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康復(fù)時(shí)間:退行性膝關(guān)節(jié)炎的康復(fù)

2018-07-30 來(lái)源:骨科康復(fù)時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:膝關(guān)節(jié)由軟骨、膝關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)液、韌帶所組成,上接大腿骨(股骨),下接小腿骨(脛骨)。軟骨和關(guān)節(jié)液等于是一層墊子,當(dāng)我們走動(dòng)時(shí),就有助于減少膝關(guān)節(jié)摩擦,有緩沖的作用。

什么是退行性膝關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)由軟骨、膝關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)液、韌帶所組成,上接大腿骨(股骨),下接小腿骨(脛骨)。軟骨和關(guān)節(jié)液等于是一層墊子,當(dāng)我們走動(dòng)時(shí),就有助于減少膝關(guān)節(jié)摩擦,有緩沖的作用。

在長(zhǎng)期承受重力或外傷后、或某些疾病影響下,我們的膝關(guān)節(jié)表面的軟骨磨損、失去彈性,使得軟骨下方的骨頭受力增加,最后使得軟骨變薄、關(guān)節(jié)變窄、關(guān)節(jié)變形。這時(shí)候就會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、變形及活動(dòng)受限等情況。

罹患退行性膝關(guān)節(jié)炎者年齡以四十五歲以上居多,女性患者比男性又多一倍。若是經(jīng)常跑跳、體重過(guò)重者或關(guān)節(jié)受傷的人,膝關(guān)節(jié)炎發(fā)生的幾率也較高。

如何預(yù)防退行性膝關(guān)節(jié)炎

原則上就是減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,如適當(dāng)?shù)目刂企w重、避免長(zhǎng)時(shí)間讓膝關(guān)節(jié)固定在同一姿勢(shì)、選擇合適的鞋子達(dá)到避震效果,減少膝關(guān)節(jié)損傷、并避免手提或背負(fù)重物。

退行性膝關(guān)節(jié)炎的治療

一、物理治療

可用冷熱敷、深部熱療,如超聲波或短波照射、電療等方式來(lái)減輕疼痛。

二、運(yùn)動(dòng)治療

1、肌力訓(xùn)練

肌力訓(xùn)練可增加肌肉力量和耐力,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。基本上可以兩天做一次,但每人退行程度不同,確切頻率可與物理治療師討論,并應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)后不應(yīng)引起疼痛??砂聪旅娴恼f(shuō)明,每天運(yùn)動(dòng)兩次:

(1)髕骨運(yùn)動(dòng)

椅坐位,或仰臥位或床上坐位(以坐位為佳)。膝保持伸直,用力收縮股四頭肌,使髕骨被牽拉向上(但膝關(guān)節(jié)保持不動(dòng)),堅(jiān)持5秒,然后放松,髕骨下回到原位。

(2)伸膝運(yùn)動(dòng)(坐位)

椅坐位或床邊坐位,屈膝(90°),小腿下垂。輪流伸展一膝至180°。并在此姿位下堅(jiān)持5~10秒,然后復(fù)原(小腿放下),休息5秒。

(3)直膝舉腿運(yùn)動(dòng)(立位或仰臥位)

患腿在直膝姿位下舉起30°。膝保持伸直,堅(jiān)持5秒,然后放下,休息5秒。如取立位,可以用手扶桌或床支持(兩腿膝關(guān)節(jié)均受患時(shí)不取立位)。

2、拉筋運(yùn)動(dòng)

拉筋運(yùn)動(dòng)可增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的靈活度,減少受傷的幾率。

三、輔具的使用

根據(jù)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力等狀況,使用適當(dāng)?shù)妮o助器具,來(lái)減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)、避免引發(fā)疼痛。如拐杖、助行器,可以幫助步態(tài)平穩(wěn),并避免施力不當(dāng)造成關(guān)節(jié)變形。

四、藥物治療

服用止痛藥、非類固醇藥物或直接注射藥物到關(guān)節(jié)內(nèi),使疼痛減輕,癥狀改善(須在醫(yī)生指示下)。

五、手術(shù)治療

以上治療方式都沒有效果時(shí),由骨科醫(yī)師評(píng)估手術(shù)可能并決定手術(shù)方式。

退行性關(guān)節(jié)炎的病人做什么運(yùn)動(dòng)比較合適?

退行性關(guān)節(jié)炎的病人宜減輕膝蓋負(fù)荷,因此不適合太劇烈的運(yùn)動(dòng);散步、快走、騎自行車、游泳、太極拳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)較為合適;尤其水中運(yùn)動(dòng),可借由浮力減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,最適合退行性關(guān)節(jié)炎的病人,可以達(dá)到增加體能的目的,卻不會(huì)加劇關(guān)節(jié)的破壞。

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