腰椎間盤突出癥為腰腿痛的常見原因之一,發(fā)病部位以腰4.5之間最多,腰5骶1次之,腰3.4較少見。
腰椎間盤的組成:
軟骨板:有上下兩個,它與椎體緊密相連,實為椎體的一部分。軟骨板下面有層骨板,兩者負(fù)擔(dān)較多的壓力。
髓核:位于纖維環(huán)中央稍后,為乳白色半透明膠狀體,富于彈性,占椎間盤的1/2~1/3體積,它四周被纖維環(huán)及軟骨板緊密包裹。任何外力傳到髓核立即被平均地分布到各個方向。
纖維環(huán):是分層狀,每層互相交叉成120度角,有彈性。纖維環(huán)與軟骨板經(jīng)軟骨細(xì)胞相連成30度角。在其邊緣,纖維環(huán)由Shcupy氏纖維直接與骨板連接,故四周更結(jié)實。
該病的發(fā)病機(jī)理:
人體正常腰椎有一個向腹部彎曲的弧度,醫(yī)學(xué)上稱之為腰椎生理曲度。隨著年齡的增長以及經(jīng)常的久坐、久站、彎腰負(fù)重、姿勢不良等原因,使腰椎生理曲度發(fā)生改變,變形、變直、消失、反張。(臨床實踐證明:腰椎生理曲度改變后腰部在承受重量時,壓力是正常人的5-10倍),這時腰椎間盤反復(fù)受到過大壓力的擠壓導(dǎo)致破裂,里面的髓核從破裂的口流出來,形成腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn):
有腰部慢性損傷史。
腰痛伴坐骨神經(jīng)痛。
腰椎側(cè)凸畸形,生理前凸消失,活動受限,棘突旁具有壓痛并放射至下肢。
直腿抬高試驗及加強(qiáng)試驗陽性。屈頸試驗、頸靜脈壓迫試驗、股神經(jīng)牽拉試驗陽性。
神經(jīng)系統(tǒng)檢查示膝跟腱反射異常,下肢皮膚神經(jīng)節(jié)段分布區(qū)感覺過敏或遲鈍,踇趾背伸或跖屈力減弱。
X線平片可見椎間隙變窄、椎緣增生,脊柱側(cè)凸,前凸消失,并除外其他疾病。脊髓造影可見硬膜前方有壓跡缺損。
CT掃描、MRI提示椎間盤突出。
影像診斷:
X線平片可見椎間隙變窄、椎緣增生,脊柱側(cè)凸,前凸消失,并除外其他疾病。脊髓造影可見硬膜前方有壓跡缺損。
CT掃描、MRI提示椎間盤突出。
對于該病的治療:
方法很多,治療方法的選擇取決于此病的不同病理階段和臨床表現(xiàn),以及病人的身體和心理狀況。手術(shù)和非手術(shù)療法,各有其指征,絕大多數(shù)腰椎間盤突出癥可經(jīng)非手術(shù)療法得到緩解和治愈。
非手術(shù)療法比較常用到的有臥床休息、吃藥、牽引、理療、針灸等;
而這里著重給大家介紹的是復(fù)位腰椎曲度療法,是一種純物理療法,由上海中科院歷時5年研發(fā)的,國家專利弧度設(shè)計,能精準(zhǔn)有效的矯正病人病變的腰椎生理曲度。通過矯正變形腰椎曲度,改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對位置或部分回納,減輕對神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連;治療儀搭配專用復(fù)方增效藥墊,通過碳纖維熱能直達(dá)病灶,幫助消除腰部無菌性炎癥。
對于療效評定標(biāo)準(zhǔn):
治愈:癥狀完全消失或接近消失,直腿抬高試驗可達(dá)85°左右,能恢復(fù)原工作。
好轉(zhuǎn):癥狀大部分消失,直腿抬高試驗超過70°,可基本恢復(fù)原工作。
有效:癥狀部分消失,直腿抬高較治療前改善,可擔(dān)任較輕工作。
無效:癥狀無改善,不能參加工作。
何時考慮手術(shù):
當(dāng)出現(xiàn)以下情況時,可考慮手術(shù)治療,對于必須手術(shù)治療的患者,還是建議大家去正規(guī)三甲醫(yī)院找權(quán)威專家進(jìn)行,減小風(fēng)險性
病史超過三個月,嚴(yán)格保守治療無效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;
首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強(qiáng)迫體位者;
合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);
出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;
合并椎管狹窄者。
用肩周炎、腰椎間盤突出、腰痛貼、跌打損傷、頸椎病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨痛貼、骨質(zhì)增生等的輔助治療。
健客價: ¥38活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。
健客價: ¥89活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥66.5適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價: ¥488用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價: ¥19活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥46活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價: ¥43活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。
健客價: ¥29適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價: ¥889舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價: ¥89本品具有溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒,活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價: ¥298適用于臨床上對頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥的康復(fù)理療。
健客價: ¥799適用于頸椎病、腰椎間盤突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價: ¥50適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價: ¥501.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價: ¥599消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛,癥見腰腿痛、關(guān)節(jié)痛及肢體活動受限者。
健客價: ¥24