腰椎間盤突出癥是一個(gè)多發(fā)病、常見病,在人群中發(fā)病率為15.2%。它主要因腰椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群。
成年人腰椎間盤發(fā)生退行性改變,纖維環(huán)中的纖維變粗,變脆以致最后斷裂,使腰椎間盤失去原有的彈性,不能擔(dān)負(fù)原來承擔(dān)的壓力。在過度勞損,體位驟變,猛力動(dòng)作或暴力撞擊下,纖維環(huán)即可向外膨出,從而髓核也可經(jīng)過破裂的纖維環(huán)的裂隙向外突出,這就是所謂的腰椎間盤突出癥。
那么腰椎間盤突出鍛煉方法有哪些呢?生活中有哪些需要注意的地方呢?下面就給大家介紹一下,無論是手術(shù)病人還是沒有手術(shù)的病人,下面的方法都可選擇應(yīng)用:
專家提醒您:腰椎間盤突出功能鍛煉請(qǐng)?jiān)卺t(yī)護(hù)指導(dǎo)下進(jìn)行?。?!
第一階段:(共3-5天)
①仰臥位直腿抬高運(yùn)動(dòng)及下肢屈伸運(yùn)動(dòng):防止神經(jīng)根粘連,初次由30°開始,保持時(shí)間由15秒開始逐漸增加,10次/組,2-3組/天。
②踝關(guān)節(jié)背伸背屈運(yùn)動(dòng):每個(gè)動(dòng)作保持10秒,重復(fù)20次/組,3-4組/天。
第二階段:可選用下面任何一種方法(主要做腰背肌鍛煉)
①3點(diǎn)支撐法:(術(shù)后7-9天)平臥于硬板床上,用頭、雙腳3點(diǎn)支撐,將臀部撐起,臀部盡量抬高。保持10秒,重復(fù)20次/組,2-3組/天。
②4點(diǎn)支撐法:即拱橋支撐法(術(shù)后9-10天)平臥于硬板床上,用雙手、雙腳將身體全部撐起,呈拱橋狀。保持10秒,重復(fù)20次/組,2-3組/天。
③5點(diǎn)支撐法:(術(shù)后5-7天)平臥于硬板床上,用頭,雙腳,雙肘5點(diǎn)支撐,將臀部抬起,臀部盡量抬高。保持10秒,重復(fù)20次/組,2-3組/天。
④飛燕點(diǎn)水法:(術(shù)后10-15天)俯臥與硬板床上,頭,雙上肢,雙下肢后伸,腹部接觸床的面積盡量小,呈飛燕狀。保持10秒,重復(fù)20次/組,2-3組/天。
專家提醒您:嚴(yán)重腰椎骨折屬于不穩(wěn)定型骨折,也應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉,使骨折獲得一定程度的復(fù)位,最后用腰圍等支具下床活動(dòng)。
第三階段:(術(shù)后30天開始)
指導(dǎo)患者正確使用腰圍,避免活動(dòng)時(shí)造成脊柱扭曲。選擇腰圍與患者的體型相應(yīng),一般上至上肋弓,下至髂嵴下,不宜過緊。在佩帶腰圍情況下練習(xí)下床活動(dòng),站立練習(xí)法,即站立時(shí)雙腳分開與肩同寬,雙手叉于腰部,挺胸凸腹,使腰背肌收縮。行走時(shí)姿勢(shì)正確,抬頭挺胸收腹,坐位時(shí)必須端正,不要彎腰。
①出院后繼續(xù)院內(nèi)所學(xué)的鍛煉內(nèi)容,選擇性實(shí)施,次數(shù)時(shí)間取決于具體情況,運(yùn)動(dòng)量循序漸進(jìn),運(yùn)動(dòng)中有一定間歇,避免腰部過度勞累。
②不要連續(xù)使用腰圍3個(gè)月以上,以免造成肌肉費(fèi)用性萎縮。
③3-6個(gè)月以內(nèi)避免劇烈活動(dòng)及提重物,盡可能避免久坐,跑,跳,避免睡軟床,從地上搬起重物時(shí)應(yīng)采取屈膝,下蹲的姿勢(shì)提取,建立良好的生生活方式,經(jīng)常改變坐姿,加強(qiáng)腰背肌鍛煉半年以上,增強(qiáng)腰部肌肉及脊柱穩(wěn)定性。減少慢性腰痛的發(fā)作,防止腰部損傷及腰椎間盤突出的復(fù)查。
④加強(qiáng)營養(yǎng),保持良好心境。
⑤注意保暖,避免寒冷刺激。
⑥單純腰椎壓縮性骨折,傷后8-12周下床活動(dòng),不要彎腰,3個(gè)月后練習(xí)彎腰,4-6月后適當(dāng)參加勞動(dòng)。