訓(xùn)練適度休息適度的話，徹底消腫應(yīng)該在術(shù)后半年以上，這就是手術(shù)后瘢痕的自我調(diào)節(jié)過程，但是根據(jù)手術(shù)規(guī)模相對較大的，可能需要更多的時(shí)間才能完全恢復(fù)。如果關(guān)節(jié)活動性還好，屈伸都沒問題，可以不給他每天強(qiáng)練，增加些休息時(shí)間對消腫應(yīng)該有好處。但是為了控制腫脹，適當(dāng)?shù)谋筮€是必要的。冰塊加水，直接冰，別怕涼，10分鐘一次，練完馬上冰。

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股四頭肌等肌肉訓(xùn)練時(shí)應(yīng)該掌握的一些尺度和原則是什么？

1.集中練習(xí)充分休息。即將練習(xí)集中進(jìn)行至肌肉有酸脹酸痛等疲勞感為止，充分休息至疲勞感完全消失再進(jìn)行下一組練習(xí)。練一會歇一會不僅達(dá)不到增強(qiáng)肌力的目的，還會過度的刺激關(guān)節(jié)加重癥狀。

2.循序漸進(jìn)。所有的練習(xí)都應(yīng)循序漸進(jìn)，從少至多、從易到難從靜止姿勢的靜力練習(xí)到運(yùn)動中的動力練習(xí)、從簡單動作到復(fù)雜動作。練習(xí)強(qiáng)度難度的提高都應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有功能水平及組織情況決定，過多過度過早進(jìn)行練習(xí)，不但不利于功能的提高，甚至?xí)又亟M織的損傷。因此功能練習(xí)應(yīng)在醫(yī)生的評估指導(dǎo)下科學(xué)進(jìn)行。

3.長期堅(jiān)持。肌力的增長是需要一段時(shí)間堅(jiān)持練習(xí)的。一般來說肌肉體積的增長至少需要8-10周，自我感覺力量的增長2-3周即可有效。且練習(xí)停止后，肌肉回因失去運(yùn)動刺激而消退回原有水平。因此肌力練習(xí)應(yīng)長期堅(jiān)持方可有效，并通過長期的練習(xí)鞏固效果。

4.質(zhì)量重于數(shù)量。進(jìn)行各種功能練習(xí)時(shí)，完成動作的質(zhì)量較數(shù)量更為重要。練習(xí)中的不同動作是針對練習(xí)不同肌肉和不同功能，根據(jù)生物力學(xué)原理設(shè)計(jì)的，如果不能以正確標(biāo)準(zhǔn)的動作姿勢進(jìn)行，將降低效果，事倍功半，甚至造成新的損傷。因此在練習(xí)初期，掌握標(biāo)準(zhǔn)的動作比盲目地增加次數(shù)或負(fù)荷更有意義。

5.個(gè)體差異。每個(gè)人都是獨(dú)立的個(gè)體，體質(zhì)不同，骨關(guān)節(jié)病的程度不同，損傷部位不同，基礎(chǔ)體能不同。在練習(xí)時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異性，進(jìn)行不同種類、不同強(qiáng)度、不同運(yùn)動量的練習(xí)，并根據(jù)練習(xí)后的不同反應(yīng)依照上述各項(xiàng)原則及時(shí)調(diào)整，方能達(dá)到良好效果，避免新的損傷發(fā)生。

6.練習(xí)的無痛原則。除關(guān)節(jié)活動度的練習(xí)會存在一定的疼痛外，肌力或其他功能練習(xí)應(yīng)在無痛的前提下進(jìn)行。如疼痛，則應(yīng)減小負(fù)荷、組數(shù)、或動作中關(guān)節(jié)屈曲的角度。

7.功能練習(xí)的過渡調(diào)整：

1）.不同階段不同重點(diǎn)。練習(xí)的早期，因肌力水平較低，組織存在較為明顯的炎性反應(yīng)，故以小負(fù)荷的耐力練習(xí)為主。選用輕負(fù)荷（完成30次動作即感疲勞的負(fù)荷量），30次/組，2-4組連續(xù)練習(xí)，組間休息30秒，至疲勞為止。隨肌力水平的提高，中期以絕對力量的練習(xí)為主。選用中等負(fù)荷（完成20次動作即感疲勞的負(fù)荷量），20次/組，2-4組連續(xù)練習(xí)，組間休息60秒，至疲勞為止。后期提高最大力量，選用大負(fù)荷（完成12次動作即感疲勞的負(fù)荷量），8-12次/組，2-4組連續(xù)練習(xí)，組間休息90秒，至疲勞為止。

2）.從靜力到動力的過渡。早期，尤其是術(shù)后，應(yīng)選用關(guān)節(jié)不動或小范圍活動的練習(xí)，例如：直抬腿、靜蹲等，以避免反復(fù)屈伸增加炎性反應(yīng)。待炎性反應(yīng)不明顯，且肌力有所提高后，逐步過渡到大范圍大負(fù)荷的活動，進(jìn)而恢復(fù)日常生活及運(yùn)動。

3）.運(yùn)動量的控制。每天的練習(xí)結(jié)束后，應(yīng)有肌肉的酸脹疲勞感，休息一夜后可緩解則說明適量。如疲勞感第二天仍明顯，或有關(guān)節(jié)的疼痛則應(yīng)減量或調(diào)整練習(xí)，并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

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肌肉力量訓(xùn)練的具體動作有哪些？

1.股四頭?。ù笸惹皞?cè)肌群）等長練習(xí)——即大腿肌肉繃勁及放松。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。（大于500次/每日）

2.腘繩?。ù笸群髠?cè)肌群）等長練習(xí)——患腿用力下壓所墊枕頭，使大腿后側(cè)肌肉繃勁及放松(見附錄1—圖2)。要求同上，大于500次/每日

3.直抬腿——伸膝后直腿抬高至足跟離床15cm，保持至力竭。10次/組，2—3組/日（見附錄1—圖4）。

4各方向側(cè)抬腿練習(xí)，30次/組，2—4組/日，組間休息30秒。（方法見附錄1—圖5、6。）

5.靜態(tài)負(fù)重伸膝—見附錄2—圖3，坐位，膝關(guān)節(jié)以下空出椅外，于踝關(guān)節(jié)處加負(fù)荷，盡力完全伸直，保持15秒，20次/組，2-4組連續(xù)進(jìn)行。

6.靜蹲—雙足分立與肩同寬，足尖與膝關(guān)節(jié)正向前，上體正直靠于墻面上，重心落于足跟。膝關(guān)節(jié)在垂直方向上不能超過足尖，屈膝角度不能大于90度。保持次姿勢至力竭，休息10秒再反復(fù)進(jìn)行，連續(xù)10次/組，2-3組/日。（方法見附錄2—圖1）

7.俯臥位“勾腿練習(xí)”—30次/組，2—4組/日。（方法見附錄1—圖18，以沙袋為負(fù)荷）

8.立位“勾腿”練習(xí)—（見附錄1—圖17、18、19）。應(yīng)靜力練習(xí)，屈至無痛角度保持10—15秒。30次/組，4組/日。

9.前后、側(cè)向跨步練習(xí)—（見附錄1—圖21、23，逐漸過渡至附錄1—圖24、25,并漸增負(fù)荷至附錄2—圖6、7、8、9）30次/組，4組/日。