您聽說過在床上翻個身大腿斷了嗎?這些事情正不斷的在你我的身邊發(fā)生,您是否意識到這是一種疾病,這就是骨質(zhì)疏松癥導致的嚴重的后果——骨質(zhì)疏松性骨折。了解一點骨質(zhì)疏松癥的知識,對于我們自己和家人的骨骼健康是大有益處的。
臨床工作中我們會經(jīng)常聽到老年患者訴說咳嗽一聲腰背部痛得無法翻身和起床活動,您的父母長輩有這樣的經(jīng)歷嗎?您是否也曾經(jīng)忽視了父母這樣的訴說,然后看著他們一年年的變矮、再變矮?您聽說過在床上翻個身大腿斷了嗎?這些事情正不斷的在你我的身邊發(fā)生,您是否意識到這是一種疾病,這就是骨質(zhì)疏松癥導致的嚴重的后果——骨質(zhì)疏松性骨折。值得強調(diào)的是骨質(zhì)疏松性骨折是可防、可治的,盡早預(yù)防可避免骨質(zhì)疏松及其骨折,即使發(fā)生過骨折,只要采用適當合理的治療仍可有效降低再次骨折的風險。
什么是骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下,骨微結(jié)構(gòu)破壞,導致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。所謂的脆性骨折指的是身高高度摔倒或手提5-10斤的重物導致的骨折。
骨質(zhì)疏松癥有哪些臨床表現(xiàn)
疼痛、脊柱變形和發(fā)生脆性骨折是骨質(zhì)疏松癥最典型的臨床表現(xiàn)。疼痛主要表現(xiàn)為腰背疼痛或周身骨骼疼痛,負荷增加時疼痛加重或活動受限,嚴重時翻身、起坐及行走有困難。骨質(zhì)疏松嚴重者可有身高縮短和駝背。脆性骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴重的并發(fā)癥,常見部位為胸、腰椎,髖部、橈尺骨遠端和肱骨近端。發(fā)生過一次脆性骨折后,再次發(fā)生骨折的風險明顯增加。據(jù)統(tǒng)計,女性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松癥性骨折的危險性高達40%,高于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的總和。
骨質(zhì)疏松主要表現(xiàn)為疼痛和脊柱變形
如何評估骨質(zhì)疏松的風險
評估骨質(zhì)疏松風險的方法較多,這里介紹兩種較為準確、便捷的自我評估方法作為篩查工具。
國際骨質(zhì)疏松癥基金會(IOM)骨質(zhì)疏松癥1分鐘測試題
(1)您是否曾經(jīng)因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?
(2)您父母有沒有過輕微碰撞或跌倒就發(fā)生髖部骨折?
(3)您是否經(jīng)常連續(xù)3個月以上服用“可的松、強的松”等激素類藥物?
(4)您的身高是否比年輕時降低了3cm以上?
(5)您經(jīng)常大量飲酒嗎?
(6)您每天吸煙超過20支嗎?
(7)您經(jīng)常腹瀉嗎?(消化道疾病或腸炎引起)
(8)女士回答:您是否在45歲以前就絕經(jīng)了?
(9)女士回答:您是否曾經(jīng)有過連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)?(除了懷孕期間)
(10)男士回答:您是否有過陽痿或性欲缺乏這些癥狀?
只要其中有一題回答結(jié)果“是”,即為陽性,意味著骨質(zhì)疏松癥高風險。
1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂病; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價: ¥44補腎,強骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價: ¥331.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價: ¥62絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂??;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂??;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價: ¥62用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價: ¥40補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價: ¥64.5鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價: ¥52用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥48用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病、妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥3.61.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價: ¥16益腎壯骨,補血益精。用于骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊酸痛,足膝酸軟,乏力。
健客價: ¥23潤肺止咳。用于肺熱咳嗽,痰稠色黃,咯痰不爽。
健客價: ¥33補腎活血,強筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎,以及預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥39配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價: ¥59補腎壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價: ¥60阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預(yù)防心肌梗死復發(fā)中風的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥17.8阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價: ¥25清潤咽喉功能。
健客價: ¥81.改善慢性腎功能不全,甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病,骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥26用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥841.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質(zhì)疏松癥。 4.甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
健客價: ¥17滋補肝腎,活血通絡(luò),強筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價: ¥37.5(1)佝僂病和軟骨病。(2)腎性骨病。(3)骨質(zhì)疏松癥。(4)甲狀旁腺功能減退癥。
健客價: ¥25滋補肝腎,強筋壯骨,通絡(luò)止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價: ¥40