如何判斷和治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？

2018-07-30 來源：漢中頸肩腰腿痛標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最大危害在于對(duì)關(guān)節(jié)的永久性結(jié)構(gòu)損害，導(dǎo)致畸形和殘疾。疾病的進(jìn)展易致不可逆損傷，臨床研究表明：早期、及時(shí)治療不僅用藥少，且能改善患者長期療效，而包括關(guān)節(jié)超聲檢查等醫(yī)學(xué)技術(shù)也為早期診斷和指導(dǎo)治療提供良好的條件。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由免疫系統(tǒng)紊亂攻擊自身關(guān)節(jié)而引起的疾病，多見于女性。本病的特點(diǎn)是手關(guān)節(jié)炎癥，并且具有多發(fā)性及對(duì)稱性（同時(shí)多個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)病及雙手同一個(gè)關(guān)節(jié)病變）。

但我們常說的“風(fēng)濕病”不是專指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷需要風(fēng)濕科醫(yī)生根據(jù)多個(gè)醫(yī)學(xué)指標(biāo)綜合判斷。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能先不吃藥觀察嗎？

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最大危害在于對(duì)關(guān)節(jié)的永久性結(jié)構(gòu)損害，導(dǎo)致畸形和殘疾。疾病的進(jìn)展易致不可逆損傷，臨床研究表明：早期、及時(shí)治療不僅用藥少，且能改善患者長期療效，而包括關(guān)節(jié)超聲檢查等醫(yī)學(xué)技術(shù)也為早期診斷和指導(dǎo)治療提供良好的條件。

用抗癌藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎靠譜嗎？

某女士最近被診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生開了一種叫甲氨喋呤的藥物一看說明書，發(fā)現(xiàn)是抗腫瘤藥物，有很多副作用，不敢服用。事實(shí)上，該藥是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎非常有效的藥物，其劑量僅是治療腫瘤劑量幾十分之一，安全性和療效已被公認(rèn)。因此，患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，加強(qiáng)與醫(yī)生交流，避免走入用藥誤區(qū)。

關(guān)節(jié)不痛不等于病情完全緩解

部分患者雖然疼痛減輕，但關(guān)節(jié)仍有殘留炎癥和進(jìn)行性損傷，如果這時(shí)候就急于減藥或停藥，甚易復(fù)發(fā)。嚴(yán)格控制病情，使病情達(dá)到完全緩解狀態(tài)，將大大提高隨后減藥不復(fù)發(fā)的可能性。完全緩解并非單以關(guān)節(jié)是否還有疼痛來衡量，而要結(jié)合關(guān)節(jié)檢查和炎癥指標(biāo)綜合評(píng)估。

“生物導(dǎo)彈”很給力

細(xì)胞因子是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要致病因素。利用現(xiàn)代生物技術(shù)設(shè)計(jì)出單克隆抗體，即俗稱的生物制劑，能夠像導(dǎo)彈一樣十分精準(zhǔn)地中和細(xì)胞因子，減輕關(guān)節(jié)炎癥和損傷，緩解疼痛。生物制劑是近年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的最大進(jìn)展，療效顯著，適合傳統(tǒng)化學(xué)合成抗風(fēng)濕藥效果不佳者。

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適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。

健客價(jià)：￥19

骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長期癥狀治療。

健客價(jià)：￥4

用于： 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

健客價(jià)：￥9.5

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

健客價(jià)：￥42.5

消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。

健客價(jià)：￥10.5

1、緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3、急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。

健客價(jià)：￥29

適應(yīng)癥為1．炎性和退行性風(fēng)濕?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2．非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病，如肩痛，腱鞘炎，滑囊炎，肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。3．痛風(fēng)急性發(fā)作。4．創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如：創(chuàng)傷后，勞損后，牙痛，頭痛等；婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥，例如：原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5．對(duì)耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥，例如：咽扁桃體炎，耳炎。原

健客價(jià)：￥21

1. 急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4. 急性痛風(fēng)。5. 痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等。

健客價(jià)：￥11

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

健客價(jià)：￥82.25

本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病）的治療。

健客價(jià)：￥15

本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。

健客價(jià)：￥7

適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。

健客價(jià)：￥15

祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)，消腫止痛。用于風(fēng)寒濕痹證。癥見肌肉酸痛，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等及風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有上述癥候者。

健客價(jià)：￥8

用于： ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

健客價(jià)：￥6

急性關(guān)節(jié)炎癥和痛風(fēng)發(fā)作，慢性關(guān)節(jié)炎癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱關(guān)節(jié)和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節(jié)和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng)傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥，治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。

健客價(jià)：￥25

健客價(jià)：￥4.8

消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。

健客價(jià)：￥7

祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)，利水消腫。用于風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)寒濕痹證者，癥見：肌肉酸痛，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者，癥見：反復(fù)浮腫，腰部酸痛，肢體困重，尿少，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔膩等。

健客價(jià)：￥49

成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

健客價(jià)：￥45

1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；　　 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；　　 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等；　　 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

健客價(jià)：￥1.5

1．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。

健客價(jià)：￥6

1．急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。

健客價(jià)：￥21

1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；3.急性的輕、中度疼痛；4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

健客價(jià)：￥3