縮。
并不是所有的肩痛都是肩周炎引起的。有統(tǒng)計(jì)曾發(fā)現(xiàn),因?yàn)榧缤慈メt(yī)院的中老年人只有約20%是肩周炎,絕大多數(shù)是其他疾病引起的。
什么是肩袖損傷?
而對(duì)于近期肩膀受過傷或既往有肩關(guān)節(jié)外傷又沒有正規(guī)治療的人,肩膀疼痛最常見的原因就是肩袖損傷了。
肩袖損傷表現(xiàn)為:肩外展上舉時(shí)疼痛,損傷嚴(yán)重的患肩因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)上舉無(wú)力,需要對(duì)側(cè)手幫助才能完成上抬動(dòng)作,有時(shí)候可能會(huì)有程度較輕的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限合并存在。而且,功能鍛煉無(wú)助于肩袖撕裂的止痛。
如果誤認(rèn)為“肩周炎”,讓肩袖撕裂的患者繼續(xù)進(jìn)行“爬墻”等運(yùn)動(dòng)鍛煉,或人為地強(qiáng)行手法松解肩關(guān)節(jié),可能會(huì)造成肩袖裂口繼續(xù)擴(kuò)大,最后形成巨大的或不可修復(fù)的肩袖撕裂,加重傷情。
哪些疾病易與肩周炎混淆?
(1)頸椎疾病。有頸椎疾病的患者發(fā)作肩周炎的可能性極大,并且肩周炎患者也常伴有同側(cè)頸椎彎曲和旋轉(zhuǎn)功用的顯著下降。
(2)心臟疾病。心肌梗死、心絞痛等,有時(shí)會(huì)產(chǎn)生向左肩部放射的疼痛,而被誤診為肩周炎。
這也就是為什么有人肩膀痛,醫(yī)生會(huì)建議做心電圖的原因。
(3)膽囊疾病。膽結(jié)石、膽囊炎等,疾病造成的疼痛感向右肩部放射,也可能誤認(rèn)為是肩周炎。
肩膀痛原因有很多,如果不能確定疼痛的原因一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。
對(duì)付肩痛的5點(diǎn)建議
1、當(dāng)出現(xiàn)影響肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的肩痛,可能與肩部的損傷有關(guān)。
2、肩痛不要“輕舉妄動(dòng)”,尤其是避免舉起手臂的動(dòng)作,以免發(fā)生不必要的二次傷害。
3、中老年的肩痛絕大部分不是肩周炎,具體要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生來(lái)判斷;
4、肩痛的人,明確病因后再?zèng)Q定是需要活動(dòng),還是避免活動(dòng)。
5、如肩痛同時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、眩暈、出汗等癥狀時(shí),要警惕心肌梗死,及時(shí)就醫(yī)。
消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥8治療和改善因各種原因引起的腸道菌群紊亂所致的消化道癥狀。
健客價(jià): ¥661.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價(jià): ¥36用于外科手術(shù)時(shí)預(yù)防出血或止血,以及內(nèi)科、婦產(chǎn)科等出血性疾病的止血。也用于各種原因引起的白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥。
健客價(jià): ¥341.對(duì)幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥11用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥24.8⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血;⑵妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥;⑶ 慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
健客價(jià): ¥18用于明確原因的缺鐵性貧血。
健客價(jià): ¥30.81.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如洋地黃化的患者),需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價(jià): ¥71、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥13益氣和血,滋陰生津,扶正固本。具有升高白細(xì)胞,抗放射損傷和改善機(jī)體免疫功能的作用。用于放療、化療或其他原因引起的白細(xì)胞減少癥,亦可作為放射損傷的輔助治療。
健客價(jià): ¥151.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥411.水腫性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥11各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。
健客價(jià): ¥42益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)帷S糜谄⑹н\(yùn)化,瘀濁阻滯,升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦,面色萎黃,惡心嘔吐,食欲不振,小便不利、大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者。
健客價(jià): ¥26(1)對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥131.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
健客價(jià): ¥8減輕由于淚液分泌不足或暴露在風(fēng)沙、陽(yáng)光下、久視屏幕等原因所引起的眼部干澀、刺痛等不適癥狀,保護(hù)眼球免受刺激。
健客價(jià): ¥24助消化藥。用于消化不良、胰腺疾病引起的消化障礙和各種原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治療。
健客價(jià): ¥16.5育發(fā),潤(rùn)發(fā),固發(fā)。用于禿發(fā),斑禿,脂溢性脫發(fā)及其它不明原因的脫發(fā)。
健客價(jià): ¥198尿素氮吸附藥,適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。
健客價(jià): ¥49.9益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化,瘀濁阻滯,升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦,面色萎黃,惡心嘔吐,食欲不振,小便不利,大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者。
健客價(jià): ¥281.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功 能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺 水腫和急性月囟水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原
健客價(jià): ¥15