膝關(guān)節(jié)是人體最大且最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)的疼痛也是我們最常遇到的問(wèn)題之一。不同位置的疼痛，都有相應(yīng)的不同的解剖構(gòu)造。膝關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)含括股骨、脛骨、及髕骨及其關(guān)節(jié)面﹐周圍的韌帶軟組織包括前、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、關(guān)節(jié)囊及滑膜，還有關(guān)節(jié)間隙內(nèi)外側(cè)各有一塊重要的半月板，以及關(guān)節(jié)前后的肌肉和肌腱。上述這么復(fù)雜的解剖構(gòu)造任何一處病變都可能造成膝關(guān)節(jié)疼痛，因此在網(wǎng)上咨詢時(shí)，需要盡可能的描述清楚疼痛的位置，以便醫(yī)生能夠快速的確定可能的問(wèn)題所在。
以下將介紹不同年齡層常見(jiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的原因及其治療。
1.小于十歲的小孩：
生長(zhǎng)痛
生長(zhǎng)痛多發(fā)生于3到5歲及8到11歲的小孩，病患常會(huì)說(shuō)膝關(guān)節(jié)附近有酸痛現(xiàn)象，時(shí)而左側(cè)時(shí)而右側(cè)，醫(yī)生下此診斷要非常小心。首先，局部檢查絕不能摸到紅腫或硬塊，如果摸到任何腫塊或癥狀一直固定于肢體的同一處，要盡快到門診檢查。這個(gè)年齡段，常有膝關(guān)節(jié)周圍的骨腫瘤發(fā)生，因此需要慎重對(duì)待，以免誤診和耽誤治療。
2.青少年：
脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎
一般發(fā)生于稍胖和體育活動(dòng)突然增加的男生，特點(diǎn)是膝關(guān)節(jié)髕骨的下方的脛骨上端較為突出，病人常主訴跑步或跳躍時(shí)疼痛，有時(shí)壓痛比較明顯。這里是髕骨肌腱附著處，由于跳躍及劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌腱反復(fù)牽扯，導(dǎo)致軟骨的壞死增生。一般減少跳躍、蹲、跪，控制體重，熱敷患部就能減輕，疼痛嚴(yán)重時(shí)服用一些消炎止痛藥，大多數(shù)患者在身高停止增加后會(huì)自然康復(fù)。
骨腫瘤：
骨腫瘤最好發(fā)于10歲至19歲的青少年，由于膝關(guān)節(jié)上下是細(xì)胞分化最活躍而且影響日后下肢長(zhǎng)度增加最多的地方，所以骨腫瘤也最好發(fā)于膝關(guān)節(jié)附近。由于骨肉瘤是一惡性程度比較高的疾病，所以必須提高警覺(jué)，當(dāng)青少年發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)附近有腫痛，皮膚溫度升高，或覺(jué)得晚上特別疼痛時(shí)，最好能到骨科就診行X線檢查。
3.成年人：
半月板裂傷
常有創(chuàng)傷病史，大多因?yàn)橄リP(guān)節(jié)于創(chuàng)傷時(shí)膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致半月板破裂。當(dāng)時(shí)可能有短時(shí)間的腫脹，以后常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹及僵硬的現(xiàn)象，并且時(shí)而關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響或卡住的現(xiàn)象，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)腫脹。一般疼痛及壓痛位置在髕骨下緣的內(nèi)外側(cè)的關(guān)節(jié)間隙處。如果保守治療療效不佳，或是關(guān)節(jié)內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)卡住的現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)就診治療。
韌帶損傷
車禍或較劇烈的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷時(shí)經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的韌帶斷裂，尤其是前交叉韌帶及內(nèi)側(cè)副韌帶較常發(fā)生。受傷原因也是創(chuàng)傷時(shí)膝關(guān)節(jié)瞬間扭轉(zhuǎn)所致。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的疼痛位于膝關(guān)節(jié)的正內(nèi)側(cè)，膝關(guān)節(jié)外翻時(shí)疼痛明顯，根據(jù)損傷的不同，壓痛范圍可從股骨內(nèi)髁到脛骨的內(nèi)上緣。交叉韌帶主要是關(guān)節(jié)內(nèi)疼痛和不穩(wěn)定。如果有持續(xù)的關(guān)節(jié)疼痛及膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的感覺(jué)，無(wú)法單側(cè)肢體負(fù)重、急跑、急停、急轉(zhuǎn)彎，就需要考慮韌帶斷裂的可能，需要就診行核磁檢查。
關(guān)節(jié)周圍肌腱炎或滑囊炎
這也是目前常見(jiàn)的疼痛原因，由于工作繁忙，一般體育活動(dòng)都不多，一旦開(kāi)始鍛煉，常由于過(guò)度的運(yùn)動(dòng)或熱身不足而產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)傷害。許多人跑步、爬山或打完籃球后，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，常常是因膝關(guān)節(jié)附近之肌腱或滑囊出現(xiàn)炎癥的現(xiàn)象。大多數(shù)會(huì)于損傷部位出現(xiàn)壓痛點(diǎn)，滑囊炎于較嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腫脹，一般適度的休息，急性期予以冰敷，慢性期則予以熱敷，或者理療后就能減輕。
4.老人
