為什么腰肌勞損總不好？

2018-08-15 來源：骨衛(wèi)士標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腰椎有問題的人越來越多，尤其辦公室的白領(lǐng)一族。究竟哪些因素導(dǎo)致腰部不適呢？基本上，引發(fā)腰部不適最主要的因素是長期處于不動的體位，比如久坐、長時間彎腰工作，或習(xí)慣性的姿勢不良。

腰椎有問題的人越來越多，尤其辦公室的白領(lǐng)一族。究竟哪些因素導(dǎo)致腰部不適呢？基本上，引發(fā)腰部不適最主要的因素是長期處于不動的體位，比如久坐、長時間彎腰工作，或習(xí)慣性的姿勢不良。

腰肌勞損

久坐會引起腰部肌肉、筋膜、韌帶等疲勞過度，使肌肉壓力增高，導(dǎo)致血管內(nèi)血流變小變慢，肌肉細(xì)胞組織得不到血液循環(huán)帶來的充分氧氣和養(yǎng)分，同時代謝產(chǎn)物無法及時帶離組織，天長日久就會引起炎癥。如此反復(fù)就會引起組織變形、增生、變厚，形成勞損。

別稱

功能性腰痛，慢性下腰損傷，腰臀肌筋膜炎，腰骶部勞損

就診科室:外科，骨科

常見發(fā)病部位:腰

常見癥狀:脹痛，酸痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛

病因

1.急性腰扭傷后及長期反復(fù)的腰肌勞損。

2.治療不及時、處理方法不當(dāng)。

3.長期反復(fù)的過度腰部運(yùn)動及過度負(fù)荷，如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài)，久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。

4.慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系，氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。

臨床表現(xiàn)

1.腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。

2.勞累時加重，休息時減輕；適當(dāng)活動和經(jīng)常改變體位時減輕，活動過度又加重。

3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。

4.腰部有壓痛點(diǎn)，多在骶棘肌處，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。

檢查

1.X線檢查

多無異常，少數(shù)或可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形

2.年老或骨質(zhì)疏松患者檢查

可選擇ECT檢查、骨密度檢查。有觀點(diǎn)認(rèn)為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。

診斷

1.根據(jù)癥狀，體征等臨床表現(xiàn)。

2.結(jié)合長期慢性腰痛病史和查體，診斷難度不大，應(yīng)注意與腰椎退行性疾病，如腰椎間盤突出、腰椎滑脫等疾病相鑒別。

康復(fù)治療方法

1.避免過勞、矯正不良體位。

2.適當(dāng)功能鍛煉

加強(qiáng)腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調(diào)，如采取俯臥位，去枕，然后用力挺胸抬頭，雙手雙腳向空中伸展；也可仰臥床上，去枕，頭部用力向后頂床，抬起肩部的動作。

3.物理治療

可緩解松解粘連組織；快速緩解肌肉痙攣，顯著降低腰部肌肉緊張而引起的疼痛。

主要為消炎止痛藥、注射皮質(zhì)類固醇及口服非甾體抗炎藥，局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥。

4.封閉療法

有固定壓痛點(diǎn)者，可用0.5%～1%普魯卡因加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松作痛點(diǎn)封閉，效果良好。

5.手術(shù)治療

對各種非手術(shù)治療無效的病例，可施行手術(shù)治療。

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