家里的爺爺奶奶外公外婆年紀(jì)大了，就常說自己膝蓋疼。

許多中老年人都會(huì)感到膝關(guān)節(jié)疼痛，入冬或是降溫疼得尤其嚴(yán)重。

這其中絕大部分是得了骨關(guān)節(jié)炎。

一、什么是骨關(guān)節(jié)炎？

骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病，俗稱骨質(zhì)增生，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨退行性變和關(guān)節(jié)周緣繼發(fā)骨質(zhì)增生（也就是常說的“骨刺”），中老年人尤其是女性比較多見。

骨關(guān)節(jié)炎可以發(fā)生在全身多關(guān)節(jié)，其中，膝關(guān)節(jié)最為常見。

骨關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)在三個(gè)方面：即疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減少和關(guān)節(jié)變形。

二、膝蓋為什么會(huì)疼？

我們?nèi)梭w的關(guān)節(jié)表面都有一層軟骨，起到潤滑，吸收沖擊，減緩摩擦和保護(hù)關(guān)節(jié)的作用。一旦這層軟骨因?yàn)槟挲g增長、過度使用或者外來損傷導(dǎo)致磨損，表面不再光滑，關(guān)節(jié)活動(dòng)起來就會(huì)導(dǎo)致兩個(gè)關(guān)節(jié)頭之間產(chǎn)生令人不適的摩擦，骨頭最外面的骨膜及周圍的滑膜上神經(jīng)豐富，疼痛和炎癥隨之而來，這就形成了關(guān)節(jié)炎。

三、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)：

常雙側(cè)同時(shí)發(fā)生，可以一邊輕一邊重，也可以先后發(fā)生。

疼痛部位

最早在走路時(shí)感到膝關(guān)節(jié)疼痛，常在某次走長路之后發(fā)生，或在下樓時(shí)感到腿軟及膝痛。疼痛部位可在髕骨、膝前或膝內(nèi)前側(cè)，也有一些人疼痛在腘窩部至小腿肚子上方。膝前痛多因髕骨與股骨關(guān)節(jié)軟骨受損，膝前內(nèi)側(cè)痛多因膝內(nèi)前關(guān)節(jié)囊及韌帶受關(guān)節(jié)增生退變所致，腘窩痛常因后關(guān)節(jié)囊及后方肌肉受刺激所致。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)周圍都痛。

關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

最常見的是膝關(guān)節(jié)伸直受限，不能完全伸直或屈膝受限。其原因?yàn)榛脊顷P(guān)節(jié)炎時(shí)，關(guān)節(jié)軟骨變薄，關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊因長期處于松弛位而攣縮，膝內(nèi)側(cè)及外側(cè)韌帶變短、攣縮致膝關(guān)節(jié)伸直不全。膝前關(guān)節(jié)囊攣縮致下蹲困難。股部肌肉力弱時(shí)，常使病人蹲下后再站立困難，需用手扶借力。正常情況下躺在床上，膝關(guān)節(jié)可完全伸直，腘窩部可貼于床面；而當(dāng)膝不能完全伸直時(shí)，腘窩后可插入手掌。

關(guān)節(jié)畸形

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展至一定階段，會(huì)逐漸出現(xiàn)膝內(nèi)翻畸形，正常人兩小腿并攏時(shí)是直的，即兩膝關(guān)節(jié)與兩踝關(guān)節(jié)可同時(shí)接觸在一起，膝內(nèi)翻時(shí)，兩踝關(guān)節(jié)可接觸在一起，而兩膝關(guān)節(jié)不能相接觸，中間有空隙。由于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎通常是雙側(cè)的，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)貼不到一起，就成了羅圈腿。

四、骨關(guān)節(jié)炎如何治療？

1、早期保守治療

早期的骨關(guān)節(jié)炎，應(yīng)采取保守治療，可有效減輕癥狀并延緩病情發(fā)展。避免長時(shí)間處于一種姿勢，更不要反復(fù)屈伸膝關(guān)節(jié)、揉按髕骨；注意防寒濕，保暖，避免膝關(guān)節(jié)過度勞累；盡量減少上下臺階等使膝關(guān)節(jié)屈曲負(fù)重的運(yùn)動(dòng)，以減少關(guān)節(jié)軟骨的磨損。

如果關(guān)節(jié)疼痛比較明顯，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥、貼膏藥以及抹藥膏，也可行關(guān)節(jié)腔藥物注射。如果關(guān)節(jié)腫脹比較明顯，可以進(jìn)行高頻理療。

2、膝關(guān)節(jié)置換

如果骨關(guān)節(jié)炎到了晚期，軟骨磨損十分嚴(yán)重，保守治療很難再奏效，此時(shí)只能采取手術(shù)治療。