退行性膝關(guān)節(jié)炎好發(fā)于五十歲以上的中老年人，就如同車子開(kāi)久了，輪胎會(huì)磨損一樣，關(guān)節(jié)面的軟骨也會(huì)退化損壞，軟骨被磨損時(shí)，軟骨下方含有神經(jīng)的軟骨下骨裸露加上承受力量增加，就會(huì)引起酸痛。除此之外，破壞的軟骨常刺激滑膜增生形成滑膜炎，于急性發(fā)作期會(huì)造成關(guān)節(jié)腫痛、積水，讓患者寸步難行。
一般來(lái)說(shuō)，退化性膝關(guān)節(jié)炎可由普通的正面及側(cè)面X線加上髕骨軸位的X線片來(lái)判斷其輕重程度，較嚴(yán)重者會(huì)見(jiàn)到關(guān)節(jié)的周圍會(huì)有骨刺增生的現(xiàn)象。但它是人體關(guān)節(jié)軟骨磨損退化后自然的保護(hù)增生，除非它長(zhǎng)的太大影響關(guān)節(jié)功能，或是造成斷裂形成游離體，否則是不必予以理會(huì)的。
活血散瘀，消腫止痛。用于跌打腫痛，腰膝關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià)： ￥10.5活血行氣，溫經(jīng)通絡(luò)，消腫止痛。用于血瘀寒凝、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生引起的膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥。
健客價(jià)： ￥35用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等，可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥43用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥47用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥199消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià)： ￥10.5清熱利濕，活血通絡(luò)。用于濕熱閉阻、淤血阻絡(luò)所致的弊病，癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛、痛有定處、屈伸不利；用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥46用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥39溫陽(yáng)散寒，益氣活血，消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見(jiàn)：局部骨節(jié)疼痛，屈伸不利、麻木或腫脹，遇熱則減，胃寒肢冷。
健客價(jià)： ￥35用于： 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥9.5用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥1791.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如：扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價(jià)： ￥42滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血榮筋、通絡(luò)止痛。用于肝腎不足、筋脈淤滯所致的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，癥見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能障礙。
健客價(jià)： ￥66活血化瘀、祛風(fēng)散寒、通絡(luò)止痛。主治：用于治療骨性關(guān)節(jié)炎(筋脈瘀滯證)、腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位疼痛、腫脹、麻木重著、遇寒加重,關(guān)節(jié)屈伸不利、活動(dòng)功能障礙等。
健客價(jià)： ￥69用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥51用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥29用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥17用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥89本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價(jià)： ￥7消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià)： ￥7用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥32.9用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥32祛風(fēng)通竅，舒筋活血，鎮(zhèn)靜安神，除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂，左癱右瘓，口眼歪邪，四肢麻木，腰腿不利，言語(yǔ)不清，筋骨疼痛，神經(jīng)麻痹，風(fēng)濕，關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià)： ￥25用于 40 歲以上患有更年期綜合征的婦女，緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀： 1.潮熱出汗、煩躁失眠、骨質(zhì)疏松、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。 2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著、老年斑出現(xiàn)、眼睛干澀。 3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動(dòng)； 4.月經(jīng)紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術(shù)后和其他原因引
健客價(jià)： ￥100
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