以為頸椎病就是“脖子疼”?答案是,當(dāng)然不是。頸椎病的癥狀不僅限于頸部和四肢,身體的許多其他器官,如頭部、眼睛、食管、心血管等,也會出現(xiàn)一些不適癥狀。這是為什么呢?又有哪些表現(xiàn)呢?
首先,我們要明白,頸椎病為什么會出現(xiàn)許多其他器官的癥狀?
頸椎病的發(fā)病機(jī)制和特點(diǎn)
頸椎經(jīng)?;顒?,又需保持頭部平衡,勞動者或室內(nèi)辦公人員到40歲左右容易發(fā)生頸椎勞損。尤其是第五至第六頸椎及第四至第五頸椎間活動度較大,容易發(fā)生退行性改變。
首先是頸椎間盤退變;其次是韌帶、關(guān)節(jié)囊及骨質(zhì)增生。椎間隙不穩(wěn),頸部屈伸時骨膜牽拉,椎體及鉤推關(guān)節(jié)形成骨剌,進(jìn)而使椎間孔變??;頸部活動時,側(cè)方突出的椎間盤和增生的骨刺可能刺激或壓迫同側(cè)的椎動脈及其壁上的交感神經(jīng)纖維,引起各種癥狀。
骨刺,其實應(yīng)該叫骨贅,也就是我們常說的骨質(zhì)增生,常見于中老年人群,多形成于骨骼的邊緣,呈新生的骨組織,在X光片上呈現(xiàn)底部寬、尖端細(xì)的突起樣表現(xiàn)。
那么,都有哪些其他器官的癥狀呢?
1頭部
椎動脈受壓痙攣,血流障礙,導(dǎo)致椎-基底動脈供血不足,可引起如下癥狀:
①頭痛或偏頭痛;②眩暈:可為旋轉(zhuǎn)性、浮動性的或下肢發(fā)軟、站立不穩(wěn),有地面傾斜或移動、頭暈眼花等感覺。頸部伸屈、旋轉(zhuǎn)及變換體位時,均可誘發(fā)癥狀。
2眼部
雙側(cè)大腦后動脈缺血導(dǎo)致的視覺障礙較為常見。表現(xiàn)為突然弱視或失明,持續(xù)數(shù)分鐘后逐漸恢復(fù)視力。腦干內(nèi)第Ⅲ、IV、VI對腦神經(jīng)或內(nèi)側(cè)縱束缺血則引起復(fù)視。
另外,由于交感神經(jīng)受刺激也可引起多種眼部癥狀,興奮時可出現(xiàn)瞼裂增大,瞳孔散大,眼睛干澀等,抑制時則出現(xiàn)上瞼下垂,流淚鼻塞等。
3耳部
可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)耳鳴及聽力減退,癥狀出現(xiàn)提所基底動脈的分支聽動脈供血不足。電測聽檢查表明為神經(jīng)性耳聾。
4心血管
主要由于交感神經(jīng)纖維受刺激引起。交感神經(jīng)興奮時有心跳加速、心律不齊、心前區(qū)疼痛和血壓升高等癥狀。有時稱種癥狀為頸椎病型血壓增高癥。交感抑制則引起心動過緩、血壓偏低等。
5周圍血管其他癥狀
亦由于交感神經(jīng)的刺激引起。血管痙攣時有肢體發(fā)冷、發(fā)木,擴(kuò)張時則出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹疼痛等癥狀。
6食管
椎體前方骨贅很大者可壓迫脊柱前方的食管,引起吞咽困難。應(yīng)注意與食管癌引起的進(jìn)行性吞咽困難相鑒別。
7其他癥狀
①發(fā)汗障礙或多汗;②感覺障礙。如而部感覺異常,針刺感或麻木感,口周或舌部發(fā)麻感;③意識障礙??杀憩F(xiàn)為暈厥甚至昏迷;④精神障礙。主要為定向障礙(定向障礙指患者對時間、地點(diǎn)、周圍人物及自身的認(rèn)識發(fā)生障礙。)和記憶障礙。
總之,頸椎病的表現(xiàn)是多種多樣的,應(yīng)加以注意,給予相應(yīng)的治療。
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