“關節(jié)越痛越要動！”“膝蓋要省著用，有了關節(jié)炎要少運動！”骨關節(jié)炎是老年人中最常見的慢性疾病之一，它雖不會致命，但給老年人的生活帶來非常多的困擾。許多老年人對于骨關節(jié)炎的治療和調養(yǎng)也有很多疑惑，民間的各種說法更是讓老年人無所適從。

負重腿更易患骨關節(jié)炎

關節(jié)炎的類型100多種，最常見的是骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎和脊柱關節(jié)病。據(jù)統(tǒng)計，我國50歲以上人群中半數(shù)患骨關節(jié)炎；65歲以上人群中90%的女性和80%的男性患骨關節(jié)炎。

在中老年人，最常見的關節(jié)炎就是骨關節(jié)炎。主要是由于長期的負重，導致的勞損，就像機器一樣，由于長年累月地勞動、活動和承受身體的重量，到了中老年，關節(jié)難免受到磨損，這就是骨關節(jié)炎。

骨關節(jié)炎的特點是負重的關節(jié)疼痛，多是膝關節(jié)最明顯，活動加重，休息減輕，且多出現(xiàn)在負重腿上。比如說，有的老人右腿曾發(fā)生骨折，右腿不敢過多用力，走路時重心在左腿，因此左腿就可能先于右腿出現(xiàn)骨關節(jié)炎。

減少負重運動，增加非負重運動

老年人患骨關節(jié)炎后，擔心運動會加重病情，而不敢運動，其實這是錯誤的想法?；忌详P節(jié)炎仍有必要運動，因為運動會使關節(jié)相關的肌肉力量增強，這樣會加強關節(jié)的應力，對關節(jié)具有保護作用。

但是患關節(jié)炎后選擇哪種運動是有講究的。骨關節(jié)炎患者要避免跑、跳、登山、爬樓梯等負重性的活動，深蹲也不建議；可以增加游泳、騎單車等關節(jié)伸屈為主的活動，坐在床邊或椅子上，反復抬起小腿來進行運動也是可以的。在不加重關節(jié)痛的前提下，應鼓勵骨關節(jié)炎患者每日走平路1小時左右。

另外，肥胖者需要減肥，以降低骨關節(jié)的負重。

生活調養(yǎng)：

注意保暖+多補鈣

骨關節(jié)炎患者在生活中要注意，關節(jié)一定要注意保暖。這是因為我們的關節(jié)腔沒有血液供應，只是靠關節(jié)滑液來提供滋養(yǎng)，因此關節(jié)非常怕冷，寒冷的刺激會加速關節(jié)變性，民間“老寒腿”的說法也是由此而來。即使在夏天，骨關節(jié)炎患者也要注意避免關節(jié)受涼，如避免長期待在空調環(huán)境內，或是避免空調口正對著腿部吹。

另外，女性在絕經(jīng)后，雌激素下降，患骨質疏松的風險增高，骨質疏松與骨關節(jié)炎也有密切關系。女性骨關節(jié)炎患者在日常生活中注意補鈣，男性患者可檢測骨密度，若已出現(xiàn)了骨質疏松也建議補鈣。對于骨關節(jié)炎患者，都可以長期口服促進軟骨代謝的保健藥物（含有氨基葡萄糖和軟骨素）。

感冒、負重

可誘發(fā)急性滑膜炎

關節(jié)炎患者在感冒、受涼等免疫力低下時，或者負重后，都可能誘發(fā)急性滑膜炎，表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛，甚至行走苦難。關節(jié)疼痛時需要休息，減少負重活動。各種家庭式的理療以自我感覺舒服為度。可外用一些消炎鎮(zhèn)痛藥，嚴重者可以口服一些鎮(zhèn)痛或消炎鎮(zhèn)痛藥。關節(jié)內注射透明質酸鈉，也可以起到潤滑和保護關節(jié)的主要。

如果用藥后癥狀仍不能有效減輕，必要時可在關節(jié)腔內注射激素，也就是民間所說的“打封閉”，注射激素后癥狀一般均可控制。由于激素本身對關節(jié)軟骨有一定的損傷，因此不到萬不得已不要輕易注射，一年內激素注射不要超過三次。

我的關節(jié)炎需要手術嗎？

這也是許多老年人非常關心的問題。關節(jié)炎的癥狀經(jīng)過規(guī)范治療后長期不能緩解，照片顯示關節(jié)軟骨已經(jīng)被破壞，關節(jié)變形甚至不能走路，這些是關節(jié)手術的適應癥。這其中要對治療的性價比和患者的綜合情況進行評估。比如說，患者由于膝關節(jié)疼痛不能行走了，甚至需要長年坐輪椅，那么長此以往，患者的心肺功能都會減弱，各種疾病都可能隨之而來，那么手術的必要性就非常明顯了。

骨關節(jié)手術分兩種，對于關節(jié)軟骨破壞不嚴重的，僅需接受關節(jié)鏡手術即可，也就是在關節(jié)處打洞，將軟骨碎片取出即可；如果關節(jié)破壞嚴重的，則需要更換人工關節(jié)。

類風濕關節(jié)炎&骨關節(jié)炎如何區(qū)分？

骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎雖然都可能表現(xiàn)關節(jié)疼痛，但是兩者有著本質的區(qū)別。類風濕關節(jié)炎其實是一種難治性的風濕病，如果抽血檢測的話，類風濕關節(jié)患者的類風濕因子、血沉、C反應蛋白等于風濕相關的指標都會表現(xiàn)為異常。

另外，骨關節(jié)炎的疼痛多表現(xiàn)為起床時比較輕，活動后則會加重。而類風濕關節(jié)炎則相反，是起床時癥狀較重，活動后會減輕（醫(yī)學上稱為“晨僵”）。不過骨關節(jié)炎患者若伴隨有滑膜炎時，也可能出現(xiàn)短暫的晨僵。