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談骨論事|手指掰得“咔咔”響,真的會得關(guān)節(jié)炎嗎?

2018-08-09 來源:骨衛(wèi)士  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小時候看香港黑幫片,里頭的主角都會經(jīng)常把手指掰得咔咔作響。小孩嘛,都覺得這動作很帥,就紛紛效仿,可卻被家長厲聲制止:“掰得多了小心得關(guān)節(jié)炎??!”果真如此嗎?

小時候看香港黑幫片,里頭的主角都會經(jīng)常把手指掰得咔咔作響。小孩嘛,都覺得這動作很帥,就紛紛效仿,可卻被家長厲聲制止:“掰得多了小心得關(guān)節(jié)炎??!”果真如此嗎?

正常情況下的生理彈響

成年人的手指,在突然被拉或者折的時候,常會發(fā)出清脆的爆裂樣聲音。其實(shí)這種彈響是正常的生理現(xiàn)象,是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的氣體震動造成的。

全身各處的正常關(guān)節(jié)之間都有個空隙,叫做關(guān)節(jié)腔。雖然叫腔,但是其實(shí)里頭的空隙充滿著液體,正常的時候關(guān)節(jié)的兩面靠液體吸在一起,保證我們的關(guān)節(jié)潤滑地工作,我們才能做拿筷子、拉扶手、下蹲等動作。

當(dāng)關(guān)節(jié)受到拉或者折的時候,關(guān)節(jié)腔中間出現(xiàn)了一個明顯的腔隙。周圍的氣體就急速向腔隙內(nèi)擴(kuò)散,與液體一起,發(fā)出清脆的響聲。這就是我們聽到的咔咔聲。

所有關(guān)節(jié)活動發(fā)出的響都是正常的嗎?

稱得上是生理性彈響的,必須同時滿足以下4個條件:

(1)只發(fā)生在關(guān)節(jié)受到突然的牽拉或屈折時;

(2)彈響前,關(guān)節(jié)必須有一定時間的休息期;

(3)響聲清脆、單一、不重復(fù);

(4)彈響后常有輕松感,不伴有疼痛或不適感。

當(dāng)然,有時疼痛或不適可能并不明顯如果不符合上述4個條件中的任何一個,即為病理性彈響。

什么是病理性彈響?

病理性關(guān)節(jié)彈響是由于關(guān)節(jié)的損傷、疾病或結(jié)構(gòu)的變異,致使滑膜粗糙,關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛,肌腱增生或腱鞘狹窄,關(guān)節(jié)盤破裂,關(guān)節(jié)軟骨脫落等,在運(yùn)動時就會因上述組織的摩擦而產(chǎn)生彈響。

它可根據(jù)不同的病因和病理分為骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多種,其響聲可以是清脆的、沉悶的或磨砂樣的,多數(shù)伴有疼痛或不適感,并且都是可以連續(xù)發(fā)生的。

病理性關(guān)節(jié)彈響非常復(fù)雜,有關(guān)其病因病理、治療和預(yù)后可向?qū)I(yè)醫(yī)師或物理康復(fù)師咨詢。

常見的病理性彈響和可能的疾病

(1)肩關(guān)節(jié)病理性彈響:一般為外傷,常為肌肉拉傷;

(2)肘關(guān)節(jié)病理性彈響:可能是骨頭脫位,也可能是關(guān)節(jié)太靈活;

(3)腳踝病理性彈響:跟腱承受力量過大,或肌腱受損;

(4)膝關(guān)節(jié)病理性彈響:常為軟骨撕裂;

(5)下巴病理性彈響:常有顳頜關(guān)節(jié)問題或磨牙的問題。

聽見咔咔聲,是不是不用治療?

就像前面說的,如果是生理性的彈響,不用進(jìn)行特殊治療,病理性的,就需要及早治療。

拿常見的膝關(guān)節(jié)彈響來說,我們一般叫它「彈響膝」,可能是生理性彈響,由于缺乏運(yùn)動,造成關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體太少,就容易聽到彈響;還有可能是膝關(guān)節(jié)的多種損傷造成。

如果自己判斷不了,還是交給專業(yè)醫(yī)生來檢查下吧,如果經(jīng)過醫(yī)生檢查后,能夠確定沒有什么發(fā)生關(guān)節(jié)病變,那么就是單純的彈響膝。單純的彈響膝沒有任何痛苦,對人體的影響也不大,不用進(jìn)行任何特殊治療。

但是如果在下蹲等動作時感到明顯疼痛,那就可能是病理性彈響膝了,而其中,半月板損傷是最常見的原因。

這時就需要盡快去醫(yī)院,讓醫(yī)生綜合病史、癥狀和X光或MRI等影像學(xué)檢查作出判斷。

最后,回答大家2個經(jīng)常被問到的問題

1.經(jīng)常彈響會不會造成關(guān)節(jié)炎?

彈響時,關(guān)節(jié)周圍的毛細(xì)血管、末梢神經(jīng)會受到刺激,從而增加局部血液循環(huán),有助于解痙、消炎,不會造成關(guān)節(jié)損傷,所以并不會發(fā)生關(guān)節(jié)炎。

2.掰手指會不會導(dǎo)致手指變粗?

掰手指并不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)粗大。因?yàn)殛P(guān)節(jié)粗大的實(shí)質(zhì),是關(guān)節(jié)受損后的骨質(zhì)增生。既然關(guān)節(jié)沒有損傷,自然關(guān)節(jié)也不會變大。

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